Kan diabetes forårsake blindhet?

Blir du blind hvis du har diabetes?

Å ha diabetes betyr absolutt ikke at du automatisk mister synet. Mange mennesker lever med diabetes mesteparten av livet, og synet deres er helt fint.

Å ha diabetes – og det resulterende høye blodsukkeret (hyperglykemi) – over lang tid kan forårsake skade på de små blodårene i øynene (netthinnen). Dette kan forårsake nedsatt syn, uskarphet og mørke flekker, en komplikasjon som kalles diabetisk retinopati.

Hvis den ikke behandles, kan retinopati føre til blindhet. Retinopati er en av verdens ledende årsaker av voksenblindhet.

Men blindhet er ikke uunngåelig. Opprettholde moderate blodsukkernivåer og holde hemoglobin A1C nivåer under 7 % kan redusere risikoen for de fleste diabeteskomplikasjoner, inkludert retinopati.

Hva kan forårsake diabetesrelatert blindhet?

Det er ikke diabetes i seg selv som kan forårsake blindhet, men å ha diabetes setter deg på høyere risiko for å utvikle flere tilstander som bidrar til blindhet.

Diabetisk retinopati

Retinopati er skade på øyets blodårer, som fører til at blod og andre væsker lekker inn i øyet (mikroaneurismer). Det kan true synet ditt.

De tidligste stadiene av retinopati har vanligvis ikke symptomer. Det mer avanserte stadiet av diabetisk retinopati kan forårsake blindhet hvis det ikke behandles, og det krever øyeblikkelig legehjelp og behandling.

Makulaødem

Diabetisk makulaødem er forårsaket av skade på eksisterende retinale blodårer i øyet. Dette skjer på grunn av lange perioder med høyt blodsukker, som får netthinnen til å lekke væske og blod inn i makulaen, noe som får den til å hovne opp. Denne hevelsen kan skade fotoreseptorene, noe som resulterer i blindhet.

Makulaødem har en mye langsommere utbrudd og progresjon enn våt makuladegenerasjon og andre øyesykdommer.

Grå stær

En grå stær er uklarhet av øyelinsen. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC)er det den ledende årsaken til blindhet i USA og over hele verden.

Når du har diabetes og høyt blodsukker over lang tid, kan det oppstå strukturelle endringer i øyelinsen, noe som fører til akselerasjon av kataraktutviklingen. Eldre voksne er også mer utsatt for utvikling av grå stær.

Grønn stær

Glaukom er en samlebetegnelse for øyesykdommer som forårsaker synstap og blindhet med skade på nerven bak i øyet, kalt synsnerven.

Diabetes dobler sjansene dine å utvikle glaukom fordi diabetisk retinopati kan føre til at unormale blodårer prolifererer, og blokkerer væske fra å renne ordentlig ut av øyet.

Kan du forhindre diabetesrelatert blindhet?

Selv om leger ikke vil fortelle deg at du kan forhindre en diabeteskomplikasjon med 100 % sikkerhet, hjelper det å holde både blodsukkernivået og blodtrykket innenfor et sunt område langt for å forhindre diabetesrelatert blindhet.

Forskning tyder på å opprettholde en A1C på 7 % eller lavere for å forhindre diabetesrelatert blindhet.

Hvordan behandler du synstap fra diabetes?

Behandlingen for synstap fra diabetes vil avhenge av tilstanden og dens alvorlighetsgrad. Når synstap og sykdom har nådd et visst stadium, er noe av tapet permanent.

Det er imidlertid mange alternativer for å hjelpe bevare syn, selv når du har mistet noe på grunn av diabetisk øyesykdom.

Medisiner

Antivaskulær endotelial vekstfaktor (anti-VEGF)medisiner, som bevacizumab, ranibizumab eller aflibercept, blokkerer veksten av unormale blodårer fra å vokse i øyet. Dette kan brukes til å stoppe lekkasjer i blodårene og brukes til å behandle retinopati og diabetisk makulaødem.

Disse behandlingene kan stoppe ytterligere synstap og kan også forbedre gjenværende syn.

Vitrektomi

Ved en vitrektomi fjernes glasslegemet kirurgisk fra øyet for å bidra til å forbedre synet før alvorlig skade har inntrådt. Det utføres vanligvis når det er blødning i øyet ved netthinneløsning. Det kan også utføres for å fjerne arrvev og brukes til å behandle diabetisk retinopati.

Kirurgi

Kataraktoperasjon er en enkel og vanlig prosedyre der legen din kan fjerne den uklare linsen i øyet, og erstatte den med en kunstig linse.

Mange opplever også forbedret syn etter kataraktoperasjon, og krever en ny brilleresept, men det vil avhenge av om du har en annen diabetisk øyesykdom.

Laserbehandling

Fotokoagulering kan bidra til å forhindre synstap, spesielt hvis det utføres tidlig før alvorlig netthinneskade er gjort. De senere stadiene av diabetisk retinopati kan kreve en mer aggressiv form for laserterapi kalt scatter (pan-retinal) fotokoagulasjonskirurgi.

Dette begrenser veksten av nye blodårer i øyet, noe som kan være ekstremt effektivt, men kanskje ikke fungerer i alle tilfeller.

Ta bort

Diabetes i seg selv forårsaker ikke blindhet. Imidlertid kan det langvarige høye blodsukkeret som følger med livet med diabetes skade øyets blodårer og kan forårsake flere øyesykdommer som øker risikoen for synstap og blindhet. Det kan inkludere diabetisk retinopati, makulaødem, grå stær eller glaukom.

Disse øyelidelsene kan behandles med medisiner, laserbehandlinger eller kirurgi som kan bidra til å bevare gjenværende syn, selv om synstapet er irreversibelt.

For å redusere risikoen for diabetesrelatert blindhet, er det viktig å opprettholde sunt blodsukker, A1C-nivåer, kolesterol og blodtrykksnivåer.