Serum myoglobin test

Hvorfor er testen bestilt?

Legen din kan bestille denne testen hvis de tror du har et hjerteinfarkt. Mesteparten av tiden er hjerteinfarkt åpenbare, basert på symptomer og familiehistorie. Det er imidlertid tider når et hjerteinfarkt ikke er utad klart. Serummyoglobinnivået kan være forhøyet i tilfeller av inflammatoriske og degenerative muskelsykdommer og etter muskelskade. Dette kan hjelpe helsepersonell med å stille en diagnose.

Serummyoglobintesten har for det meste blitt erstattet av serumtroponinnivåtesten. Troponinnivåtesten kan gi en positiv diagnose av hjerteinfarkt. Dette er fordi troponinnivåer er mer spesifikke for hjerteskade enn myoglobinnivåer. Troponinnivåer vil også holde seg høyere enn myoglobinnivåer i lengre perioder, når det er et hjerteinfarkt.

Serummyoglobin brukes fortsatt i noen tilfeller. Testen bestilles vanligvis sammen med andre tester for hjertebiomarkører. Hjertebiomarkører er stoffer som frigjøres i blodet når skade på hjertet finner sted. En serummyoglobintest kan også tas med tester som måler troponin, kreatinkinase (CK) og kreatinkinase-MB (CK-MB).

Negative resultater kan brukes til å utelukke hjerteinfarkt. Positive resultater bekrefter imidlertid ikke at et hjerteinfarkt har skjedd. For definitivt å diagnostisere et hjerteinfarkt, vil en lege se på troponinnivåene dine og få deg til å gjennomgå et elektrokardiogram (EKG). Et EKG er en test som måler den elektriske aktiviteten til hjertet ditt.

Hvis du har blitt diagnostisert med et hjerteinfarkt, kan legen din fortsatt bestille en serummyoglobintest. Når skade på hjertemuskelen er bekreftet, kan verdier som er hentet fra testen hjelpe legen din med å beregne mengden muskelskade som har oppstått. En serummyoglobintest kan også bestilles hvis du har symptomer på nyresykdom eller nyresvikt.

Hvordan gjennomføres testen?

Testen er vanligvis gitt i et akutt helsevesen når en person opplever symptomer på et hjerteinfarkt. De som er innlagt på legevakten med symptomer på hjerteinfarkt vil sannsynligvis få testen administrert umiddelbart.

Testen krever en blodprøve. Først vil helsepersonell bruke et antiseptisk middel for å rengjøre området for nålestikken. Vanlige steder er innsiden av albuen og baksiden av hånden. Deretter vil de sette nålen inn i en blodåre og begynne å trekke blod.

Et strikk er knyttet rundt armen for å bremse blodstrømmen. Blodet trekkes inn i et rør som kobles til nålen og sendes til laboratoriet for analyse. Helsepersonell vil deretter frigjøre strikken og legge press på stedet for blodprøvetakingen ved hjelp av en bomullsdott eller gasbind.

Denne testen bør utføres annenhver til tredje time i opptil 12 timer etter innleggelse. Serummyoglobinnivået begynner å øke innen to til tre timer etter et hjerteinfarkt. Disse nivåene når sine høyeste verdier innen 8 til 12 timer. Myoglobinnivået går vanligvis tilbake til det normale innen 24 timer. Dette gjør at helsepersonell kan sammenligne endringer i myoglobinnivåer om nødvendig.

Forberedelse til prøven

Fordi testen ofte gis i nødssituasjoner, er det lite sannsynlig at du vil være i stand til å forberede deg på den.

Hvis mulig, bør du fortelle helsepersonell om nylige helseproblemer eller tester du kan ha gjennomgått.

Personer som nylig har opplevd et angina-anfall kan ha økt myoglobinnivå. I tillegg kan personer som har gjennomgått kardioversjon – en prosedyre for å gjenopprette hjerterytmen tilbake til normal – også ha økte nivåer av proteinet. Personer som har nyresykdom bør rapportere dette medisinske problemet, fordi nyresykdom vil resultere i høye nivåer av myoglobin i blodet.

Du bør også informere helsepersonell om bruk av rusmidler og alkohol. Stort alkoholforbruk og bruk av visse medikamenter kan forårsake muskelskade, som også øker myoglobinnivået.

Hva er risikoen ved testen?

Serummyoglobintesten har minimal risiko. Risikoen ved denne testen er felles for alle blodprøver og inkluderer følgende:

• problemer med å få en prøve, noe som resulterer i behov for flere nålestikker
• overdreven blødning fra nålestikkstedet
• besvimelse som følge av blodtap
• opphopning av blod under huden, kjent som et hematom
• utvikling av infeksjon der huden har blitt ødelagt av nålen

Hva forteller resultatene oss?

Utvalget av normale resultater for serummyoglobintesten vil variere litt basert på laboratoriet som fullfører analysen. I de fleste tilfeller er det normale (eller negative) området for serummyoglobintesten 0 til 85 nanogram per milliliter (ng/ml). Normale resultater vil tillate legen din å utelukke et hjerteinfarkt.

Unormale (over 85 ng/ml) resultater kan også sees i:

• muskelbetennelse (myositt)

• muskeldystrofi (arvelige lidelser som forårsaker muskelsvinn og svakhet)

• rabdomyolyse (nedbrytning av muskelvev fra langvarig koma, visse medikamenter, betennelser, langvarige anfall og bruk av alkohol eller kokain)

Legen din kan foreslå ytterligere tester for å få en diagnose hvis resultatene er utenfor normalområdet.