Alt du trenger å vite om Pinealomas

Hva er symptomene?

Symptomene på pineal-svulster avhenger av størrelse, plassering og type svulst. Mindre svulster gir ofte ingen symptomer. Men når de vokser, kan de presse mot nærliggende strukturer og føre til økt trykk i skallen.

Symptomer på et større pinealom inkluderer:

• hodepine
• kvalme
• oppkast
• synsproblemer
• føler seg sliten
• irritabilitet
• problemer med øyebevegelser
• balanseproblemer
• vanskeligheter med å gå
• skjelvinger

Tidlig pubertet

Pinealomer kan forstyrre barns endokrine systemer, som kontrollerer hormoner, og utløse noe som kalles tidlig pubertet. Denne tilstanden fører til at jenter begynner å gå gjennom puberteten før de fyller åtte, og gutter før de er ni.

Symptomer på tidlig pubertet hos både jenter og gutter inkluderer:

• hurtig vekst
• endringer i kroppsstørrelse og form
• kjønnshår eller hår under armene
• kviser
• endringer i kroppslukt

I tillegg kan jenter ha brystvekst og sin første menstruasjonssyklus. Gutter kan merke forstørrelse av penis og testikler, ansiktshår og endringer i stemmen.

Hva forårsaker dem?

Forskere er ikke sikre på hva som forårsaker pinealomer. Imidlertid kan mutasjoner i RB1-genet øke noens risiko for å utvikle pineoblastom. Denne mutasjonen er arvet fra en forelder, noe som antyder at pinealomer kan være i det minste delvis genetiske.

Andre potensielle risikofaktorer inkluderer eksponering for stråling og visse kjemikalier.

Hvordan blir de diagnostisert?

For å diagnostisere en pinealom, vil legen din starte med å gjennomgå symptomene dine og stille spørsmål om når de startet. De vil også gjennomgå sykehistorien din og spørre om du vet om noen familiemedlemmer med pinealomer.

Basert på symptomene dine, kan legen din gi deg en nevrologisk undersøkelse for å sjekke reflekser og motoriske ferdigheter. Du kan bli bedt om å fullføre noen få enkle oppgaver som en del av eksamen. Dette vil gi dem en bedre ide om om noe legger ekstra press på deler av hjernen din.

Hvis legen din tror du kan ha en form for pineal svulst, vil de sannsynligvis gjøre noen ekstra tester for å finne ut hvilken type det er, inkludert:

• Synsfelteksamen. Denne eksamen sjekker ditt sentrale og perifere syn. Legen din vil også sjekke øynene dine for hevelse i synsnerven, noe som kan være et tegn på økt trykk i skallen.
• Bildeskanninger. Hode MR-skanninger og CT-skanninger kan gi legen din en detaljert oversikt over pinealkjertelen din. De vil også hjelpe legen din med å bestemme plassering, form og størrelse på en svulst.
• Biopsi. En biopsi innebærer å ta en prøve av vev fra svulsten for å bestemme type og grad av svulsten. Dette vil også bidra til å avgjøre om det er godartet eller ondartet.
• Lumbal punktering. For denne testen settes en nål inn i ryggmargen for å samle en prøve av cerebral spinalvæske (CSF) som skal undersøkes for tumorceller.
• Blodprøver. Blodprøver kan brukes til å kontrollere nivåene av visse hormoner og proteiner, for eksempel melatonin. Hvis noen av disse nivåene er uvanlige, kan det være et problem med pinealkjertelen din, inkludert en svulst.

Hvordan behandles de?

Behandlingen for pineal-svulster varierer avhengig av om de er godartede eller ondartede, samt størrelse og plassering.

Godartede svulster

Godartede pineal-svulster kan vanligvis fjernes kirurgisk. Hvis pineal-svulsten din har forårsaket en opphopning av væske som forårsaker intrakranielt trykk, kan det hende du må ha en shunt, som er et tynt rør, implantert for å drenere overflødig cerebral spinalvæske (CSF).

Ondartede svulster

Kirurgi kan også fjerne eller redusere størrelsen på ondartede pinealomer. Du kan også trenge strålebehandling, spesielt hvis legen din bare kan fjerne deler av svulsten. Hvis kreftcellene har spredt seg eller svulsten vokser raskt, kan du også trenge cellegift i tillegg til strålebehandling.

Etter behandlingen må du regelmessig følge opp legen din for bildeskanning for å sikre at svulsten ikke kommer tilbake.

Hva er utsiktene?

Hvis du har pinealom, avhenger prognosen din av typen svulst og hvor stor den er. De fleste blir fullstendig friske fra benigne pinealomer, og til og med mange typer ondartede. Men hvis svulsten vokser raskt eller sprer seg til andre kroppsdeler, kan du møte flere utfordringer. Legen din kan gi deg mer spesifikk informasjon om hva du kan forvente basert på typen, størrelsen og oppførselen til svulsten din.