Popeye-deformitet: hva som forårsaker det og hva du trenger å vite

Oversikt

Når en sene i biceps-muskelen rives, kan muskelen samle seg og danne en stor, smertefull ball på overarmen. Denne bulen kalles en Popeye-deformitet eller Popeye-tegn. Den er oppkalt etter den kuleformede bicepsen til en populær tegneseriefigur på 1930-tallet.

Bicepsene dine er hardtarbeidende overkroppsmuskler som lar deg bøye eller vri armene. Sener kobler biceps til skulderleddet (den proksimale enden) og til albuen og underarmen (den distale enden).

Sener blir ofte frynsete av slitasje før de rives. Men riften oppstår vanligvis plutselig, uten forvarsel.

Popeye-deformitet er oftest funnet hos personer over 50 år, men kan oppstå i alle aldre. I 96 prosent av tilfellene er riften i senen som kobles til skulderleddet.

Popeye-deformitet behandles ofte konservativt, men noen ganger kan kirurgi brukes for å reparere senen.

Symptomer på Popeye-deformitet

Symptomene på Popeye deformitet avhenger av omfanget av riften.

Symptomer kan omfatte:

• høre eller føle et smell når senen løsner fra beinet
• en plutselig, skarp smerte i armen
• blåmerker, sårhet eller ømhet i overarmen
• svakhet i skulder og albue
• kramper i biceps-muskelen når du gjør noe anstrengende
• problemer med å snu armen slik at håndflaten vender opp eller ned
• tretthet når du gjør repeterende bevegelser
• muskelspasmer i skulderen eller armen

Det kan hende du fortsatt kan bruke armen, fordi det er to sener som fester biceps til skulderen.

Vanligvis river bare den lange biceps-senen. Det kalles det lange hodet til biceps-muskelen. Den andre, kortere senen, kalt det korte hodet til bicepsmuskelen, forblir festet.

Årsaker til Popeye-deformitet

Mulige årsaker til Popeye-deformitet inkluderer:

• overforbruk av biceps-muskelen
• gjentatte bevegelser av biceps
• idrettsskade
• skade ved fall

Risikofaktorer for Popeye-deformitet

Når du blir eldre, kan biceps-senene dine bli slitte og frynsete av bruk. Dette er en del av den naturlige aldringsprosessen og kan øke sjansen for en senerift.

Andre faktorer som kan øke risikoen for en Popeye-deformitet inkluderer:

• røyking

• bruk av kortikosteroider

• bruk av anabole steroider

• tendinopati
• leddgikt
• fluorokinoion antibiotika
• statinbehandling

Diagnostisering av Popeye-deformitet

Før du diagnostiserer Popeye-deformitet, vil legen din ta en sykehistorie, diskutere symptomene dine og undersøke deg fysisk.

Bulen i armen vil være synlig hvis du har en fullstendig rift i bicepssenen. En delvis rift kan ikke skape en tydelig bule, men kan fortsatt forårsake smerte og andre symptomer.

Legen din vil sannsynligvis bestille bildediagnostikk for å bestemme omfanget av skaden. En MR kan vanligvis vise omfanget av bløtvevsskader.

Hvis legen din mistenker at det kan være andre skader på skulderen eller albuen, kan de bestille røntgenbilder.

Behandling av Popeye-deformitet

Behandling for Popeye-deformitet er vanligvis konservativ siden senen leges av seg selv over tid. Bulen kan bli mindre med tiden.

Kirurgi

Legen din kan anbefale kirurgi hvis:

• du har andre skader på skulderen, for eksempel en rotatorcuff-skade
• du er en ung idrettsutøver
• yrket ditt krever full bruk av armen for repeterende bevegelser (for eksempel snekring)
• du er misfornøyd med hvordan en Popeye-deformitet ser ut
• konservativ behandling lindrer ikke smertene dine

Diskuter alternativene dine med legen din. Det er nye kirurgiske prosedyrer som krever minimale snitt for å reparere senen.

Du vil ha fysioterapi etter operasjonen for å hjelpe deg med å gjenopprette armfunksjonen.

Konservativ behandling

Konservativ behandling innebærer følgende:

Is

Til å begynne med bør du bruke is i 20 minutter av gangen, noen ganger om dagen. Dette vil bidra til å minimere hevelsen. Pakk isen eller ispakken i et håndkle i stedet for å legge den direkte på huden din.

NSAIDs

Bruk reseptfrie ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), som ibuprofen, aspirin eller naproxen, for å redusere smerte og hevelse.

Hvile

Endre aktivitetene dine for å unngå anstrengende aktivitet med armene, for eksempel vektløfting eller andre bevegelser over hodet. Ikke løft mer enn 10 pund med den berørte armen.

Legen din kan anbefale å bruke en slynge en stund.

Fysioterapi

Legen din kan anbefale fysioterapi eller ergoterapi to til tre ganger i uken. En profesjonell terapeut kan samarbeide med deg om:

• styrke- og tøyningsøvelser for arm og skulder
• bevegelsesutslag og fleksibilitetsøvelser for arm og skulder
• ergoterapi for å hjelpe deg med dine daglige arbeidsaktiviteter

Terapeuten vil gi deg en hjemmetreningsrutine.

Hva er utsiktene?

Utsiktene for Popeye-deformitet er gode. Med konservativ behandling bør smertene reduseres. Over tid kan bulen også avta. Restitusjonstiden er fire til åtte uker.

Fysioterapi kan hjelpe deg med å gjenvinne fleksibilitet og styrke i armen. Du kan miste 20 prosent av løftestyrken, men ikke grepet eller forlengelsen.

Er du operert er utsiktene også gode, men full restitusjon kan ta lengre tid enn restitusjon med konservativ behandling. Total utvinning fra operasjonen kan ta et år.

Forebyggingstips

Forebygging av Popeye-deformitet krever en sunn tilnærming i aktivitetene dine. Det kan være nyttig å konsultere en profesjonell fysioterapeut eller trener for å sikre at du bruker riktig form i enhver trening, sport eller repeterende aktivitet.