Hva er ny daglig vedvarende hodepine?

En hodepine som begynner plutselig og deretter oppstår hver dag over lang tid kalles en ny daglig vedvarende hodepine (NDPH). Det kjennetegn ved denne typen hodepine er at du tydelig husker omstendighetene, noen ganger til og med den nøyaktige datoen for den første hodepine.

I henhold til 3. utgave av International Classification of Headache Disorders, for å bli klassifisert som NDPH, må en hodepine inkludere kriteriene nedenfor.

egenskaper ved NDPH

  • Hodepinen blir vedvarende, oppstår hver dag, innen 24 timer etter utbruddet.
  • Begynnelsen huskes tydelig og kan identifiseres.
  • Hodepinen er kontinuerlig i tre måneder eller mer.
  • Det er ikke forårsaket av en annen underliggende tilstand.
  • Hodepinen er ikke tidligere kronisk hodepine som forekommer oftere.

NDPH er en undertype av kronisk hodepine, som betyr en hodepine som varer i minst fire timer og oppstår minst 15 dager i måneden i tre måneder eller lenger. Hodepinesmerten kan ligne på andre typer kronisk daglig hodepine, inkludert:

  • migrene
  • kronisk spenningshodepine
  • hemicrania continua

Hva er symptomene på NDPH?

Symptomer som er felles for alle tilfeller av NDPH er å huske dens utbrudd, som er plutselig, og å ha vedvarende daglig hodepine.

Fordi diagnosen er basert på dens minneverdige begynnelse i stedet for spesifikke egenskaper, som type og plassering av smerte, varierer andre symptomer fra person til person.

symptomer på ndph involverer hodepinesmerter som:

  • er vanligvis enten bankende som en migrene eller strammer seg som en spenningshodepine
  • har noen ganger migrenelignende assosierte symptomer på kvalme og oppkast eller følsomhet for lys, kalt fotofobi
  • er vanligvis på begge sider av hodet, men kan bare være på den ene siden
  • er vanligvis moderat til alvorlig
  • kan bli bedre eller verre utover dagen

Hva er årsakene til NDPH?

Kronisk daglig hodepine er enten primær med ukjent årsak, eller sekundær der årsaken er en annen underliggende tilstand. NDPH er alltid en primær tilstand. Hvis en sekundær årsak er funnet, er diagnosen den underliggende tilstanden. Disse inkluderer:

  • blødning rundt hjernen, for eksempel med et subdermalt hematom eller epiduralt hematom
  • blodpropp i blodårene i hjernen
  • hodeskade
  • overforbruk av medisiner
  • meningitt
  • pseudotumor cerebri, økt spinalvæsketrykk

  • spinal hodepine fra redusert spinalvæsketrykk

  • temporal arteritt

Risikofaktorer for NDPH

Det er ingen kjente risikofaktorer, men det kan være utløsere.

vanlige triggere for ndph

I en studie publisert i Hodepine, mulige utløsende hendelser var:

  • en infeksjon eller virussykdom
  • kirurgisk prosedyre
  • stressfremkallende livshendelser

Til litt over 50 prosent av personer med NDPH i denne studien, ble ingen trigger funnet.

Finnes det en behandling for NDPH?

Det er to undertyper av NDPH:

  • Selvbegrensende. Denne typen går over av seg selv med eller uten behandling, vanligvis innen to år etter debut.
  • Ildfast. Denne typen reagerer ikke på noen behandling, og hodepinen kan fortsette i mange år.

Svært få studier er gjort på behandling av NDPH, og ingen medisiner har vist seg å være effektive. Innledende behandling er vanligvis basert på hvilken type hodepine symptomene ligner mest på: migrene eller spenning. Legen din kan gi deg forskjellige medisiner for å prøve å finne ut hva som fungerer best.

Medisiner som kan brukes inkluderer:

  • medisin mot anfall, som gabapentin (Neurontin) eller topiramat (Topamax)

  • triptaner som vanligvis brukes mot migrene, for eksempel almotriptan (Axert) eller sumatriptan (Imitrex)

  • muskelavslappende midler, som baklofen eller tizanidin (Zanaflex)

  • ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), som ibuprofen (Motrin) eller naproxen (Aleve)

  • selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI), som fluoksetin (Prozac) eller sertralin (Zoloft)

  • trisykliske antidepressiva, som amitriptylin eller nortriptylin (Pamelor)

Hvis en underliggende tilstand blir funnet, vil behandlingen være basert på den beste behandlingen for den tilstanden.

NDPH er en kronisk tilstand, og daglig hodepine som ikke reagerer på behandling kan vedvare i årevis. Dette kan være svært ødeleggende og gjøre det vanskelig å utføre daglige aktiviteter, som personlig hygiene, rengjøring og shopping. Støttegrupper og rådgivning kan hjelpe deg med å takle denne kroniske smerten.

Hvordan blir NDPH diagnostisert?

Det er ingen test som kan stille diagnosen. I stedet er diagnosen basert på historien om hvordan hodepinen startet og utviklet seg. Å ha en kontinuerlig hodepine og huske detaljene om den plutselige starten er det første trinnet i å stille diagnosen.

Tester og bildeundersøkelser gjøres av to grunner:

  • Før diagnosen kan stilles, må alle underliggende tilstander som kan være årsaken til hodepinen utelukkes.
  • Noen av de underliggende tilstandene, som en subaraknoidal blødning eller cerebral venøs sinus trombose, kan være livstruende og trenger umiddelbar og passende behandling.

Tester som ble brukt til å utelukke andre årsaker inkluderer:

  • CT skann
  • MR
  • lumbalpunksjon for å se på nivået av spinalvæsken

Legen din kan spørre deg om typen og hyppigheten av reseptfrie og reseptbelagte medisiner du tar for å se om hodepinen din kan skyldes overforbruk av medisiner.

Til syvende og sist kan en kombinasjon av et hodepinemønster i samsvar med NDPH og fravær av en underliggende årsak bekrefte en diagnose av NDPH.

NDPH er en type kronisk hodepine. Hovedfunksjonen er at du tydelig kan huske omstendighetene da den startet. Symptomer ligner på migrene eller spenningshodepine.

Selv om det ofte ikke reagerer på behandling, er det en rekke medisiner å prøve. Støttegrupper og rådgivning kan hjelpe deg med å takle effekten av kontinuerlig hodepine.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss