Phthisis Bulbi

Oversikt

Symptomer

Siden phthisis bulbi er en degenerativ sykdom, kan symptomene vises og forverres over tid. Du kan oppleve ett eller flere av følgende i det/de berørte øyet:

• uklart, uklart syn

• flytere (mørke flekker som flyter over øynene dine)

• lysfølsomhet
• smerte
• rødhet
• opphovning
• ømhet rundt øyet
• synstap

Med phthisis bulbi krymper også øyekloden din i størrelse. Den hvite delen av øyet (sclera) kan bli tykkere. Sklera kan også bli så tykk at det skaper en foldeeffekt på øyet.

Under en CT-skanning av øyet kan legen din merke forkalkning. Dette refererer til kalsiumoppbygging i vevet ditt som kan stivne over tid. Forkalkning har noen ganger et svulstlignende utseende som kan forveksles med en annen tilstand, for eksempel kreft eller beinvekst.

Fører til

Årsaker til phthisis bulbi kan omfatte:

• Infeksjon. Ubehandlede infeksjoner kan føre til øyeskader. Dette inkluderer phthisis bulbi.
• Kronisk netthinneløsning. Netthinneløsning er prosessen der netthinnen skiller seg fra årehinnen. Denne sjeldne, men alvorlige tilstanden krever et akuttbesøk til netthinnespesialist. En netthinneløsning forstyrrer blodstrømmen gjennom øyet, og tapper nødvendige komponenter som oksygen. I sin tur kan øyevevet ditt bli skadet eller dø.
• Komplikasjoner fra kirurgi. Enhver type operasjon medfører risiko for uønskede effekter. Dette inkluderer øyekirurgi. Noen mennesker med phthisis bulbi kan ha vevsskade fra øyekirurgi som utvikler seg til denne tilstanden.
• Langvarig betennelse. Også kalt uveitt, kan langvarig betennelse i øyet skade relatert vev. Ifølge britiske forskere bak en studie publisert i Acta Oftalmologica, er uveitt den vanligste årsaken til øyet i sluttstadiet.
• Vedvarende hyperplastisk primær glasslegeme. Også kjent som PHPV, dette er en genetisk tilstand som er tilstede ved fødselen. Babyer født med PHPV har et misdannet øye. Fosterets øyeutvikling inntreffer mellom uke 7 og 20 av svangerskapet.
• Retinoblastom. Denne tilstanden refererer til en masse som samler seg og forkalker på øyet. Til slutt kan forkalkningen danne en tumorlignende enhet. Det er mest vanlig hos barn, og er helbredelig. Imidlertid er rask behandling nødvendig for full gjenoppretting.
• Traumer for øyet. Betydelige skader på øyet kan til slutt føre til phthisis bulbi. Selv om øyet ditt har helbredet fra traumatiske hendelser, for eksempel en bilulykke, kan det være langvarig vevsskade som du kanskje ikke kan se. Til slutt kan vevet brytes ned og føre til ytterligere komplikasjoner.

Behandlingsmuligheter

Etter en fysisk øyeundersøkelse og med bildediagnostiske tester, vil øyelegen anbefale spesifikke behandlingstiltak. Hvis øyet i sluttstadiet ikke er tydelig ennå, kan det fortsatt være tid til å behandle de underliggende årsakene. For eksempel kan steroider hjelpe uveitt, mens antibiotika kan behandle infeksjon. Immundempende medisiner kan foreskrives hvis en autoimmun tilstand forårsaker øyeskade.

Øyekirurgi er nødvendig for mer avanserte tilfeller av øyeskade. For netthinneavløsning, må en kirurg feste netthinnen til årehinnen.

I total sluttstadiet øye kan en protese være nødvendig. Dette kommer i form av et falskt øye som er implantert via kirurgi. Kirurgen din vil først utføre enukleasjonskirurgi, som involverer fjerning av hele det skadede øyet. Både et orbitalimplantat og et øyeprotese settes inn i stedet. Øyneproteser har kommet langt de siste årene – de ser ekte ut, og du er fortsatt i stand til å utføre dagligdagse gjøremål når du først blir frisk fra operasjonen.

Komplikasjoner og tilhørende tilstander

I sjeldne tilfeller kan slike endringer i øyeceller skape bein i øyeeplet. Denne effekten kalles et intraokulært bein.

Babyer født med PHPV krever spesiell overvåking for ytterligere komplikasjoner, som grå stær, fibrose og netthinneløsning.

Alvorlig synstap er mulig med phthisis bulbi. Du kan bli juridisk blind før du mister hele synet. Avhengig av årsaken kan synstap også spre seg til det andre øyet.

Hvis du har en betennelsestilstand eller en autoimmun sykdom, er det viktig å overvåke øynene dine for betennelse. Følgende betingelser, i henhold til Nasjonalt øyeinstitutt, kan være relatert til uveitt. Disse inkluderer:

• psoriasis
• leddgikt
• Ankyloserende spondylitt (leddgikt i ryggraden)
• ulcerøs kolitt
• herpes
• AIDS
• multippel sklerose

• Kawasaki sykdom (betennelse i blodkar)

• syfilis
• tuberkulose