Er vasektomi uten skalpell riktig for meg?

Oversikt

Ikke-skalpell vs. konvensjonell vasektomi

Hovedforskjellen mellom ikke-skalpell og konvensjonelle vasektomier er hvordan kirurgen får tilgang til vas deferens. Vas deferens er kanaler som fører sæd fra testiklene til urinrøret, hvor det blandes med sæd.

Ved konvensjonell kirurgi lages et snitt på hver side av pungen for å nå vas deferens. Med en ikke-skalpell vasektomi, holdes vas deferens med en klemme fra utsiden av pungen og en nål brukes til å lage et lite hull i pungen for tilgang til kanalene.

En anmeldelse fra 2014 bemerker at fordelene med en vasektomi uten skalpell inkluderer nesten 5 ganger færre infeksjoner, hematomer (blodpropp som forårsaker hevelse under huden) og andre problemer.

Det kan også gjøres raskere enn en konvensjonell vasektomi og krever ingen suturer for å lukke opp snitt. En vasektomi uten skalpell betyr også mindre smerte og blødning.

Hva du kan forvente: Prosedyre

I løpet av de 48 timene før du har en vasektomi uten skalpell, unngå aspirin og andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), som ibuprofen (Advil) og naproxen (Aleve). Å ha disse medisinene i systemet før enhver operasjon kan øke sjansene for blødningskomplikasjoner.

Rådfør deg også med legen din om andre medisiner eller kosttilskudd du vanligvis tar. Det kan være andre du bør unngå før operasjonen.

En vasektomi er en poliklinisk prosedyre. Dette betyr at du kan reise hjem samme dag som operasjonen.

Bruk komfortable klær til legekontoret, og ta med en atletisk støttespiller (jockstrap) å ha på deg hjem. Du kan bli rådet til å trimme håret på og rundt pungen. Dette kan også gjøres på legekontoret rett før prosedyren.

Sjekk med legen din om alt du trenger å gjøre for å forberede deg. Legen din bør gi deg en liste med instruksjoner i dagene frem til vasektomien.

På operasjonssalen skal du ha på deg en sykehuskjole og ingenting annet. Legen din vil gi deg lokalbedøvelse. Det vil bli satt inn i pungen eller lysken for å bedøve området slik at du ikke vil føle smerte eller ubehag. Du kan også få noen medisiner for å hjelpe deg å slappe av før vasektomi.

For selve prosedyren vil legen din føle etter vas deferens under huden. Når de er lokalisert, vil kanalene holdes på plass rett under huden med en spesiell klemme fra utsiden av pungen.

Et nållignende verktøy brukes til å stikke ett lite hull i pungen. Deferens trekkes gjennom hullene og kuttes. De blir deretter forseglet med sting, klips, en mild elektrisk puls, eller ved å binde endene deres av. Legen din vil deretter sette deferens tilbake i normal stilling.

Hva du kan forvente: Gjenoppretting

Etter operasjonen vil legen skrive ut noen smertestillende midler til deg. Vanligvis er det acetaminophen (Tylenol). Legen din vil også gi instruksjoner om hvordan du tar vare på pungen under restitusjon.

Hullene vil gro av seg selv, uten sting. Imidlertid vil det være et gasbind på hullene som må skiftes hjemme.

En liten mengde siver eller blødning er normalt. Dette bør stoppe innen de første 24 timene.

Etterpå trenger du ingen gasbind, men du vil holde området rent. Å ta en dusj er trygt etter en dag eller så, men vær forsiktig med å tørke pungen. Bruk et håndkle til å klappe forsiktig på området, i stedet for å gni det.

Isposer eller poser med frosne grønnsaker kan bidra til å redusere hevelse og smerte de første 36 timene etter vasektomien. Sørg for å pakke ispakken eller frosne grønnsaker i et håndkle før du påfører huden.

Unngå samleie og utløsning i omtrent en uke etter inngrepet. Avstå også fra tung vektløfting, løping eller andre anstrengende aktiviteter i minst en uke. Du kan gå tilbake til jobb og normale aktiviteter innen 48 timer.

Mulige komplikasjoner

Noe ubehag er normalt de første dagene etter inngrepet. Komplikasjoner er sjeldne. Hvis de oppstår, kan de inkludere:

• rødhet, hevelse eller siver fra pungen (tegn på infeksjon)
• problemer med vannlating
• smerte som ikke kan kontrolleres med dine reseptbelagte medisiner

En annen komplikasjon etter vasektomi kan være en opphopning av sædceller som danner en klump i testiklene dine. Dette kalles spermgranulom. Å ta et NSAID kan bidra til å lindre noe av ubehaget og redusere betennelse rundt klumpen.

Granulomer forsvinner vanligvis av seg selv, selv om en injeksjon av et steroid kan være nødvendig for å fremskynde prosessen.

På samme måte har hematomer en tendens til å løse seg opp uten behandling. Men hvis du opplever smerte eller hevelse i ukene etter prosedyren, planlegg en oppfølgingstime med legen din snart.

En annen viktig faktor er muligheten for å forbli fruktbar i løpet av de første ukene etter en vasektomi. Sæden din kan inneholde sæd i opptil seks måneder etter prosedyren, så bruk andre former for prevensjon til du er sikker på at sæden din er fri for sæd.

Legen din kan råde deg til å ejakulere flere ganger i løpet av de første par månedene etter en vasektomi og deretter ta inn en sædprøve for analyse.

Estimert kostnad

En vasektomi av enhver type kan koste opptil $1000 eller så uten forsikring, ifølge Planned Parenthood. Noen forsikringsselskaper, så vel som Medicaid og andre statlig sponsede programmer, kan dekke kostnadene helt.

Sjekk med forsikringsselskapet ditt eller med ditt lokale folkehelsekontor for å lære mer om alternativer for å betale for prosedyren.

Vasektomi reversering

Å reversere en vasektomi for å gjenopprette fruktbarheten er mulig for mange menn som har gjennomgått prosedyren.

En reversering av vasektomi innebærer gjenfesting av de avkuttede vas deferens. Det blir ofte etterspurt av menn som har fått ett eller flere barn med én partner og senere ønsker å starte en ny familie. Noen ganger endrer et par mening om å få barn og søker en reversering.

En reversering av vasektomi er ikke alltid garantert å gjenopprette fruktbarheten. Det er ofte mest effektivt innen 10 år etter vasektomi.

Takeawayen

En vasektomi uten skalpell kan være en effektiv og sikker form for langsiktig prevensjon. Når utført av kirurger med erfaring, kan feilraten være så lav som 0,1 prosent.

Fordi det er ment å være permanent og fordi en reversering av vasektomi ikke er en garanti, bør du og partneren din sterkt vurdere implikasjonene av operasjonen før den utføres.

Seksuell funksjon er vanligvis upåvirket av en vasektomi. Samleie og onani skal føles likt. Når du ejakulerer, vil du imidlertid bare frigjøre sæd. Testiklene dine vil fortsette å produsere sædceller, men disse cellene vil dø og bli absorbert i kroppen din som alle andre celler som dør og blir erstattet.

Hvis du har spørsmål eller bekymringer om vasektomi uten skalpell, snakk med urologen din. Jo mer informasjon du har, jo lettere blir det å ta en så viktig avgjørelse.