Kneskålen din i bevegelse
Patella er den medisinske betegnelsen på kneskålen din. Patellar tracking disorder (eller patellar maltracking) beskriver bevegelse av kneskålen din som ikke er på linje, som at kneskålen beveger seg sidelengs. Det kan vanligvis lindres med øvelser og fysioterapi.
Kneskålen er et separat bein som er festet til lårbenet (lårbenet) på toppen og det store skinnebenet (tibia) med kraftige sener og leddbånd. Det er en type bein som dannes i en sene for å gi en mekanisk fordel for kneet.
Når den fungerer som den skal, glir kneskålen i en rille eller utskjæring som er nær enden av lårbeinet ditt, kalt trochlearrillen.
Skader fra sport, overforbruk eller traumer kan føre til at kneskålen beveger seg litt av og ikke sporer ordentlig i trochlearsporet. I de fleste tilfeller forskyves kneskålen til utsiden av benet, men den kan også bevege seg mot innsiden.
Her er det du trenger å vite om patellar sporingsforstyrrelse og å holde knærne sunne.
Symptomer på patellasporingsforstyrrelse
Symptomer på patellar sporingsforstyrrelse inkluderer:
- smerte, og muligens hevelse, foran på kneet, som øker når du setter deg på huk, hopper, kneler, løper eller går ned.
- en følelse av å knekke, slipe, skli eller fange når du bøyer kneet
- en følelse av at kneet knekker seg under deg
Smerte varierer avhengig av alvorlighetsgraden av lidelsen.
Et eksempel på et alvorlig tilfelle av en sporingsforstyrrelse er en dislokasjon. Hvis kneskålen er helt ut av ledd, vil du vanligvis føle mye smerte. Benet ditt kan virke bøyd eller ute av form, og du kan kanskje ikke bøye eller rette ut kneet eller gå.
Patellar sporingsforstyrrelse er mer vanlig hos kvinner og i
idrettsutøvere av begge kjønn. Det kan også ramme eldre mennesker på grunn av leddgikt i kneleddet.
Årsaker til patellasporingsforstyrrelser
Vanligvis kommer patellasporingsforstyrrelser fra høyt stress på kneet, spesielt de vridende bevegelsene som forekommer i mange idretter.
Muskelsvakhet, dårlig tonus og strukturelle abnormiteter kan føre til at du er mer utsatt for patellasporingsforstyrrelser. Risikoer inkluderer:
- svake lårmuskler (quadriceps), selv om det er
noen kontroverser om dette - ubalanse i styrke mellom hamstrings og quadriceps (kalt H:Q ratio), men igjen,
ikke alle forskere er enige - sener, muskler og leddbånd som er for stramme eller for løse i beinet
- å være overvektig
- innslåtte knær (knock-knees), kjent som valgus
- flate føtter (pronasjon)
- høybuet fot (supinasjon)
- høy Q-vinkel (vinkelen mellom lår- og leggbenet når kneet er forlenget), selv om en
datert studie tyder på noe annet - strukturelle problemer i knærne eller benjusteringen, for eksempel et grunt trochleærspor
Selv om patellar sporingsforstyrrelse er en vanlig diagnose for knesmerter, er det uenighet om det er grunnårsaken til mange tilfeller av knesmerter.
Hvordan patellasporingsforstyrrelser blir diagnostisert
Diagnose av patellar sporingsforstyrrelse kan være vanskelig, fordi det er en del av et bredt spekter av tilstander som kan påvirke kneet, med ganske like symptomer.
Med mindre kneskålen er alvorlig dislokert, kan det være lite visuelle bevis på problemet.
For å avgjøre om du har en patellasporingsforstyrrelse, vil legen din gjøre en fysisk undersøkelse, bøye og sette kneet i forskjellige posisjoner. De kan observere at du går, setter deg på huk, reiser deg fra sittende stilling og setter deg ned.
De kan bestille røntgen- eller MR-skanninger for å se om det er noen annen skade som kan forårsake smerten din.
Noen leger eller terapeuter kan bruke et instrument for å måle vinkelen mellom lårbenet og tibia når den er forlenget (kalt quadriceps- eller Q-vinkel). Men
Behandling av patellasporingsforstyrrelser
Behandlinger for patellasporingslidelse inkluderer hjemmemedisiner, profesjonell fysioterapi og kirurgi.
For noen mennesker er hjemmemedisiner nok til å lindre smerten ved patellar sporingsforstyrrelse. Hjemmemedisiner inkluderer:
- hvile eller redusert aktivitetsnivå
- strekk- og styrkeøvelser
- fleksible knestøtter
- taping
- skikkelig fottøy
- vekttap
- reseptfrie smertestillende midler (ibuprofen, acetaminophen, aspirin), hvis du tåler dem godt
RICE-metoden (hvile, is, kompresjon, elevasjon) er et godt sted å starte hjemmebehandlingene dine. Hvil helt etter en smertefull episode, og gå bare tilbake til aktivitet når du forbedrer deg. Trekk deg tilbake hvis du begynner å føle smerte, eller du kan forverre ting mer.
Kjøp fleksible knestøtter på nett.
Taping av kne
Kinesiologi (kinesio) tape er en tynn selvklebende tape som er stiv i den ene retningen og fleksibel i den andre.
Tapen er mye brukt av sportstrenere, og mange idrettsutøvere rapporterer om betydelig smertelindring ved bruk av tapen. Men
Mekanismen til båndet er ikke sikker. Minst én produsent hevder at tapen reduserer smerte og forbedrer tilheling ved å skape et mellomrom mellom huden og vevet under for å tillate forbedret blod- og lymfestrøm.
En annen metode for teiping av kne som antas å fungere på samme måte, er kjent som McConnell-teipingsteknikken, som ble introdusert på 1980-tallet av Jenny McConnell, en australsk fysioterapeut.
En
Kjøp kinesiologitape på nettet.
Fysioterapi
En lisensiert fysioterapeut kan være i stand til å gi smertelindring og forbedring for patellasporingsforstyrrelsen din.
En fysioterapeut vil gi deg styrkende øvelser, konsentrert om quadriceps. Dette er en gruppe med fire separate muskler i låret som kontrollerer kneforlengelse og fleksjon.
Spesiell oppmerksomhet gis vanligvis til VMO (vastus medialis obliquus), delen av quadriceps på innsiden av låret. Tanken er at styrking av musklene som kontrollerer kneet vil hjelpe kneskålen til å bevege seg riktig i trochlearrillen.
Du vil også jobbe med tøying og fleksibilitet. En god terapeut kan veilede deg i hvor mye du skal anstrenge deg, og når du skal trekke deg tilbake.
Hvis du ikke føler bedring i løpet av et par måneder, kan noe annet være galt. Andre problemer kan forverre smerten. Noen vanlige muligheter er:
- harde, ubehagelige sko
- flate eller høybuede føtter som ikke er korrigert
- svake eller stramme muskler andre steder i kroppen din
- overdrive det i trening, sport eller daglig aktivitet
Kirurgi
Kirurgi er vanligvis ikke nødvendig. Hvis legen din foreslår at kirurgi vil lindre smerten, diskuter begrunnelsen fullt ut. Vær oppmerksom på at det er motstridende bevis om effektiviteten av kirurgi for patellasporingsforstyrrelser.
En vanlig anbefalt operasjon er å lage et kutt i ligamentet, lateral retinaculum, som forankrer den ytre kanten av patella.
En annen operasjon er reparasjon av det mediale patellofemorale ligamentet (MPFL) som fester seg til den indre siden av kneskålen, og kan forhindre at den sklir utover.
Begge disse kan gjøres med artroskopisk kirurgi, ved hjelp av et lite snitt. Du må kanskje være hjemme i en uke eller lenger etter operasjonen. Fullstendig utvinning kan ta seks måneder til et år.
Forebygging av patellar tracking disorder smerte
Nøklene til forebygging er:
- Strekk bena før og etter trening.
- Tren for å bygge opp og opprettholde styrken i musklene rundt knærne, lårene og hoftene.
- Oppretthold en sunn vekt.
Holde seg aktiv med patellar sporingsforstyrrelse
Enten du går mye eller er en idrettsutøver, kan det å holde tilbake for å unngå overanstrengelse etter en skade være det vanskeligste rådet å følge, men det er også en ting du kan gjøre for å få deg raskest tilbake til aktiviteten.
Hvis du er en løper eller idrettsutøver, vet du sannsynligvis allerede at sporten din kan legge mye stress på knærne.
Rådfør deg med en trener eller fysioterapeut for å hjelpe deg med å vurdere hvor snart du skal gå tilbake til favorittaktiviteten din, og hvordan du kan jobbe gradvis tilbake til full styrke.
Patellar sporingsforstyrrelse kan være smertefullt og hindre deg i å nyte favorittsporten og rekreasjonsaktiviteter. Hjemmemedisiner og fysioterapi kan vanligvis få deg tilbake til dem i løpet av noen uker til måneder.
Hvis du ikke får gode resultater fra fysioterapi, bør du vurdere hvilke andre faktorer som kan være involvert. Knesmertene kan skyldes andre ting, til og med noe så enkelt som fottøyet ditt.
Kirurgi er siste utvei. Sørg for å snakke med legen din og spesialist om hva som er best for deg. Få minst én second opinion før du fortsetter med operasjonen.
Discussion about this post