Lavt bilirubin: hva det betyr

Hva er bilirubin?

Bilirubin er et gulaktig pigment som produseres når hemoglobin i de røde blodcellene brytes ned. Når det brytes ned, sendes det gjennom leveren, galleblæren og gallegangene før den skilles ut.

Legen din kan bestille en bilirubintest som en del av et typisk omfattende metabolsk panel eller leverpanel. Et leverpanel kan inkludere leverfunksjonstester og totalproteintester. Legen din kan også bestille en bilirubintest hvis du har visse symptomer.

Vanligvis svinger bilirubinnivået et sted mellom 0,3 til 1,2 milligram per desiliter (mg/dL). Les videre for å lære mer om bilirubin og hvilke nivåer under dette området kan bety.

Hva er typene bilirubin?

Hvis du ser på testresultatene dine, vil du sannsynligvis legge merke til noen få typer bilirubin, inkludert:

Ukonjugert (indirekte) bilirubin. Denne typen dannes når hemoglobin fra røde blodlegemer brytes ned, bindes til et protein i blodet kalt albumin og transporteres til leveren.
Konjugert (direkte) bilirubin. Denne typen dannes når bilirubin fester seg til (konjugerer med) glukuronsyre i leveren før det skilles ut. Denne typen bilirubin er det som gjør urinen din gul.
Totalt bilirubin. Dette refererer til alt bilirubin i blodet.

Legen din kan si at du har lave bilirubinnivåer hvis noen av disse er utenfor det vanlige området.

Hva er symptomene på lavt bilirubin?

Lave bilirubinnivåer forårsaker vanligvis ingen symptomer. De fleste vet ikke engang at de har lave bilirubinnivåer før legen deres bestiller en blodprøve.

Hvis du har lave bilirubinnivåer og merker uvanlige symptomer, bestill en avtale med legen din. Du kan ha en ubeslektet tilstand som trenger behandling.

Hva er årsakene til lavt bilirubin?

Det er ingen helsemessige forhold som forårsaker lave bilirubinnivåer. Men inntak av visse stoffer kan redusere dem midlertidig.

Disse inkluderer:

koffein
ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) kalt salisylater, for eksempel aspirin
barbiturater

Å konsumere noen av disse noen timer før en blodprøve kan få bilirubinnivåene dine til å virke lave i testresultatene.

For å unngå dette, ikke ta noen av disse stoffene i minst åtte timer før en blodprøve. Legen din kan også gi deg ytterligere instruksjoner om andre ting du bør unngå før testen for nøyaktige resultater.

Hva er de potensielle risikoene ved lavt bilirubin?

Det er ingen klar sammenheng mellom lave bilirubinnivåer og eventuelle medisinske tilstander. Imidlertid noen undersøkelser foreslår at bilirubin fungerer som en antioksidant. Antioksidanter beskytter vev i hele kroppen din mot skade fra stoffer som kan få celler til å brytes ned.

Basert på bilirubins potensielle antioksidantegenskaper, tror noen at å ikke ha nok av det kan gjøre visse kroppsdeler sårbare for skade.

Denne skaden kan potensielt føre til en rekke forhold, for eksempel:

Koronararteriesykdom

Koronararteriesykdom innebærer skade på kranspulsårene, som bringer friskt blod og oksygen til hjertet.

EN 2016 studie utforsket teorien om at høyere bilirubin kan gi en viss beskyttelse mot koronarsykdom, men kunne ikke bekrefte det. Den fant heller ikke at lave bilirubinnivåer forårsaket økt risiko for koronarsykdom.

Ulcerøs kolitt

Ulcerøs kolitt forårsaker kronisk betennelse som kan skade fordøyelseskanalen.

EN 2017 studie antyder at lavere bilirubinnivåer kan gjøre det vanskeligere for kroppen å fjerne reaktive oksygenarter. Disse er koblet sammen til betennelse assosiert med ulcerøs kolitt.

Å ha et lavt bilirubinnivå har imidlertid ikke vist seg å øke risikoen for å utvikle ulcerøs kolitt.

Hjernelesjoner

EN 2018 studie antyder at lave bilirubinnivåer kan øke risikoen for å utvikle lesjoner med dyp hvit substans i hjernen din, selv om du ikke har noen andre helseproblemer. Disse lesjonene er koblet sammen til flere tilstander, inkludert demens og hjertesykdom.

Slag

Lave bilirubinnivåer kan også være assosiert med skade på blodkar, ifølge en 2009 studie.

Denne typen skade kan øke risikoen for å få hjerneslag. Studien bemerker at kvinner har mindre sannsynlighet for å få hjerneslag relatert til lave bilirubinnivåer.

Øyesykdom

EN 2017 studie fant at lave bilirubinnivåer kan være en markør for diabetisk retinopati. Dette er en øyelidelse som oppstår når blodkar nær netthinnen på baksiden av øyet er skadet.

Husk at mye mer forskning er nødvendig før eksperter kan trekke noen konkrete sammenhenger mellom bilirubinnivåer og noens risiko for å utvikle disse tilstandene.

Hva er utsiktene?

Mens høye bilirubinnivåer kan indikere flere helseproblemer, er lave bilirubinnivåer vanligvis ikke noe å bekymre seg for. I noen tilfeller kan det være en bivirkning av en medisin du tar eller å ha for mye kaffe før blodprøven.

Mens lave bilirubinnivåer kan være assosiert med visse forhold, er denne koblingen fortsatt ikke helt klar.

Hvis testresultatene viser at du har lave bilirubinnivåer, vil legen din sannsynligvis bare holde et øye med andre symptomer du har og kjøre en ny test etter at det har gått en stund.