Vanlige komplikasjoner av en kolostomi

Hudirritasjoner, tilbaketrekking av stomi, prolaps eller blokkering er noen av de vanligste komplikasjonene ved en kolostomi.

Om 150 000 nye kolostomier eller ileostomier utføres hvert år i USA. Kolostomiprosedyrer gjøres som en planlagt prosedyre eller et nødtiltak for å omdirigere fast avfall. Kolorektale kreft og skader er vanlige årsaker til disse prosedyrene.

Kolostomiprosedyrer går hundrevis av år tilbake. Men til tross for legeerfaring og fremskritt innen klinisk teknologi, er komplikasjoner fortsatt ganske vanlige. Det anslås det 21–70 % av personer med kolostomi opplever en viss grad av komplikasjoner.

Denne artikkelen utforsker noen av de vanligste komplikasjonene du kan forvente med en kolostomi, hvordan de kan forebygges, og hva en lege kan gjøre for å løse potensielle bekymringer.

Kolostomi vs stomi, hva er forskjellen?

En stomi er en paraplybetegnelse for en kunstig åpning laget i et organ for å avlede avfall som avføring eller urin. Vanlige typer stomier inkluderer:

  • Kolostomi: En kolostomi avleder en del av tykktarmen til en åpning i bukveggen.
  • Ileostomi: En ileostomi kobler den siste delen av tynntarmen til bukveggen.
  • Urostomi: En urostomi leder urinen bort fra blæren til en åpning i magen.

Noen kolostomier og ileostomier er midlertidige, men andre kan være permanente. Lær mer her.

Var dette til hjelp?

Hudirritasjon

Hudirritasjon er en av de vanligste komplikasjonene ved en kolostomi. Vevet som brukes til å lage en kolostomi eller stomi er vanligvis laget av slimhinnen som kler den delen av tarmen som blir avledet.

Dette vevet kan være sart og vil sannsynligvis blø ved normal rengjøring. Den kan også bli irritert av avføring, rengjøringsprodukter, lim og andre produkter eller prosesser som kreves for stomipleie.

Hvis du har sensitiv hud eller en historie med hudirritasjon, snakk med helsepersonell før kolostomi legges inn. Du kan kanskje bruke visse teknikker eller produkter designet for mer sensitiv hud for å forhindre første irritasjon som kan føre til større problemer.

Det er også viktig å bruke bare vann og milde kluter for å rengjøre stomien. Sterke rengjøringsmidler og avtørking er ikke nødvendig og kan forårsake unødvendig irritasjon.

Les dette for å lære mer om kolostomi og stomipleie.

Denne potensielle komplikasjonen oppstår når stomien din blir sugd inn (trekker seg tilbake) eller stikker ut fra (prolaps) den opprinnelige plasseringen.

Disse komplikasjonene er vanligvis et resultat av for mye spenning eller trykk i en eller annen retning. Risikofaktorer for disse problemene inkluderer:

  • fedme
  • et undertrykt immunsystem
  • innledende kirurgiske problemer
  • postoperativ vektøkning

Vekttap og moderat vektkontroll kan bidra til å forhindre disse komplikasjonene. Spesielle vedlegg mellom stomien og oppsamlingsposen, eller til og med en kirurgisk revisjon, kan være nødvendig for å rette opp problemet.

Stomiblokkering

En stomiblokkering kan være et resultat av avføring som er for vanskelig å passere gjennom stomien. Dette kan være forårsaket av dehydrering. Det kan også være et resultat av prolapserte deler av tarmene, som hindrer avføringsstrømmen gjennom stomien.

En helsepersonell vil gi deg spesifikke instruksjoner om stomipleie og vedlikehold, samt typer og mengder mat og væsker du vil innta med en kolostomi. Det kan ta litt prøving og feiling for å finne den rette balansen for kroppen din, men over tid vil du lære hvilke matvarer og mengder som kan føre til endringer i stomiproduksjonen som kan forårsake blokkering.

Stomistenose eller vevsdød

I noen tilfeller kan vevet rundt stomien bli inaktivt eller avskåret fra blodtilførselen. Disse komplikasjonene kan føre til tap av funksjon på stomistedet eller til og med vevsdød (nekrose).

Nekrose er en alvorlig komplikasjon som kan øke risikoen for infeksjon eller til og med behovet for å få revidert eller reversert kolostomi kirurgisk.

Stomilekkasje

Stomier er bare en del av kolostomipakken. En klebrig enhet og oppsamlingspose plasseres vanligvis over åpningen for å samle opp avføring og annen utgang.

Det er viktig å lære riktig applikasjonsteknikk og hvordan du bruker din spesielle enhet. Feil rengjøring, påføring eller vedlikehold kan føre til problemer med lekkersom igjen kan øke risikoen for hudirritasjon, infeksjon eller begge deler.

Hvis du opplever lekkasje med innsamlingssystemet ditt, snakk med eller besøk helseteamet ditt. De kan samarbeide med deg for å finne årsaken og finne ut forebyggingsstrategier.

Parastomal brokk

Brokk utvikler seg vanligvis fra områder som er svekket av et kirurgisk snitt. Frekvensen for brokkutvikling i kolostomier er estimert til rundt 40 %og denne komplikasjonen kan utvikle seg så lenge som 10 år etter den første operasjonen.

Risikofaktorer for herniering ligner på stomiprolaps, så riktig pleie av stomistedet og helsevektkontroll kan bidra til å forhindre denne typen komplikasjoner.

Dehydrering

Dehydrering eller væske- og elektrolyttbalanse er mulig med enhver form for intestinal stomi. Avhengig av plasseringen av stomien din og hvor mye væske som fjernes eller ikke fjernes fra avføringen før den utskilles, kan mengden og typen utgang du har, variere.

Kolostomier som er plassert høyere opp i tarmen din har vanligvis et høyere vanninnhold. Dette er fordi tykktarmen din ikke har hatt mulighet til å reabsorbere så mye væske tilbake i kroppen din før avføringen kommer ut av stomien.

Helseteamet ditt vil gi deg råd om hvordan du kan overvåke produksjonen din basert på din spesifikke type stomi og hvilke endringer du kan gjøre i spise- og drikkevanene dine for å hjelpe til med å balansere kroppens væskenivåer og forhindre dehydrering.

Rektal lekkasje

Når en kolostomi opprettes, er hovedmålet å lede avføringen til en ny åpning i stedet for endetarmen. Men det kan ta litt tid før avføring eller avfall som allerede er i tykktarmen din forsvinner helt fra systemet etter operasjonen. Noen mennesker merker til og med periodisk rektallekkasje lenge etter at deres kolostomi er plassert.

Puss eller utflod kan være et symptom på infeksjon, men små mengder avføring som lekker fra endetarmen er vanligvis ikke en grunn til bekymring.

En helsepersonell kan foreslå å sitte på toalettet daglig eller av og til for å evakuere opphopning som kan samle seg i endetarmen.

Kolostomier er åpninger som er opprettet i tykktarmen for å avlede avføring fra naturlig å passere gjennom endetarmen. Disse operasjonene har blitt gjort i lang tid, men komplikasjoner er fortsatt mulige og ganske vanlige.

Før du får stomi, snakk med en helsepersonell om vedlikehold og hva du kan gjøre for å forhindre mulige komplikasjoner. Diskuter også hva du skal se etter etter at du har fått stomi, slik at du kan varsle legen din umiddelbart hvis du merker endringer.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss