Protrombinkompleks
Generisk navn: protrombinkompleks [ pro-THROM-bin-KOM-plex ]
Merkenavn: Kcentra
Doseringsform: intravenøst pulver til injeksjon (-)
Legemiddelklasse: Antikoagulerende reverseringsmidler
Hva er protrombinkompleks?
Protrombinkompleks brukes til raskt å reversere effekten av et blodfortynnende legemiddel (som warfarin) under en større blødningsepisode, eller når det er behov for akuttkirurgi eller invasiv medisinsk prosedyre.
Protrombinkompleks kan også brukes til formål som ikke er oppført i denne medisinveiledningen.
Advarsler
Fortell legen din dersom du noen gang har hatt hjerteinfarkt, hjerneslag, TIA eller «minislag», brystsmerter, alvorlige sirkulasjonsproblemer eller blodpropp (spesielt i løpet av de siste 3 månedene).
Mens du bruker protrombinkompleks, fortell omsorgspersonene dine med en gang hvis du har tegn på blodpropp: plutselig nummenhet eller svakhet, problemer med syn eller tale, brystsmerter, hoste, hvesing, rask pust, hevelse eller smerter i armer, ben eller mage.
Dette legemidlet er til bruk hos personer som bruker blodfortynnende midler som warfarin. Etter at du har blitt behandlet med protrombinkompleks, må du ikke begynne å bruke blodfortynnende middel igjen før legen din ber deg om det.
Før du tar denne medisinen
Du bør ikke behandles med dette legemidlet hvis du har:
-
lave nivåer av blodplater i blodet etter bruk av heparin;
-
overdreven blodpropp forårsaket av en tilstand som kalles disseminert intravaskulær koagulasjon; eller
-
en historie med alvorlig allergisk reaksjon på protrombinkompleks, protein C eller protein S, antitrombin III, heparin, humant albumin eller faktor II, VII, IX, X.
Hvis mulig før du får protrombinkompleks, fortell omsorgspersonene dine hvis du noen gang har hatt:
-
et slag, inkludert TIA (forbigående iskemisk angrep) eller «mini-slag»;
-
et hjerteinfarkt;
-
disseminert intravaskulær koagulasjon;
-
alvorlige sirkulasjonsproblemer;
-
brystsmerter (angina); eller
-
hvis du har hatt en blodpropp i løpet av de siste 3 månedene.
Fortell legen din dersom du er gravid eller ammer.
Protrombinkompleks er laget av donert humant plasma og kan inneholde virus eller andre smittestoffer. Donert plasma blir testet og behandlet for å redusere risikoen for kontaminering, men det er fortsatt en liten mulighet for at det kan overføre sykdom. Spør legen din om mulig risiko.
Hvordan gis protrombinkompleks?
Protrombinkompleks gis som en infusjon i en vene. En helsepersonell vil gi deg denne injeksjonen.
Etter at du har blitt behandlet med protrombinkompleks, må du ikke begynne å bruke blodfortynnende middel igjen før legen din ber deg om det.
I nødstilfeller, bruk eller ha med deg medisinsk identifikasjon for å fortelle andre at du bruker blodfortynnende middel.
Hva skjer hvis jeg glemmer en dose?
Siden protrombinkompleks brukes ved behov, gis det vanligvis som en enkeltdose.
Hva skjer hvis jeg overdoser?
Siden protrombinkomplekset gis av helsepersonell i medisinske omgivelser, er det usannsynlig at en overdose vil oppstå.
Hva bør jeg unngå etter å ha fått protrombinkompleks?
Følg legens instruksjoner om eventuelle restriksjoner på mat, drikke eller aktivitet.
Bivirkninger av protrombinkompleks
Få akutt medisinsk hjelp hvis du har tegn på en allergisk reaksjon: elveblest, utslett; kvalme, oppkast, ørhet i hodet; raske hjerteslag; tetthet i brystet, tungpustethet, vanskelig å puste; hevelse i ansiktet, leppene, tungen eller halsen.
Fortell omsorgspersonene dine med en gang hvis du har:
-
en ør i hodet, som om du kan besvime;
-
brystsmerter eller trykk, smerter når du puster, kortpustethet;
-
rødming (plutselig varme, rødhet eller prikkende følelse);
-
lavt antall røde blodlegemer (anemi) – blek hud, uvanlig tretthet, ørhet eller kortpustethet, kalde hender og føtter;
-
tegn på hjerneslag – plutselig nummenhet eller svakhet (spesielt på den ene siden av kroppen), alvorlig hodepine, sløret tale, balanseproblemer;
-
tegn på blodpropp i lungen – brystsmerter, plutselig hoste, hvesing, rask pust, hoste opp blod; eller
-
tegn på blodpropp dypt i kroppen – hevelse eller smerter i armer, ben eller mage.
Vanlige bivirkninger av protrombinkompleks kan omfatte:
-
lavt blodtrykk;
-
anemi;
-
kvalme oppkast; eller
-
hodepine.
Dette er ikke en fullstendig liste over bivirkninger og andre kan forekomme. Ring legen din for medisinsk råd om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.
Protrombinkompleks doseringsinformasjon
Vanlig voksendose for reversering av ervervet koagulasjonsfaktormangel:
INR 2 til mindre enn 4: 25 enheter faktor IX/kg kroppsvekt gitt intravenøst
INR 4 til 6: 35 enheter faktor IX/kg kroppsvekt gitt intravenøst
INR større enn 6: 50 enheter faktor IX/kg kroppsvekt gitt intravenøst
Maksimal dose:
INR 2 til mindre enn 4: 2500 enheter av faktor IX
INR 4 til 6: 3500 enheter av faktor IX
INR større enn 6: 5000 enheter av faktor IX
Behandlingsvarighet: Enkeltdose. Gjentatt dosering støttes ikke av kliniske data og anbefales ikke.
Kommentarer:
– Administrer vitamin K samtidig for å opprettholde vitamin K-avhengige koagulasjonsfaktornivåer når effekten av protrombinkomplekskonsentrat har avtatt.
– Individualiser dosering basert på pasientens gjeldende predose International Normalized Ratio (INR) verdi og kroppsvekt.
-Dosis er basert på kroppsvekt opp til men ikke over 100 kg. Ikke overskrid oppgitt maksimal dose for pasienter som veier mer enn 100 kg.
-Dosering er basert på faktisk styrke. Styrken varierer fra hetteglass til hetteglass og er angitt på esken. Styrken varierer fra 20-31 Faktor IX enheter/ml. Nominell styrke er 500 enheter per hetteglass eller ca. 25 enheter per ml etter rekonstituering.
Hvilke andre legemidler vil påvirke protrombinkomplekset?
Andre legemidler kan påvirke protrombinkomplekset, inkludert reseptbelagte og reseptfrie legemidler, vitaminer og urteprodukter. Fortell legen din om alle dine nåværende medisiner og alle legemidler du begynner eller slutter å bruke.
Mer informasjon
Husk, oppbevar denne og alle andre medisiner utilgjengelig for barn, del aldri medisinene dine med andre, og bruk denne medisinen kun for indikasjonen som er foreskrevet.
Rådfør deg alltid med helsepersonell for å sikre at informasjonen som vises på denne siden gjelder dine personlige forhold.
Discussion about this post