Puerperal infeksjoner

Symptomer og tegn kan omfatte:

• feber
• smerter i nedre del av magen eller bekkenet forårsaket av en hoven livmor
• illeluktende utflod fra skjeden
• blek hud, som kan være et tegn på stort blodtap
• frysninger
• følelser av ubehag eller sykdom
• hodepine
• tap av Appetit
• økt hjertefrekvens

Det kan ta flere dager før symptomene vises. Noen ganger kan infeksjoner ikke merkes før etter at du har forlatt sykehuset. Det er viktig å se etter tegn på en infeksjon selv etter at du har blitt utskrevet.

Infeksjoner etter fødsel er mindre vanlige siden introduksjonen av antiseptika og penicillin. Imidlertid hudflora som f.eks Streptokokker eller Staphylococcus og andre bakterier forårsaker fortsatt infeksjoner. Disse trives i fuktige og varme omgivelser.

Postpartuminfeksjoner starter ofte i livmoren etter fødselen. Livmoren kan bli infisert hvis fostersekken blir infisert. Fosterposen er membranene som inneholder fosteret.

Risikoen for å utvikle en infeksjon etter at du har født er forskjellig avhengig av metoden som brukes for å føde babyen. Din sjanse for å få en infeksjon er:

• 1 til 3 prosent ved normale vaginale forløsninger

• 5 til 15 prosent i planlagte keisersnitt utført før fødselen begynner

• 15 til 20 prosent i ikke-planlagte keisersnitt utført etter at fødselen begynner

Det er flere faktorer som kan gjøre en kvinne mer utsatt for å utvikle en infeksjon. Disse kan inkludere:

• anemi
• fedme
• bakteriell vaginose
• flere vaginale undersøkelser under fødselen
• overvåke fosteret internt
• langvarig fødsel
• forsinkelse mellom ruptur av fostersekken og fødsel
• kolonisering av vaginalkanalen med gruppe B streptokokkbakterier
• ha rester av morkaken i livmoren etter fødselen
• overdreven blødning etter fødsel
• ung alder
• lav sosioøkonomisk gruppe

Postpartum infeksjoner kan diagnostiseres av legen din gjennom en fysisk undersøkelse. Legen din kan ta en urin- eller blodprøve for å teste for bakterier eller bruke en bomullspinne for å ta en kultur av livmoren din.

Komplikasjoner er sjeldne. Men de kan utvikle seg hvis infeksjonen ikke blir diagnostisert og behandlet raskt. Mulige komplikasjoner inkluderer:

• abscesser eller lommer av puss

• bukhinnebetennelse, eller en betennelse i bukslimhinnen

• bekkentromboflebitt, eller blodpropp i bekkenårene

• lungeemboli, en tilstand der en blodpropp blokkerer en arterie i lungene.

• sepsis eller septisk sjokk, en tilstand der bakterier kommer inn i blodet og forårsaker farlig betennelse

Postpartuminfeksjoner behandles oftest med orale antibiotika. Legen din kan foreskrive klindamycin (Cleocin) eller gentamicin (Gentasol). Antibiotika vil være skreddersydd til den typen bakterier legen din mistenker forårsaket infeksjonen.

Puerperal sepsis er en potensiell komplikasjon av postpartum infeksjoner. Det er en av de viktigste årsakene til postpartum dødelighet i verden. Puerperale infeksjoner kan forårsake dårlig helse og langsom restitusjon etter å ha født babyen din.

Sannsynligheten din for å pådra deg en infeksjon kan reduseres ved å ta skritt for å sikre at leveringen er sanitær. Hvis du får en infeksjon, er det sannsynlig at du kan bli helbredet med tidlig legehjelp.

Uhygieniske forhold kan forårsake infeksjoner. Infeksjoner etter fødsel forekommer oftere på steder med uhygienisk praksis eller helsetjenester av dårlig kvalitet. Mangel på bevissthet blant helsepersonell eller et utilstrekkelig sanitærsystem kan føre til høyere infeksjonsrater.

Den viktigste risikofaktoren for postpartum infeksjoner er type fødsel. Hvis du vet at du skal ha keisersnitt, kan det være lurt å snakke med legen din om hvilke skritt sykehuset tar for å forhindre infeksjoner. Studier har vist at følgende forholdsregler kan redusere sjansene dine for å få en postpartum infeksjon under en keisersnitt:

• ta en antiseptisk dusj om morgenen operasjonen
• fjerning av kjønnshår med klippemaskiner i stedet for en barberhøvel
• bruke klorheksidin-alkohol for å forberede huden
• tar utvidet spektrum antibiotika før operasjonen

Mange sykehus har allerede noen av disse tiltakene på plass for å minimere risikoen for å utvikle en infeksjon.