Å sove med åpne øyne: Hva du bør vite

Sover jeg med åpne øyne?

Hva er symptomene?

Vi blunker om dagen og lukker øyelokkene om natten av en veldig god grunn. Å lukke øyelokket dekker øyeeplet med et tynt lag tårevæske. Tårer bidrar til å opprettholde et fuktig miljø slik at cellene i øyet fungerer som de skal. Tårevæsken hjelper også med å skylle ut støv og rusk.

Uten riktig smøring kan øyet bli skadet, ripet opp eller bli infisert. Symptomene på nattlig lagophthalmos er relatert til uttørking av den ytre delen av øyet.

De kan omfatte:

• rødhet
• tåkesyn
• brennende
• irritasjon
• riper
• lysfølsomhet
• føler at noe gnis mot øyet
• dårlig søvnkvalitet

Årsaker til å sove med åpne øyne

Nattlig lagophthalmos er vanligvis relatert til et problem med muskler eller nerver i ansiktet. Alt som forårsaker svakhet eller lammelse i orbicularis oculi-muskelen (muskelen som lukker øyelokkene), kan føre til å sove med åpne øyne. Noen eksempler inkluderer:

• Bells parese
• traumer eller skade
• slag
• en svulst, eller en operasjon for å fjerne en svulst nær ansiktsnerven, for eksempel et akustisk nevrom
• nevromuskulære sykdommer
• autoimmune tilstander, som Guillain-Barré syndrom
• Moebius syndrom, en sjelden tilstand preget av kranial nerveparese

Det kan også være forårsaket av en infeksjon, inkludert:

• Lyme sykdom
• vannkopper
• kusma
• polio
• spedalskhet
• difteri
• botulisme

Nattlig lagophthalmos kan også være forårsaket av fysisk skade på øyelokkene. Øyelokkkirurgi eller arrdannelse fra brannskader eller andre skader kan skade øyelokket og gjøre det mindre i stand til å lukke seg helt. Svulmende eller utstående øyne (exophthalmos) forårsaket av Graves’ oftalmopati, en tilstand som ofte sees hos personer med en overaktiv skjoldbruskkjertel (hypertyreose), kan også gjøre det vanskeligere å lukke øyelokkene.

For noen mennesker har det ingen åpenbar årsak å sove med åpne øyne. Det kan også kjøre i familier. Sjeldnere kan svært tykke øvre og nedre øyevipper hindre noen i å kunne lukke øynene helt om natten.

Besøker legen din

Legen din vil stille deg spørsmål om sykehistorien din. Sørg for at du forteller legen din om eventuelle nylige skader, infeksjoner, allergier eller operasjoner som involverer hodet, ansiktet eller øynene.

Ved avtalen din vil legen din sannsynligvis stille deg noen spørsmål, for eksempel:

• Hvor lenge har du hatt symptomer?
• Er symptomene dine verre når du våkner? Blir de bedre utover dagen?
• Bruker du takvifte eller annet varme- eller kjølesystem med lufteventiler om natten?
• Har noen noen gang fortalt deg at øynene dine er delvis eller helt åpne når du sover?

Hvis legen din mistenker at du sover med øynene åpne, kan de be deg om å utføre noen få oppgaver for å observere øynene dine mens de er lukket. Du kan for eksempel bli bedt om å legge deg ned og lukke begge øynene forsiktig, som om du skulle ta en lur. Legen din vil observere hva som skjer med øyelokkene dine etter at et minutt eller to har gått. De kan se om øyelokket rykker eller åpner seg litt av seg selv.

Andre tester inkluderer:

• måle avstanden mellom øyelokkene med en linjal
• måle mengden kraft som brukes til å lukke øynene når du blunker
• en spaltelampeeksamen, hvor et mikroskop og sterkt lys brukes til å se på øynene dine
• en fluorescein-øyeflekktest for å se om det er tegn på skade på øyet

Hva er komplikasjonene ved å sove med åpne øyne?

Langvarig dehydrering av øyet kan føre til alvorlige problemer, for eksempel:

• tap av syn
• infeksjoner i øyet
• økt risiko for skade eller riper i øyet
• eksponering keratopati (skade på hornhinnen, det ytterste laget av øyet)

• hornhinnesår (et åpent sår på hornhinnen)

Hvordan behandle symptomene forårsaket av å sove med åpne øyne

Legen din kan anbefale å bruke fuktighetsgoogler om natten for å bidra til å fukte øynene dine mens du sover. Du kan også prøve en luftfukter. En ekstern øyelokkvekt, som bæres på utsiden av øvre øyelokk om natten, eller kirurgisk tape, kan bidra til å holde øynene lukket.

Medisiner

For å holde øyet smurt, kan legen din foreskrive medisiner, for eksempel:

• øyedråper
• kunstige tårer, som administreres minst fire ganger om dagen
• oftalmiske salver for å forhindre riper

Kirurgi

I alvorlige tilfeller av lammelser kan du trenge et kirurgisk gullimplantat. Dette øyelokkimplantatet fungerer akkurat som en øyelokkvekt for å hjelpe til med å lukke det øvre øyelokket, men det er en mer permanent løsning.

Under den korte prosedyren vil legen din lage et lite snitt på utsiden av øyelokket rett over vippene. Gullimplantatet settes inn i en liten lomme i øyelokket og holdes på plass med sting. Snittet lukkes deretter med sting og en antibiotisk salve påføres øyelokket.

Etter operasjonen kan du oppleve noe av følgende, men de bør forsvinne over tid:

• opphovning
• ubehag
• rødhet
• blåmerker

Øyelokket kan føles litt tykkere, men implantatet er vanligvis ikke merkbart.

Hva er utsiktene?

Å sove med åpne øyne er vanligvis ikke alvorlig, og kan håndteres med enkle løsninger, som øyedråper, lokkvekter og luftfuktere. Det kan imidlertid også være et symptom på en annen tilstand.

Det er viktig å besøke legen din hvis du har problemer med å lukke øynene for å sove eller du merker at øynene dine er ekstremt irriterte gjennom dagen. Den beste handlingen er å behandle nattlig lagopthalmos før det blir et større problem.

Selv i alvorlige tilfeller er implantatkirurgi en trygg og effektiv løsning for å sove med åpne øyne. Den har ikke bare en suksessrate på 90 prosent, men implantatene kan enkelt fjernes om nødvendig.