Metformin og sitagliptin
Generisk navn: metformin og sitagliptin [ met-FOR-min-and-SI-ta-glip-tin ]
Merkenavn: Janumet, Janumet XR
Doseringsformer: oral tablett (1000 mg-50 mg; 500 mg-50 mg); oral tablett, forlenget frigjøring (1000 mg-100 mg; 1000 mg-50 mg; 500 mg-50 mg)
Legemiddelklasse: Antidiabetikakombinasjoner
Hva er metformin og sitagliptin?
Metformin og sitagliptin er orale diabetesmedisiner som hjelper til med å kontrollere blodsukkernivået.
Metformin virker ved å redusere glukose (sukker) produksjon i leveren og redusere absorpsjon av glukose i tarmen. Sitagliptin virker ved å regulere nivåene av insulin kroppen din produserer etter å ha spist.
Metformin og sitagliptin er et kombinasjonsmedisin som brukes sammen med kosthold og trening for å forbedre blodsukkerkontrollen hos voksne med type 2 diabetes mellitus. metformin og sitagliptin er ikke for behandling av type 1 diabetes.
Metformin og sitagliptin kan også brukes til formål som ikke er oppført i denne medisinguiden.
Advarsler
Du bør ikke bruke dette legemidlet hvis du har alvorlig nyresykdom eller diabetisk ketoacidose (ring legen din for behandling).
Du kan utvikle melkesyreacidose, en farlig opphopning av melkesyre i blodet. Ring legen din eller få akutt medisinsk hjelp hvis du har uvanlige muskelsmerter, pusteproblemer, magesmerter, svimmelhet, kaldfølelse eller føler deg veldig svak eller trøtt.
Før du tar denne medisinen
Du bør ikke bruke metformin og sitagliptin hvis du er allergisk mot metformin eller sitagliptin (Januvia), eller hvis du har alvorlig nyresykdom eller diabetisk ketoacidose (ring legen din for behandling med insulin).
Fortell legen din dersom du noen gang har hatt:
-
nyresykdom (nyrefunksjonen din må kanskje kontrolleres før og mens du tar dette legemidlet);
-
leversykdom;
-
hjertesykdom;
-
pankreatitt;
-
høye triglyserider (en type fett i blodet);
-
gallestein; eller
-
alkoholisme.
Du kan utvikle melkesyreacidose, en farlig opphopning av melkesyre i blodet. Dette kan være mer sannsynlig hvis du har andre medisinske tilstander, en alvorlig infeksjon, kronisk alkoholisme, eller hvis du er 65 år eller eldre. Spør legen din om risikoen din.
Hvis du trenger kirurgi eller noen form for røntgen- eller CT-skanning med et fargestoff som injiseres i venene dine, kan det hende du må midlertidig slutte å ta metformin og sitagliptin. Sørg for at omsorgspersonene dine vet på forhånd at du bruker denne medisinen.
Følg legens instruksjoner om bruk av dette legemidlet hvis du er gravid eller blir gravid. Kontroll av diabetes er svært viktig under graviditet, og å ha høyt blodsukker kan forårsake komplikasjoner hos både mor og baby.
Metformin kan stimulere eggløsning hos en premenopausal kvinne og kan øke risikoen for utilsiktet graviditet. Snakk med legen din om risikoen din.
Det er kanskje ikke trygt å amme mens du bruker dette legemidlet. Spør legen din om enhver risiko.
Dette legemidlet er ikke godkjent for bruk av noen yngre enn 18 år.
Hvordan skal jeg ta metformin og sitagliptin?
Følg alle instruksjonene på reseptetiketten og les alle medisinveiledninger eller instruksjonsark. Legen din kan av og til endre dosen din. Bruk medisinen nøyaktig som anvist.
Ta metformin og sitagliptin med måltider.
Svelg tabletten hel og ikke knus, tygg eller knekk den.
Noen tabletter er laget med et skall som ikke absorberes eller smeltes i kroppen. En del av dette skallet kan vises i avføringen din. Dette er normalt og vil ikke gjøre medisinen mindre effektiv.
Ring legen din hvis du ser en tablett i avføringen flere ganger.
Du kan ha lavt blodsukker (hypoglykemi) og føle deg veldig sulten, svimmel, irritabel, forvirret, engstelig eller skjelven. For raskt å behandle hypoglykemi, spis eller drikk en hurtigvirkende sukkerkilde (fruktjuice, hardt godteri, kjeks, rosiner eller brus uten diett).
Legen din kan foreskrive et glukagon-injeksjonssett i tilfelle du har alvorlig hypoglykemi. Sørg for at din familie eller nære venner vet hvordan de skal gi deg denne injeksjonen i en nødssituasjon.
Se også etter tegn på høyt blodsukker (hyperglykemi) som økt tørste eller vannlating.
Blodsukkernivået kan påvirkes av stress, sykdom, kirurgi, trening, alkoholbruk eller å hoppe over måltider. Spør legen din før du endrer dose eller medisineringsplan.
Metformin og sitagliptin er bare en del av et komplett behandlingsprogram som også kan inkludere diett, trening, vektkontroll, blodsukkertesting og spesiell medisinsk behandling. Følg legens instruksjoner veldig nøye.
Blodet ditt må testes ofte.
Oppbevares ved romtemperatur unna fuktighet og varme.
Hva skjer hvis jeg glemmer en dose?
Ta medisinen (med mat) så snart du kan, men hopp over den glemte dosen hvis det nesten er tid for neste dose. Ikke ta to doser på en gang.
Hva skjer hvis jeg overdoser?
Søk akutt legehjelp eller ring Poison Help-linjen på 1-800-222-1222. Du kan ha alvorlig lavt blodsukker (ekstrem svakhet, kvalme, skjelvinger, svette, forvirring, problemer med å snakke, raske hjerteslag eller anfall).
Hva bør jeg unngå mens jeg tar metformin og sitagliptin?
Unngå å drikke alkohol. Det senker blodsukkeret og kan øke risikoen for melkesyreacidose.
Bivirkninger av metformin og sitagliptin
Få akutt medisinsk hjelp hvis du har tegn på en allergisk reaksjon (elveblest, vanskelig å puste, hevelse i ansiktet eller halsen) eller en alvorlig hudreaksjon (feber, sår hals, svie i øynene, hudsmerter, rødt eller lilla hudutslett som sprer seg og forårsaker blemmer og avskalling).
Slutt å ta metformin og sitagliptin og ring legen din umiddelbart hvis du har symptomer på pankreatitt: sterke smerter i øvre del av magen som sprer seg til ryggen, kvalme og oppkast, tap av matlyst eller raske hjerteslag.
Noen personer som bruker metformin utvikler laktacidose, som kan være dødelig. Få akutt medisinsk hjelp hvis du har milde symptomer som:
-
uvanlig muskelsmerter;
-
føler seg kald;
-
problemer med å puste;
-
føler seg svimmel, ør i hodet, trøtt eller veldig svak;
-
magesmerter, oppkast; eller
-
uregelmessig hjertefrekvens.
Ring legen din med en gang hvis du har noen av disse alvorlige bivirkningene:
-
alvorlig autoimmun reaksjon – kløe, blemmer, nedbrytning av det ytre hudlaget;
-
alvorlig eller vedvarende smerte i leddene;
-
lite eller ingen vannlating; eller
-
symptomer på hjertesvikt – kortpustethet (selv når du ligger ned), hevelser i bena eller føttene, rask vektøkning.
Vanlige bivirkninger av metformin og sitagliptin kan omfatte:
-
lavt blodsukker (hvis du også bruker insulin eller annen oral diabetesmedisin);
-
urolig mage, fordøyelsesbesvær, gass, diaré, kvalme, oppkast;
-
hodepine, svakhet; eller
-
forkjølelsessymptomer som rennende eller tett nese, nysing, sår hals.
Dette er ikke en fullstendig liste over bivirkninger og andre kan forekomme. Ring legen din for medisinsk råd om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.
Doseringsinformasjon for metformin og sitagliptin
Vanlig voksendose for diabetes type 2:
Dosen bør individualiseres basert på pasientens nåværende regime, effektivitet og tolerabilitet.
UMIDDELBAR UTGIFT:
-Startdose for pasienter som ikke får metformin: sitagliptin 50 mg/metformin 500 mg oralt to ganger daglig
-Startdose for pasienter som får metformin: sitagliptin 50 mg i kombinasjon med halvparten av den daglige dosen metformin oralt to ganger daglig (dvs. lik den samme totale daglige dosen av metformin som for tiden administreres)
UTVIDET UTGAVE:
-Startdose for pasienter som ikke får metformin: sitagliptin 100 mg/metformin 1000 mg oralt en gang daglig
-Startdose for pasienter som får metformin: sitagliptin 100 mg i kombinasjon med dagens daglige metformindose oralt en gang daglig
TITRATE metformin doser sakte for å redusere gastrointestinale bivirkninger; titrere kombinasjonsdosen for å oppnå optimal glykemisk kontroll
MAKSIMUM: Sitagliptin 100 mg/dag; Metformin 2000 mg/dag
Kommentarer:
-Den samme daglige dosen av metformin og sitagliptin bør opprettholdes ved behov for å bytte mellom produkter med umiddelbar frigjøring og forlenget frigjøring.
– Ved oppstart av behandling kan det være nødvendig med en dosejustering av insulinsekretagog (f.eks. sulfonylurea) eller insulin for å redusere risikoen for hypoglykemi.
Bruk: Som et tillegg til kosthold og trening for å forbedre glykemisk kontroll hos pasienter med type 2 diabetes mellitus.
Hvilke andre legemidler vil påvirke metformin og sitagliptin?
Mange legemidler kan påvirke metformin og sitagliptin, noe som gjør dette legemidlet mindre effektivt eller øker risikoen for melkesyreacidose. Dette inkluderer reseptbelagte og reseptfrie medisiner, vitaminer og urteprodukter. Ikke alle mulige interaksjoner er oppført her. Fortell legen din om alle dine nåværende medisiner og alle legemidler du begynner eller slutter å bruke.
Mer informasjon
Husk, oppbevar denne og alle andre medisiner utilgjengelig for barn, del aldri medisinene dine med andre, og bruk denne medisinen kun for indikasjonen som er foreskrevet.
Rådfør deg alltid med helsepersonell for å sikre at informasjonen som vises på denne siden gjelder dine personlige forhold.
Discussion about this post