En kreatinintest er en medisinsk test som måler nivået av kreatinin i blodet eller urinen. Denne testen er et mål på hvor godt nyrene filtrerer avfall fra blodet ditt.
Kreatinin er en kjemisk forbindelse som er igjen fra energiproduserende prosesser i muskler. Friske nyrer filtrerer kreatinin ut av blodet. Kreatinin kommer ut av kroppen din som et avfallsprodukt i urinen.
En måling av kreatinin i blod eller urin gir ledetråder for å hjelpe legen din å finne ut hvor godt nyrene fungerer.
Hvorfor må vi ta en kreatinintest?
Legen din kan bestille en kreatinintest av følgende grunner:
- For å stille en diagnose om du har tegn eller symptomer på nyresykdom
- For å screene for nyresykdom hvis du har diabetes, høyt blodtrykk eller andre forhold som øker risikoen for nyresykdom
- For å overvåke behandling eller progresjon av nyresykdom
- For å overvåke for bivirkninger av legemidler som kan inkludere nyreskade eller endret nyrefunksjon
- For å overvåke funksjonen til en transplantert nyre
Hvordan forberede seg til kreatinintesten
En standard blodprøve brukes til å måle kreatininnivået i blodet ditt (serumkreatinin). Legen kan be deg om å ikke spise over natten før testen.
For en kreatinin urinprøve, kan det hende du må samle urin innen 24 timer i beholdere levert av klinikken.
For begge testene må du kanskje unngå å spise kjøtt i en viss periode før testen. Hvis du tar et kreatintilskudd, må du sannsynligvis slutte å bruke det.
For en serumkreatinintest vil en sykepleier ta en blodprøve ved å stikke en nål inn i en vene i armen din.
For en urinprøve må du gi en enkelt urinprøve på klinikken, eller samle urinprøver hjemme i løpet av 24 timer og returnere dem til klinikken.
Resultater
Resultater fra kreatinin i blod eller urin måles og tolkes på mange måter, inkludert følgende resultater:
Serum kreatinin nivå
Kreatinin kommer vanligvis inn i blodet og filtreres fra blodet med en generelt konstant hastighet. Mengden kreatinin i blodet ditt bør være relativt stabil. Et økt nivå av kreatinin kan være et tegn på dårlig nyrefunksjon.
Serumkreatinin er rapportert som milligram kreatinin til en desiliter blod (mg/dL) eller mikromol kreatinin til en liter blod (mikromol/l). Det typiske området for serumkreatinin er:
- For voksne menn: 0,74 til 1,35 mg/dL (65,4 til 119,3 mikromol/L)
- For voksne kvinner: 0,59 til 1,04 mg/dL (52,2 til 91,9 mikromol/L)
Glomerulær filtrasjonshastighet (GFR)
Målingen av serumkreatinin kan også brukes til å estimere hvor raskt nyrene filtrerer blod (glomerulær filtrasjonshastighet). På grunn av variasjon i serumkreatinin fra en person til en annen, kan GFR gi en mer nøyaktig verdi på nyrefunksjonen.
Formelen for å beregne GFR tar hensyn til serumkreatinintallet og andre faktorer, som alder og kjønn. En GFR-score under 60 antyder nyresykdom. Utvalget av skårer under 60 kan brukes til å overvåke behandling og sykdomsprogresjon.
Kreatinin clearance
Kreatininclearance er et mål på hvor godt nyrene filtrerer kreatinin ut av blodet for utskillelse i urin.
Kreatininclearance bestemmes vanligvis fra en måling av kreatinin i en 24-timers urinprøve og fra en serumprøve tatt i samme tidsperiode. Kortere tidsperioder for urinprøver kan imidlertid brukes. Nøyaktig timing og innsamling av urinprøven er viktig.
Kreatininclearance er rapportert som milliliter kreatinin per minutt per kroppsoverflate (ml/minutt/kroppsoverflate). Det typiske området for menn, 19 til 75 år, er 77 til 160 ml/minutt/kroppsoverflate.
Det typiske området, etter alder, for kreatininclearance hos kvinner er som følger:
- 18 til 29 år: 78 til 161 ml/minutt/kroppsoverflate
- 30 til 39 år: 72 til 154 ml/minutt/kroppsoverflate
- 40 til 49 år: 67 til 146 ml/minutt/kroppsoverflate
- 50 til 59 år: 62 til 139 ml/minutt/kroppsoverflate
- 60 til 72 år: 56 til 131 ml/minutt/kroppsoverflate
Standardverdier er ikke fastsatt for eldre voksne.
Resultater lavere enn det typiske området for din aldersgruppe kan være et tegn på dårlig nyrefunksjon eller tilstander som påvirker blodstrømmen til nyrene.
Albumin/kreatinin-forhold
En annen tolkning av urinkreatinintallet kalles albumin/kreatininforholdet. Albumin er et protein i blodet. Friske nyrer filtrerer det vanligvis ikke ut av blodet, så det bør være lite eller ingen albumin funnet i urinen.
Albumin/kreatinin-forholdet beskriver hvor mye albumin som er i en urinprøve i forhold til hvor mye kreatinin det er. Resultatene er rapportert som antall milligram (mg) albumin for hvert gram (g) kreatinin. Resultater som indikerer en sunn nyre er:
- For voksne menn: mindre enn 17 mg/g
- For voksne kvinner: mindre enn 25 mg/g
Et høyere resultat enn vanlig kan være et tegn på nyresykdom. Spesielt kan resultatet indikere en komplikasjon av diabetes kalt diabetisk nefropati, eller diabetisk nyresykdom.
Legen din vil diskutere resultatene av en kreatinintest med deg og hjelpe deg å forstå hva informasjonen betyr for en diagnose eller behandlingsplan.
Discussion about this post