En diagnose av stressindusert kardiomyopati er også kjent som takotsubo kardiomyopati og ødelagt hjertesyndrom. Det betyr at hjertet har blitt svekket av en akutt periode med følelsesmessig eller fysisk stress.
Det kan føre til hjerteinfarktlignende symptomer. Stressindusert kardiomyopati kan potensielt være en livstruende tilstand.
De fleste som opplever stressindusert kardiomyopati blir friske med lite eller ingen behandling utover bruk av medisiner for å lette hjertets arbeidsbelastning. I sjeldne tilfeller kan imidlertid hjertesvikt og andre komplikasjoner utvikle seg, noe som krever mer invasive behandlinger for å støtte hjertefunksjonen.
Hva er stressindusert kardiomyopati?
Når stressindusert kardiomyopati oppstår, utvider den nedre delen av venstre ventrikkel – hjertets hovedpumpekammer – seg. Denne endringen i venstre ventrikkels form og størrelse kan føre til at hjertet jobber hardere for å pumpe blod effektivt gjennom hele kroppen.
Stressindusert kardiomyopati er vanligvis en reversibel tilstand. Full bedring er sannsynlig i de fleste tilfeller.
Årsaker og risikofaktorer
Grunnen til at stressindusert kardiomyopati også blir referert til som «knust hjertesyndrom» er at det vanligvis oppstår like etter en stressende hendelse, for eksempel tap av en ektefelle eller partner.
I følge National Organization for Rare Disorders er omtrent 90 % av personene som utvikler stressindusert kardiomyopati kvinner. Omtrent 8 av 10 av dem er 50 år og eldre.
Selv om tilstanden ofte er assosiert med plutselig tap av en ektefelle, kan enhver stressende situasjon utløse stressindusert kardiomyopati.
Ofte faller triggere inn i en av to kategorier: følelsesmessig eller fysisk stress. Noen vanlige utløsere inkluderer:
- astma anfall
- diagnostisering av en kronisk sykdom
- sorg
- infeksjon
- finansielle problemer
- nevrologiske hendelser, som hjerneslag
- svangerskap
- sepsis
- kirurgi
Visse legemidler, inkludert de som behandler alvorlige allergier, nervesystemsykdommer, depresjon og skjoldbruskkjertelsykdom, kan også være risikofaktorer.
En forskningsartikkel fra 2018 antyder at ca
EN
En akutt episode med stress kan føre til at et unormalt høyt nivå av stresshormoner oversvømmer kroppen. Normalt hjelper disse hormonene deg å komme deg gjennom en stressende situasjon.
Men hvis for mye adrenalin og andre kjemikalier, som katekolaminer, begynner å sirkulere, kan det oppstå flere potensielt skadelige endringer.
De små arteriene i hjertet kan innsnevres, noe som begrenser blodstrømmen til hjertemuskelen. Hormoner kan binde seg til celler i hjertet, slik at kalsium akkumuleres raskt og reduserer effektiviteten til hjertets pumpevirkning.
Hva er symptomene?
Symptomer på stressindusert kardiomyopati kan begynne innen noen få minutter eller timer etter en stressende hendelse. De kan også dukke opp senere – spesielt i forhold til emosjonelle triggere – når du behandler stressfaktorene i livet ditt.
Noen av de vanligste symptomene inkluderer:
- brystsmerter som kan komme plutselig og alvorlig
- svimmelhet eller svimmelhet
- et løpende hjerte
- kortpustethet
- svette uten grunn (det kan føles som kaldsvette)
Hvordan diagnostiserer du stressindusert kardiomyopati?
Stressindusert kardiomyopati ligner ofte på akutt koronarsyndrom (ACS). ACS refererer til den plutselige reduksjonen i blodstrømmen til hjertemuskelen. ACS kan inkludere et hjerteinfarkt eller angina (brystsmerter).
For å skille stressindusert kardiomyopati fra ACS, kan en helsepersonell utføre flere tester og bestille bildediagnostikk. Blant dem er:
- blodprøver for å sjekke for kolesterol, glukose og visse proteinnivåer som kan indikere hjerteinfarkt eller andre hjerteproblemer
- røntgen av brystet
-
koronar angiografi, som bruker hjertekateterisering for å måle blodstrømmen gjennom hjertet
- ekkokardiogram
- elektrokardiogram
- MR
En lege vil også gjennomgå sykehistorien din og eventuelle andre symptomer du måtte ha, inkludert følelsesmessig stress og følelser av depresjon og angst.
Hvis det er en sannsynlig fysisk eller følelsesmessig utløser, må du sørge for å dele denne informasjonen med helsepersonell som stilte diagnosen.
Kan stressindusert kardiomyopati reverseres eller kureres?
I de fleste tilfeller kan stressindusert kardiomyopati reverseres uten langsiktige komplikasjoner.
Men hos noen mennesker kan tilstanden føre til tilbakevendende symptomer. I sjeldne tilfeller kan alvorlige helseproblemer, som hjertesvikt, materialisere seg.
Hvordan behandler du denne tilstanden?
Stressindusert kardiomyopati ble tidligere sett på som en ganske godartet tilstand, men de siste årene har helsepersonell begynt å ta det mer alvorlig.
I dag prioriterer helsepersonell det i større grad å starte behandling tidlig og
Det er ingen formell behandling for stressindusert kardiomyopati. I de fleste tilfeller foreskriver leger medisiner for å lette byrden på hjertet og senke blodtrykket.
Noen vanlige foreskrevne legemidler inkluderer:
- angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hemmere
- angiotensin II-reseptorblokkere (ARB)
- betablokkere
- diuretika
Et kort sykehusopphold kan være nødvendig, spesielt hvis symptomene og venstre ventrikkeldysfunksjon er alvorlig.
Etter utskrivning kan det være nyttig å delta i hjerterehabilitering. Under hjerterehabilitering lærer du mer om å opprettholde optimal hjertehelse gjennom:
- trening
- kosthold
- livsstilsendringer
- medisiner
- faste legebesøk
Hvis en emosjonell trigger utløser stressindusert kardiomyopati, kan legen din anbefale mental helseveiledning for å hjelpe deg med å takle sorgen, angsten eller andre utfordringer.
Hvordan ser utvinningen ut?
I mange tilfeller avhenger utvinningen av utløseren.
EN
Jo mer effektivt og grundig du håndterer den underliggende fysiske årsaken til stressindusert kardiomyopati, jo større sjanse har du for å oppleve en full restitusjon.
På samme måte kan terapi eller andre måter å håndtere din emosjonelle og psykologiske helse også forbedre sjansene for å bli frisk.
EN
Gjennomgangsforfattere bemerket også at rundt 11 % av personer som ble diagnostisert med tilstanden og utskrevet fra et sykehus, har en tilbakefall av stressindusert kardiomyopati i løpet av de 4 årene etter utskrivning fra sykehus.
Fordi stressindusert kardiomyopati og hjerteinfarkt har lignende symptomer, er det avgjørende at du behandler plutselige og intense brystsmerter og relaterte symptomer som en medisinsk nødsituasjon.
Hvis du får en diagnose av stressindusert kardiomyopati, snakk med legen din om hva du skal se etter hvis komplikasjoner kan utvikle seg. Du kan også gjøre det til en prioritet å håndtere din fysiske og mentale helse for å redusere sjansene for gjentakelse.
Discussion about this post