Postpartum tyreoiditt; Årsaker, symptomer og behandlinger

Postpartum tyreoiditt er en relativt sjelden og ofte forbigående tilstand som oppstår etter en graviditet. Påvirker omtrent 5 % av kvinnene i løpet av året etter fødselen, de med type 1 diabetes eller en historie med skjoldbruskkjertelproblemer er mest utsatt.

Oversikt

Postpartum tyreoiditt; Årsaker, symptomer og behandlinger

Hva er postpartum tyreoiditt?

Postpartum tyreoiditt er en relativt sjelden tilstand som rammer noen kvinner etter graviditet. Anslagsvis 5 % av kvinnene kan oppleve dette året etter fødselen.

Skjoldbruskkjertelen er en sommerfuglformet endokrin kjertel som er plassert nederst på forsiden av halsen. Skjoldbruskkjertelen lager hormoner som hjelper kroppen å bruke energi, holde seg varm og holde organer som hjerne, hjerte og muskler i gang.

Postpartum tyreoiditt kan resultere i hypertyreose (høye nivåer av skjoldbruskkjertelhormon i blodet) og noen ganger hypotyreose (lave nivåer av skjoldbruskkjertelhormon i blodet). Hypertyreose oppstår først, etterfulgt av hypotyreose.

Hvem får postpartum tyreoiditt?

Kvinner som har type 1 diabetes eller de som har en historie med skjoldbrusk dysfunksjon har høyere risiko for postpartum tyreoiditt. Kvinner med en familiehistorie med skjoldbrusk dysfunksjon har også høyere risiko for å utvikle postpartum skjoldbruskkjertelen. Tilstedeværelse av mikrosomale antistoffer (tyreoideaspesifikke antistoffer) gjør også kvinner mer utsatt for skjoldbruskkjerteldysfunksjon inkludert postpartum tyreoiditt.

Symptomer og årsaker

Hva forårsaker postpartum tyreoiditt?

Postpartum skjoldbruskkjertelen er forårsaket av antithyroid antistoffer som angriper skjoldbruskkjertelen. Dette angrepet fører til at skjoldbruskkjertelen blir betent.

Det er ikke kjent hvorfor antistoffene angriper skjoldbruskkjertelen. Imidlertid antas det at kvinner som utvikler tilstanden kan ha hatt en underliggende autoimmun skjoldbruskkjerteltilstand, uten symptomer.

Hva er symptomene på postpartum tyreoiditt?

I den første fasen av postpartum skjoldbruskkjertelen – hypertyreose – vil de fleste kvinner ikke merke noen symptomer. Denne fasen finner vanligvis sted mellom 1 og 6 måneder etter fødsel.

Hvis en kvinne merker uvanlige symptomer i denne fasen, kan de omfatte:

Vekttap.
Angst.
Føles varm.
Føler seg engstelig.
Rask hjertefrekvens.
Overdreven hårtap.

Det er ikke før den andre fasen av postpartum skjoldbruskkjertelen – hypotyreose – at de fleste kvinner vil merke symptomer. Denne fasen finner vanligvis sted 4 til 8 måneder etter fødselen. Det kan vare så lenge som et år og deretter løse seg av seg selv. En liten gruppe kvinner fortsetter å forbli hypothyreoidea resten av livet.

Disse symptomene kan omfatte:

Vektøkning.
Utmattelse.
Depresjon.
Tørr hud.
Forstoppelse.
Muskelsmerte.
Aversjon mot kulde.

Du bør søke øyeblikkelig legehjelp hvis du merker noen av disse symptomene.

Diagnose og tester

Hvordan diagnostiseres postpartum skjoldbruskkjertelen?

Legen din vil begynne eksamen med en historie om symptomene dine. Han eller hun vil deretter ta en blodprøve for å teste nivåene av skjoldbruskhormoner i blodet ditt. Denne testen er vanligvis nok til å diagnostisere postpartum tyreoiditt.

Ledelse og behandling

Hvordan behandles postpartum tyreoiditt?

Behandling for postpartum tyreoiditt vil variere avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden din:

Kvinner med milde symptomer vil bli overvåket, men vanligvis ikke foreskrevet noen medisiner med mindre symptomene deres forverres.
Kvinner med mer alvorlige symptomer vil bli foreskrevet behandling som varierer i hver fase av tilstanden.
Kvinner som opplever hypertyreose vil bli behandlet med betablokkere for å redusere symptomene.
Kvinner i hypotyreoidea-fasen behandles vanligvis med thyreoideahormonerstatningsterapi.

Utsikter / Prognose

Er dette en permanent tilstand?

For de fleste kvinner er det en forbigående tilstand. Det er viktig å la legen din fortsette å overvåke skjoldbruskkjertelnivået under behandlingen. Etter hvert kan legen være i stand til å trappe ned medisinen din ettersom skjoldbruskkjertelen din går tilbake til normale funksjonsnivåer. 80 prosent av pasientene skal etter hvert kunne bli tatt av medisiner. De med positive skjoldbruskkjertelantistoffer er mer sannsynlig å fortsette i hypotyreoideafasen og vil trenge livslang skjoldbruskhormonerstatning.

Tags: medicine and disease treatment update medical knowledge