Oversikt
Hva er pleura mesothelioma?
Pleural mesothelioma er en sjelden kreft som vokser rundt lungene og brystet. Asbesteksponering forårsaker de fleste tilfeller. Ondartet (kreft) pleura mesothelioma dannes i pleura. Denne tynne vevsmembranen kler brystveggene og dekker lungene.
Tilstanden har fått navnet sitt fra mesothelium, en fôr som beskytter dine indre organer. Mesothelium produserer et smøremiddel som hindrer organer fra å feste seg sammen. Kreft som dannes i hvilken som helst del av mesothelium kalles mesothelioma.
Hvor vanlig er pleural mesothelioma?
Omtrent 3000 amerikanere får diagnosen mesothelioma hvert år. Pleural mesothelioma står for 3 av 4 av disse kreftformene.
Hva er asbest?
Asbest er navnet på en gruppe sterke naturlige mineralfibre som er brann- og kjemikaliebestandige. Byggherrer og produsenter har brukt asbest i årevis. Fibrene er i helvetesild, gulvfliser og tak i mange hjem. Produsenter bruker asbest i bremseklosser og foringer til biler, blant mange andre bruksområder. Asbestfibre er bare skadelige når de er i luften. Uforstyrrede asbestprodukter er vanligvis ikke farlige.
Hvem er i faresonen for pleural mesothelioma?
Asbest forekommer naturlig i luft, vann og jord. Nesten alle puster inn små mengder asbest gjennom hele livet. Denne lille eksponeringen øker ikke risikoen for kreft.
De fleste som utvikler pleural mesothelioma har hatt høye nivåer av asbesteksponering over lang tid. Vanligvis skjer disse eksponeringene mens du er på jobb.
Yrker som er mest utsatt for eksponering for asbest inkluderer:
- Bil-, fabrikk- og jernbanearbeidere.
- Bygningsrenovatører og rivningsmannskaper.
- Bygningsarbeidere og byggherrer, inkludert skipsbygging.
- Brannmenn.
- Isolasjonsprodusenter og installatører.
- Gruvearbeidere.
- Rørleggere.
Symptomer og årsaker
Hva forårsaker pleural mesothelioma?
For åtte av 10 personer som har pleural mesothelioma, er asbesteksponering årsaken. Men de fleste som har vært utsatt for asbest utvikler aldri mesothelioma. Sjelden kan høye nivåer av stråling – som behandling for en annen kreft – forårsake pleural mesothelioma.
Luftbårne asbestfibre brytes ned til små partikler for små til å se. Når du puster dem inn, legger partiklene seg i lungene. Disse partiklene kan forårsake arrdannelse og betennelse. I noen tilfeller forårsaker de celleforandringer som fører til kreft.
Intakte materialer som inneholder asbest er trygge. Asbest utgjør kun en helserisiko når forstyrrende materialet slipper fibrene ut i luften.
Hva er symptomene på pleural mesothelioma?
Det kan ta 30 til 50 år før pleural mesothelioma utvikles etter asbesteksponering. Tidlige tegn på pleural mesothelioma kan være plagsomt, men lett å avvise. Hovedindikasjonene er pågående brystsmerter og kortpustethet.
Andre symptomer inkluderer:
-
Hoste og heshet.
-
Vanskeligheter med å svelge (dysfagi).
-
Vondt i korsryggen.
- Hovent ansikt og armer.
- Uforklarlig vekttap.
Diagnose og tester
Hvordan diagnostiseres pleuralt mesothelioma?
Helsepersonell vil utføre en fysisk undersøkelse, gjennomgå sykehistorien din og vurdere risikofaktorer. Du kan få en eller flere av disse testene:
- Blodprøver å se etter høye nivåer av stoffer (fibulin-3 og løselige mesothelin-relaterte peptider) ofte knyttet til mesothelioma.
- Røntgen thorax å se etter lungeforandringer, som fortykning i pleura eller pleuraeffusjon (væske mellom lungene og brystveggen).
- Bildeprøver, for eksempel en MR, CT-skanning eller positronemisjonstomografi (PET)-skanning for å se etter tegn på kreft.
- Pleuralvæskecytologi og biopsi for å sjekke væske i brystet og vevet for kreftceller.
