12 ting å vite om behandling av ulcerøs kolitt

Ulcerøs kolitt (UC) forårsaker betennelse og sår i slimhinnen i tykktarmen (tykktarmen).

Over tid kan sykdommen permanent skade tykktarmen og føre til komplikasjoner som alvorlig blødning eller hull i tykktarmen.

Medikamentelle behandlinger kan bidra til å forhindre at immunsystemet overreagerer og redusere betennelse i tykktarmen.

Behandling hjelper også med å lindre symptomer som diaré og blødning og forhindrer deg i å få alvorlige komplikasjoner av sykdommen.

Snakk med legen din om alle behandlingsalternativene dine. Det er viktig å holde seg til medisinene legen din foreskriver. Bare ved å ta medisinen din kan du håndtere symptomene dine og holde deg i remisjon på lang sikt.

Her er 12 ting du bør vite om behandling for UC.

1. Sykdommen din vil avgjøre hvilken behandling du får

UC-behandling inkluderer disse stoffene:

5-aminosalisylsyre (5-ASA) legemidler som mesalamin
steroidmedisiner som prednison, prednisolon og budesonid
immundempende midler som 6-merkaptopurin (6-MP) og azatioprin
biologiske stoffer som infliximab (Remicade) og adalimumab (Humira)
et monoklonalt antistoff som vedolizumab (Entyvio)

Legen din vil hjelpe deg å velge en behandling basert på tre faktorer:

stadiet av UC (enten den er aktiv eller i remisjon)
hvor mye av tarmen sykdommen påvirker
hvor alvorlig tilstanden din er

Mild UC behandles annerledes enn alvorlige former for sykdommen.

2. Behandlingen har to mål

UC kan ikke kureres. Symptomene kommer og går. Du vil ha perioder med symptomer som kalles oppblussing. De vil bli fulgt av symptomfrie perioder kalt remisjoner som varer i måneder eller år.

Behandling for UC har som mål å gjøre to ting:

sette deg i remisjon
bidra til å holde deg i remisjon og forhindre at symptomene kommer tilbake

3. Aktuelle behandlinger kan være nok for mild UC

Hvis du har mild diaré, rektal smerte eller blødning, kan legen din foreskrive aktuell 5-ASA eller kortikosteroider. Du gni disse behandlingene på endetarmen for å redusere betennelse i området.

4. UC-medisiner kan gi bivirkninger

Ulempen med behandlingen er at den kan gi bivirkninger. Bivirkningene avhenger av stoffet du tar.

Vanlige bivirkninger fra 5-ASA-medisinene inkluderer:

hodepine
kvalme
kramper
gass
vannaktig diaré
feber
utslett

Vanlige bivirkninger fra steroidmedisiner inkluderer:

økt appetitt
vektøkning
kviser
væskeansamling
humørsvingninger
problemer med å sove

Biologiske legemidler kan gjøre det vanskeligere for kroppen din å forsvare seg mot infeksjoner.

Legen din bør overvåke deg nøye mens du bruker disse medisinene. Hvis bivirkningene dine er alvorlige eller uutholdelige, kan det hende du må bytte til en annen medisin.

5. Du kan trenge mer enn én behandling for å holde deg i remisjon

Alle reagerer forskjellig på UC-behandlinger.

Noen mennesker vil trenge mer enn ett medikament for å håndtere symptomene sine. For eksempel kan legen din foreskrive både en biologisk og en immunsuppressiv medisin.

Å legge til et annet medikament kan øke effektiviteten av behandlingen. Men å ta mer enn én medisin kan også øke antall bivirkninger du opplever.

Legen din vil balansere behovet for symptomkontroll med mulige risikoer ved behandling når du velger en medisin for deg.

6. Behandling kan føre til remisjon

Studier tyder på det 40 til 60 prosent av personer med UC som bruker mesalamin, tiopuriner og anti-tumor necrosis factor (TNF) antistoffer vil ha remisjon som varer i ett år.

Hvis et medikament fører til remisjon, vil personen fortsette å ta det. Hvis de stopper, kan symptomene komme tilbake.

7. UC-behandling er langsiktig

Å gå i remisjon betyr ikke at behandlingen avsluttes. Du må fortsette å ta medisiner på lang sikt for å holde sykdommen godt behandlet og forhindre tilbakefall.

Du kan kanskje gå på en lavere dose av stoffet når sykdommen din er i remisjon.

8. Gode bakterier kan hjelpe deg til å føle deg bedre

UC har vært knyttet til skadelige bakterier i tarmen. Probiotika er nyttige bakterier som hjelper til med å bli kvitt dårlige bakterier. Å legge til disse kosttilskuddene til behandlingen din kan bidra til å holde deg i remisjon.

Ikke alle probiotika er imidlertid like, og ikke alle av dem har bevis som viser at de kan hjelpe med UC. Folk bør snakke med legen sin før de bruker dette alternativet.

9. Du trenger ikke endre kostholdet ditt dramatisk

Det er ingen bevis for at å følge en streng diett kan sette deg i remisjon eller holde deg der. Faktisk kan det å kutte ut visse matvarer hindre deg i å få i deg de næringsstoffene du trenger for å holde deg frisk.

Det kan være lurt å unngå visse matvarer – som meieriprodukter – hvis de ser ut til å forverre symptomene dine. Men snakk med legen din eller en ernæringsfysiolog før du gjør store endringer i kostholdet ditt.

10. Kirurgi er en mulighet

Mellom en tredjedel og en fjerdedel av personer med UC vil ikke se noen lindring med medisiner alene. Kirurgi for å fjerne tykktarmen kan vurderes. Kirurgi er også nødvendig hvis det oppstår et hull i tykktarmen.

11. For alvorlige symptomer kan det hende du må besøke et sykehus

Hvis du har alvorlig diaré eller blødning og sykdommen din ikke reagerer på behandlingen, kan det hende du må legges inn på sykehus for et kort opphold.

Legene og annet medisinsk personell vil gi deg væske for å forhindre dehydrering. Du vil også få medisiner for å lindre symptomene dine.

12. Du kan leve godt med UC

Når du finner et stoff som fungerer bra for deg, vil du få færre oppblussinger og flere remisjoner.

Takket være nye og bedre medisinske behandlinger kan de fleste med UC holde sykdommen godt behandlet og leve aktive liv.

Les denne artikkelen på spansk.