Abscessdrenering: Prosedyrer, gjenoppretting, tilbakefall

Hva er et abscesssnitt og dreneringsprosedyre?

Før en prosedyre for drenering av hudabscess, kan du bli startet på et kurs med antibiotikabehandling for å hjelpe til med å behandle infeksjonen og forhindre at tilhørende infeksjon oppstår andre steder i kroppen.

Prosedyren utføres vanligvis på poliklinisk basis. Hvis du har en alvorlig bakteriell infeksjon, må du kanskje legges inn på sykehus for ytterligere behandling og observasjon.

Før du gjør et snitt, vil legen din rense og sterilisere det berørte området.

Vanligvis er lokalbedøvelse tilstrekkelig for å holde deg komfortabel. Det administreres med en nål inn i huden nær taket av abscessen, hvor legen din vil gjøre snittet for drenering. Eksempler på lokalbedøvelse inkluderer lidokain og bupivakain.

Selve abscessdreneringsprosedyren er ganske enkel:

1. Legen din gjør et snitt gjennom den numne huden over abscessen.
2. Puss dreneres ut av abscesslommen.
3. Etter at puss har rennet ut, renser legen ut lommen med en steril saltløsning.
4. Abscessen blir stående åpen, men dekket med en sårbandasje for å absorbere mer puss som produseres først etter prosedyren.
5. En dypere eller større abscess kan kreve at en gasbind «veke» plasseres på innsiden for å holde abscessen åpen. Dette gjør at vevet kan leges ordentlig fra innsiden og ut og hjelper til med å absorbere puss eller blod under helingsprosessen.
6. Legen din kan sende en prøve av puss til et laboratorium for en kultur for å fastslå årsaken til den bakterielle infeksjonen.

Trenger du skyss hjem?

Hvis det ikke er mulig å bruke lokalbedøvelse eller dreneringen vil være vanskelig, kan det hende du må legges under sedasjon, eller til og med generell anestesi, og behandles på en operasjonsstue. I dette tilfellet trenger du skyss hjem.

Hvis lokalbedøvelse er nok, kan du kanskje kjøre deg hjem etter inngrepet. Hvis abscessen er på et sted som kan påvirke kjøringen din, for eksempel høyre ben, kan det hende du trenger en tur.

Hvordan er utvinningen?

Gjenopprettingstid fra abscessdrenering avhenger av plasseringen av infeksjonen og dens alvorlighetsgrad.

Gazeforbindingen på huden over sårsnittet må kanskje være på plass i et par dager eller en uke for en abscess som var spesielt stor eller dyp.

Hvis denne dressingen blir gjennomvåt av drenering, må den skiftes.

Hvis legen din plasserte gassekepakning inne i abscesshulen, vil legen din måtte fjerne eller pakke dette om noen få dager.

Du kan forvente litt pussdrenering i en dag eller to etter prosedyren.

Legen din kan også foreskrive antibiotikabehandling for å hjelpe kroppen din med å bekjempe den første infeksjonen og forhindre påfølgende infeksjoner. Smertestillende medisiner kan også anbefales i noen dager.

Innen en uke vil legen din fjerne bandasjen og eventuell innvendig pakning for å undersøke såret under en oppfølgingsavtale. Hvis alt ser bra ut, kan det hende du får vist hvordan du tar vare på såret og skifter bandasje og innvendig pakking fremover.

De første dagene etter prosedyren kan det være lurt å påføre en varm, tørr kompress (eller varmepute satt til «lav») over såret tre eller fire ganger om dagen. Dette kan bidra til å fremskynde helingsprosessen.

Du kan også bli bedt om å rengjøre området forsiktig med såpe og varmt vann før du tar på deg ny bandasje. Du bør imidlertid sjekke med legen din eller en sykepleier om hjemmesykepleie.

Helbredelse kan ta en uke eller to, avhengig av størrelsen på abscessen. I løpet av denne tiden vil ny hud vokse fra bunnen av abscessen og fra sidene av såret.

Finnes det andre behandlinger som kan brukes til å helbrede hudabscesser?

En abscess krever ikke alltid medisinsk behandling. Mildere abscesser kan renne av seg selv eller med en rekke hjemmemedisiner.

Du kan kanskje hjelpe en liten abscess til å begynne å renne ut ved å påføre en varm, fuktig kompress på det berørte området. Dette kan også bidra til å redusere hevelse og starte helbredelsen.

Andre behandlinger for milde abscesser inkluderer å duppe dem med en fortynnet blanding av tea tree olje og kokosnøtt eller olivenolje.

Å bløtlegge en klutkompress i varmt vann og Epsom-salt og påføre den forsiktig på en abscess noen ganger om dagen kan også hjelpe til å tørke den ut.

Kommer abscessen tilbake?

En hudabscess, noen ganger referert til som en byll, kan dannes omtrent hvor som helst på kroppen. En blokkert oljekjertel, et sår, et insektbitt eller en kvise kan utvikle seg til en abscess.

Hvis det infiserte området av din nåværende abscess behandles grundig, er det vanligvis ingen grunn til at en ny abscess vil danne seg der igjen.

Men hvis infeksjonen ikke ble eliminert, kunne abscessen reformeres på samme sted eller andre steder. Å ta alle antibiotika nøyaktig som foreskrevet kan bidra til å redusere sjansene for at en infeksjon vedvarer og fortsetter å forårsake symptomer.

En abscess kan også dannes etter behandling hvis du utvikler en meticillin-resistent Staphylococcus aureus (MRSA) infeksjon eller annen bakteriell infeksjon. Disse infeksjonene er smittsomme og kan erverves på sykehus eller gjennom direkte kontakt med en annen person som har infeksjonen.

Legen din vil behandle en MRSA-abscess på samme måte som en annen lignende abscess – ved å tømme den og foreskrive et passende antibiotikum.

Hva er symptomene på en hudabscess?

Det mest åpenbare symptomet på en abscess er et smertefullt, komprimerbart hudområde som kan se ut som en stor kvise eller til og med et åpent sår. Huden rundt abscessen kan se rød ut og føles øm og varm. Du kan også se puss som dreneres fra stedet.

Andre symptomer kan omfatte:

• hevelse rundt det infiserte området
• herdet ytre hudlag
• feber eller frysninger hvis infeksjonen er alvorlig

Når bør du oppsøke lege?

En liten abscess med lite smerte, hevelse eller andre symptomer kan overvåkes i noen dager og behandles med en varm kompress for å se om den trekker seg tilbake. Du bør oppsøke lege hvis følgende symptomer utvikler seg:

• Byllen vokser.
• Du ser puss (som vanligvis er et tegn på infeksjon).
• Rødhet og hevelse dannes rundt det såre området.
• Området er varmt å ta på.
• Du har feber eller frysninger.

Hvordan diagnostiseres en hudabscess?

En lege kan vanligvis diagnostisere en hudabscess ved å undersøke den. Du bør også kunne svare på spørsmål om symptomene dine, for eksempel:

• når abscessen ble dannet
• om det er vondt
• om du har hatt andre abscesser

For å identifisere hvilken type infeksjon du har, kan legen din sende puss drenert fra området til et laboratorium for analyse.

Abscessdrenering er vanligvis en sikker og effektiv måte å behandle en bakteriell infeksjon i huden på. En lege vil bedøve området rundt abscessen, lage et lite snitt og la puss inni renne. Dette, og noen ganger en antibiotikakur, er egentlig alt som er involvert.

Hvis du følger legens råd om hjemmebehandling, bør abscessen gro med lite arrdannelse og mindre sjanse for tilbakefall.