Membranøs glomerulonefrit

Hva er symptomene på membranøs glomerulonefritt?

Symptomene på MGN er forskjellige for alle, og du har kanskje ikke symptomer i det hele tatt. Hvis symptomene utvikler seg, inkluderer de vanligvis:

• hevelse i hender, føtter eller ansikt
• utmattelse
• skummende urin
• et overdrevent behov for å tisse om natten
• vektøkning
• liten appetitt
• blod i urinen

MGN forårsaker skade på nyrene, noe som resulterer i filtrering av protein fra blodet inn i urinen. Kroppen din trenger protein, og mangel på protein fører til vannretensjon og hevelse. Alle disse symptomene er assosiert med og kjent som nefrotisk syndrom.

Hva forårsaker membranøs glomerulonefritt?

MGN kan utvikle seg som en primær nyresykdom, noe som betyr at den ikke er forårsaket av en annen tilstand. Denne typen MGN har ingen kjent årsak.

Imidlertid kan MGN også utvikle seg som et resultat av andre underliggende helsetilstander. Du er mer sannsynlig å utvikle MGN hvis du:

• har blitt utsatt for giftstoffer som kvikksølv
• bruke visse medisiner, inkludert gull, penicillamin, trimetadion, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler eller hudlysende kremer
• har infeksjoner som påvirker immunsystemet ditt som malaria, hepatitt B, hepatitt C, endokarditt eller syfilis
• har visse typer kreft, inkludert melanom
• har en autoimmun lidelse som lupus, revmatoid artritt eller Graves sykdom
• har hatt en nyre- eller benmargstransplantasjon

MGN er svært sjelden. Det forekommer hos to av hver 10.000 mennesker. Det er oftest diagnostisert hos personer over 40 år.

Hvordan diagnostiseres membranøs glomerulonefritt?

Hvis du har MGN -symptomer som hevelse, kan legen din bestille en urinalyse, som viser om du har protein i urinen. Andre tester kan også bestilles for å bekrefte diagnosen, inkludert:

• blod og urin albumin

• blod urea nitrogen (BUN)
• kreatinin blod
• kreatinin clearance
• lipidpanel

• blod og urin protein

Hvis disse testene indikerer tilstedeværelse av MGN, kan legen din også bestille en nyrebiopsi. Legen din vil få en liten prøve av nyrevev, som deretter sendes til et laboratorium for analyse. Resultatene av denne testen vil bidra til å bekrefte diagnosen din.

Etter diagnosen MGN kan legen utføre ytterligere tester for å se hva som kan forårsake tilstanden din. Eksempler på disse testene inkluderer:

• en antinukleære antistofftest
• en antidobbeltstrenget DNA-test
• en test for hepatitt B
• en test for hepatitt C
• en test for malaria
• en test for syfilis
• en test for komplementnivåer
• en kryoglobulintest

Hvordan behandles membranøs glomerulonefritt?

Det er ingen kur for MGN, men behandlingen fokuserer på å kontrollere symptomene dine og immunundertrykkelse. Du må kanskje gjøre endringer i kostholdet ditt ved å redusere salt- og proteininntaket. Du må kanskje også ta medisiner for å kontrollere blodtrykket.

Legen din kan foreskrive legemidler kjent som kortikosteroider for å undertrykke immunsystemet og diuretika, eller vannpiller, for å redusere hevelse. MGN kan sette deg i fare for å utvikle blodpropp, og legen din kan foreskrive blodfortynnende medisiner for å kontrollere dette.

I noen tilfeller, kan progressiv sykdom kreve immundempende legemidler. Dette er medisiner som blokkerer en del av immunsystemet fra å fungere riktig.

Hvis MGN er forårsaket av en underliggende lidelse, kan legen din anbefale behandling for den tilstanden også. Den spesifikke behandlingsplanen vil bli individualisert for deg. Snakk med legen din for å finne ut hvilke behandlinger de anbefaler.

Hva er utsiktene for personer med membranøs glomerulonefritt?

De langsiktige utsiktene for personer med MGN varierer. Et flertall av personer med MGN opplever lange perioder uten symptomer og utvikler deretter oppblussing. Du må besøke legen din for regelmessige kontroller slik at de kan overvåke tilstanden din. I noen tilfeller kan sykdommen gå over uten behandling.

En tredjedel av personer som utvikler MGN utvikler noen irreversibel nyreskade innen 2 til 20 år etter å ha blitt diagnostisert med sykdommen. Etter fem år forekommer nyresykdom i siste fase (ESRD) eller nyresvikt hos 14 prosent av mennesker.

Hvis du har nyresvikt, vil legen din foreskrive dialyse. Denne behandlingen renser blodet ditt når nyrene dine ikke lenger fungerer. Personer med ESRD kan også være kvalifisert for nyretransplantasjon.