Azotemi

Oversikt

Symptomer

Azotemi og uremi er to forskjellige typer nyresykdommer.

Azotemi er når det er nitrogen i blodet ditt. Uremi oppstår når det er urea i blodet ditt. Imidlertid er de begge relatert til nyresykdom eller skade.

Mange ganger vil du ikke merke noen symptomer på at noe er galt med nyrene dine, inkludert azotemi, før et sent stadium. Dette sene stadiet er vanligvis når nyresvikt har startet.

Symptomene på azotemi kan omfatte:

• akutt nyresvikt (hvis azotemi fortsetter å utvikle seg over en periode på timer eller dager)

• akutt nyreskade
• tap av energi
• ikke ønsker å delta i dine vanlige aktiviteter
• tap av Appetit
• væskeretensjon
• kvalme og oppkast

Kvalme og oppkast er et tegn på at sykdommen har forverret seg.

Fører til

Den primære årsaken til azotemi er tap av nyrefunksjon. Imidlertid har de forskjellige typene azotemi, som kan oppstå fra eller være en del av nyresvikt, forskjellige årsaker:

• når væske som strømmer gjennom nyrene ikke er nok til å fjerne nitrogenet (prerenal azotemi)
• når urinveiene er blokkert av noe eller av en ruptur (postrenal azotemi)
• infeksjon eller sykdom (intrinsic azotemia)
• hjertefeil
• komplikasjoner av diabetes
• noen medisiner, spesielt nefrotoksiske legemidler og høye doser steroider
• avansert alder
• historie med nyreproblemer
• varmeeksponering
• alvorlige brannskader
• dehydrering
• redusert blodvolum
• noen operasjoner
• en skade på nyren

Kreftbehandling kan også noen ganger forårsake azotemi. Kjemoterapimedisiner er kraftige og kan skade nyrene dine. De kan også føre til at en betydelig mengde nitrogenholdige biprodukter frigjøres av de døende kreftcellene.

Onkologen din vil overvåke nyrene og ammoniakknivået med regelmessige tester. Om nødvendig kan legen din være i stand til å justere eller prøve forskjellige kjemoterapimedisiner hvis nyrene dine er påvirket.

Hvordan behandles det?

Behandlingen av azotemi avhenger av type, årsak og hvilket stadium av progresjon den er i. Med dette i tankene kan noen av behandlingene omfatte:

• dialyse (for sent stadium av progresjon, og kan bare være midlertidig)

• levering av babyen i tilfelle av graviditet
• tidlig behandling av postrenal azotemi
• behandling av den underliggende tilstanden eller sykdommen
• intravenøse væsker
• medisiner
• endringer i matvanene dine

Komplikasjoner og når du skal oppsøke lege

De med nyresykdom eller andre nyreproblemer kan utvikle prerenal azotemi. Andre komplikasjoner kan omfatte:

• akutt tubulær nekrose (når organvev begynner å dø)

• akutt nyresvikt
• tap av graviditet
• mulig død

Prerenal azotemi under graviditet kan forårsake akutt nyreskade og sette helsen til babyen og moren i fare.

Hvis du er gravid og har en historie med nyresykdom, bør du gi legen din beskjed. Du bør få testet nyrefunksjonen med jevne mellomrom gjennom hele svangerskapet.

Hvis du har noen symptomer på nyresykdom eller nyreskade, bør du umiddelbart oppsøke lege eller ringe 911.

Det er viktig at du planlegger regelmessige avtaler med legen din. Under disse kontrollene vil legen din ta rutinemessige blod- og urinlaboratorietester. Disse testene vil hjelpe dem å finne eventuelle problemer med nyrene dine tidlig, før noen ytre symptomer er merkbare.

Outlook

Hvis de fanges tidlig, kan mange former for azotemi behandles og håndteres. Imidlertid kan andre helsemessige forhold og graviditet gjøre behandlingen vanskelig.

Mange mennesker med azotemi har en god prognose.

Komplikasjoner, andre helseproblemer og nyresykdom eller skade påvist i sene stadier kan gjøre regelmessig dialyse nødvendig. Det er viktig å merke seg at azotemi som er ubehandlet eller har komplikasjoner kan resultere i døden. Av denne grunn er det viktig å se legen din regelmessig.