Ledelse og behandling
Hva er komplikasjonene av pleural mesothelioma?
Pleural mesothelioma øker risikoen for pleural effusjon. Denne tilstanden oppstår når væske bygges opp mellom lungene og brystveggen. Du kan slite med å puste.
Helsepersonell kan utføre en prosedyre kalt thoracentese for å drenere væsken. Leverandøren din setter en tynn nål inn i rommet mellom lungene og brystveggen for å fjerne væske. Noen mennesker trenger et kateter (tynt hult rør) for kontinuerlig å drenere væsken.
Hvordan behandles eller behandles pleural mesothelioma?
Pleural mesothelioma er vanskelig å behandle fordi det ikke er en solid svulst. Sykdommen kan spre seg langs nerver, blodårer og vev.
Behandlinger kan omfatte:
- Kirurgi (pleurektomi): En kirurg fjerner deler av eller hele pleura. Noen ganger fjerner kirurgen også den syke lungen.
- Kjemoterapi: Kjemoterapi kan krympe kreften eller bremse veksten.
- Immunterapi: Immunterapibehandlinger er nå godkjent og kan også krympe kreft eller bremse veksten.
- Thoracentese eller katetre: Disse behandlingene fjerner overflødig væske fra brystet for å lette pusten. De kan redusere symptomene, men de behandler ikke kreften.
- Kliniske studier: Flere terapier viser lovende i kliniske studier. For eksempel utnytter målrettet terapi spesifikke immunsystemelementer for å angripe gener og proteiner i kreftceller. Snakk med leverandøren din for å se om du kan ha nytte av en terapi som fortsatt er under utvikling.
Forebygging
Hvordan kan jeg forhindre pleural mesothelioma?
Siden slutten av 1970-tallet har Environmental Protection Agency (EPA) regulert bruken av asbest i byggematerialer. EPA regulerer også opprydding av asbestholdige materialer. Mange hjem, bygninger, biler og produkter laget før 1980 har fortsatt sannsynligvis asbest.
Arbeidstakere med risiko for eksponering for asbest bør bruke verneutstyr for å forhindre innånding av asbest. Det er også viktig å unngå å få partiklene på klær, hår og sko.
Før du pusser opp et eldre hjem, be en asbestreduksjonsekspert til å sjekke hjemmet ditt. Å fjerne asbest i tak eller vegger er unødvendig hvis du ikke forstyrrer de delene av hjemmet. Hvis du planlegger å ta ut en vegg eller bore i en overflate som har asbest, må du ansette et asbestreduksjonsfirma for å gjøre jobben. Du bør aldri prøve å fjerne materialer som inneholder asbest selv. Dette trinnet er viktig for å beskytte familiens helse.
Utsikter / Prognose
Hva er prognosen (utsiktene) for personer som har pleural mesothelioma?
Det er ingen kur for pleural mesothelioma. Behandlinger kan gi lengre levetid, lindre symptomer og hjelpe deg å holde deg mer komfortabel. Du kan også prøve terapier som viser lovende i kliniske studier.
Dessverre, for de fleste med pleural mesothelioma, er forventet levealder ett til fire år etter diagnosen.
Bor med
Når bør jeg ringe legen?
Du bør ringe helsepersonell hvis du er i faresonen for pleural mesothelioma og opplever:
- Rygg- eller brystsmerter.
- Kronisk hoste eller heshet.
- Vansker med å puste eller svelge.
- Ansiktshevelse.
- Uforklarlig vekttap.
Hvilke spørsmål bør jeg stille legen min?
Det kan være lurt å spørre helsepersonell:
- Har kreften spredt seg?
- Hva er den beste behandlingen for meg?
- Hvordan kan jeg håndtere symptomer eller behandlingsbivirkninger?
- Bør jeg se etter tegn på komplikasjoner?
Asbesteksponering er den viktigste årsaken til pleural mesothelioma. Likevel utvikler de fleste som har vært utsatt for asbest på jobb eller hjemme ikke denne kreften. Hvis du har en kjent asbesteksponering, er det spesielt viktig å være kjent med sykdomssymptomer. Det kan være vanskelig å finne ut at du har pleural mesothelioma. Sykdommen har ingen kur. Helsepersonell kan diskutere behandlingsalternativer med deg.
Discussion about this post