8 bivirkninger av euthyrox (levothyroxine) og hvordan du håndterer

Euthyrox, et merkenavn for levotyroksinmedisiner, er en syntetisk form av skjoldbruskhormonet tyroksin (T4). Denne medisinen brukes ofte til å behandle hypotyreose – en tilstand der skjoldbruskkjertelen ikke produserer nok hormoner. Euthyrox hjelper til med å gjenopprette normal metabolsk aktivitet i kroppen ved å erstatte eller supplere det lave hormonnivået.

Selv om euthyrox er effektiv, forårsaker det bivirkninger hos noen individer. Vanlige bivirkninger inkluderer symptomer på hypertyreose, som økt hjertefrekvens, nervøsitet, irritabilitet og søvnløshet, som kan oppstå hvis doseringen er for høy. Sjeldne, men alvorlige bivirkninger kan omfatte brystsmerter, pustevansker eller hevelse i ansiktet og halsen, som krever øyeblikkelig legehjelp.

Hvordan levothyroxine medisiner fungerer i kroppen

Levothyroxine medisiner selges ofte under disse merkenavnene: Synthroid, Levoxyl, Euthyrox og Unithroid.

Levothyroxine etterligner virkningen av naturlig tyroksin (T4), som omdannes i kroppen til det mer aktive hormonet triiodothyronin (T3). T3 binder seg til kjernefysiske skjoldbruskreseptorer i celler og påvirker transkripsjonen av mange gener som er involvert i disse funksjonene:

• Regulering av metabolisme
• Kontrollerende kroppstemperatur
• Støtter hjerneutvikling og funksjon
• Fremme vekst og hjerterytme
• Opprettholde reproduktiv helse

Når den er tatt, blir levotyroksinmedisinering absorbert i tynntarmen (hovedsakelig i jejunum og ileum), binder seg til plasmaproteiner i blodomløpet, og omdannes til T3 i forskjellige vev, spesielt leveren og nyrene.

Bivirkninger av levotyroksinmedisinering

De fleste bivirkninger av levotyroksin er forårsaket av over-erstatning eller under-erstatning av skjoldbruskhormonet. Denne ubalansen betyr at doseringen kan være for høy eller for lav. Når de er riktig dosert, er bivirkninger sjeldne. Når dosen er overdreven, kan imidlertid de resulterende hormonnivåene etterligne hypertyreose, noe som fører til følgende bivirkninger.

1. hjertebank og rask hjerteslag

Levothyroxine medisiner øker metabolsk hastighet og oksygenforbruk, noe som øker kroppens etterspørsel etter hjerteproduksjon. Høye nivåer av T3 øker beta-adrenerg reseptorfølsomhet i hjertet, noe som forårsaker økt hjerterytme og sammentrekningskraft.

Frekvens: Denne bivirkningen skjer vanligvis når du overdoserer; I en studie opplevde omtrent 5–10% av pasientene dette symptomet når de ble overforsynt.

Forebygging: Overvåker regelmessig TSH og gratis T4 -nivåer for å justere dosering. Unngå å ta for mye levotyroksinmedisiner eller kombinere det med sentralstimulerende midler som koffein eller dekongestanter.

2. Søvnløshet

Overskytende skjoldbruskkjertelhormon øker nevral eksitabilitet og metabolsk aktivitet, forstyrrer søvnsykluser og reduserer melatoninproduksjonen.

Frekvens: Denne bivirkningen oppstår hos omtrent 4–7% av pasientene på høye doser.

Forebygging: Ta medisinen om morgenen for å unngå topphormonnivået ved sengetid. Forsikre deg om at medisineringsdosen er passende. Unngå å ta medisinen nær sengetid.

3. utilsiktet vekttap

Levothyroxine øker basal metabolsk hastighet (BMR), noe som fører til økte energiutgifter og fettfordeling. Denne medisinen forbedrer også lipolyse og proteinomsetning.

Frekvens: mildt vekttap er vanlig når du begynner å ta medisinen; Overdreven vekttap er sjelden og indikerer vanligvis overdosering.

Forebygging: Juster dosen basert på symptomer og blodprøver. Forsikre deg om at ernæringsinntaket samsvarer med energiutgiftene.

4. Føler meg rastløs eller engstelig

Høye nivåer av skjoldbruskhormon overstimulerer sentralnervesystemet, og øker eksitatorisk nevrotransmitteraktivitet (f.eks. Norepinefrin).

Frekvens: Denne bivirkningen oppstår hos omtrent 2–6% av pasientene med overdreven hormonnivå.

Forebygging: Øk gradvis dosen til målhormonnivået. Overvåke psykologiske symptomer nøye, spesielt hos pasienter med angsthistorie.

5. Hårtap

Skjoldbruskhormoner påvirker hårsekkling av hår. Plutselige endringer i hormonnivået (enten høye eller lave) kan forskyve hårsekkene inn i skurfasen.

Frekvens: Denne bivirkningen oppstår hos 1-3% av pasientene, spesielt tidlig i behandlingen eller etter dosejusteringer.

Forebygging: Hårtap løser seg vanligvis med fortsatt behandling og riktig dosestabilisering. Unngå brå endringer i dosering.

6. Bentap (osteoporose)

Beskrivelse: Nedgang i benmineraltetthet, øke bruddrisikoen.

Overskytende skjoldbruskhormon fremskynder syklusen med å bryte ned gammelt beinvev og danne nytt beinvev ved å stimulere osteoklastaktivitet mer enn osteoblaster. Denne ubalansen fører til mer beinresorpsjon enn beindannelse.

Frekvens: Denne bivirkningen oppstår med langvarig overbehandling, spesielt hos kvinner etter menopausale. Risiko øker når TSH undertrykkes under referanseområdet.

Forebygging: Unngå undertrykkende dosering med mindre medisinsk nødvendig. Overvåk bentetthet med jevne mellomrom hos individer med høy risiko. Sørg for tilstrekkelig kalsium og vitamin D -inntak.

7. Menstruasjonsregelmessigheter

Beskrivelse: Endringer i menstruasjonssyklus som lettere menstruasjon, eller tyngre blødninger, eller tapte menstruasjonssykluser.

Skjoldbruskhormoner påvirker reproduktive hormoner (f.eks. Gonadotropinfrigjørende hormon, FSH, LH) og høye nivåer kan forstyrre hormonell balanse og eggløsning.

Frekvens: Denne bivirkningen oppstår hos 1–3% av kvinnene, spesielt med svingende eller overdreven hormonnivået i skjoldbruskkjertelen.

Forebygging: Oppretthold TSH innenfor det normale referanseområdet. Re-assess hormonnivå hvis symptomene vedvarer.

8. Økt appetitt

Beskrivelse: Føler deg sulten enn vanlig.

Forhøyet skjoldbruskhormonnivå øker energibehovet, noe som kan øke sult etter hvert som kroppen krever mer drivstoff.

Frekvens: mild økning i appetitten er vanlig; Overdreven appetitt er sjelden.

Forebygging: Balanserte måltider og riktig dosetitrering hjelper til med å håndtere appetitt.

Euthyrox (levothyroxine) er et livreddende medisin for personer med hypotyreose. Imidlertid er nøyaktig dosering og regelmessig overvåking avgjørende for å unngå bivirkningene forbundet med denne medisinen. Pasienter bør samarbeide tett med legene sine for å overvåke symptomer og skjoldbruskhormonnivå (TSH, gratis T4 og noen ganger T3) og justere medisinen deretter. I de fleste tilfeller er bivirkninger milde, håndterbare og reversible med riktig dosejustering.