Hvordan forberede seg til arbeidsinduksjon: Hva du kan forvente og hva du bør spørre om

Hvorfor induseres fødsel?

En helsepersonell, lege eller jordmor vil evaluere helsen din og helsen til babyen din ved alle prenatale avtaler. Dette inkluderer å undersøke babyens svangerskapsalder, størrelse, vekt og posisjon i livmoren.

Ved senere avtaler kan dette inkludere å sjekke livmorhalsen din og vurdere det overordnede bildet for å avgjøre om du eller babyen er i faresonen eller ikke, og fødselsinduksjon er nødvendig.

En fødselsinduksjon kan foreslås hvis det er grunn til bekymring angående helsen til deg eller babyen din. Eller kanskje du bor langt fra sykehuset ditt, og det ville være klokt å kontrollere tidspunktet for fødsel og fødsel.

Andre årsaker inkluderer:

• Forventet forfallsdato har kommet og gått.

• Svangerskapsdiabetes.

• Chorioamnionitt (en infeksjon i livmoren).
• Babyen vokser for sakte.

• Oligohydramnios (lavt eller lekker fostervann).

• Placental obstruksjon eller abrupsjon.

• Knust vann, men ingen sammentrekninger.
• Historie om raske, korte leveranser.

Kvinner med visse medisinske tilstander bør ikke anbefales for induksjon, så det er viktig å stille spørsmål (se nedenfor) og diskutere alle alternativer, fordeler og potensielle risikoer ved en arbeidsinduserende prosedyre med helsepersonell.

Metoder for arbeidsinduksjon

Det er mange metoder for induksjon av fødsel, og det som fungerer for en kvinne eller en fødsel, fungerer kanskje ikke for en annen.

I tillegg til naturlige induserende metoder (både bevist og uprøvd), som samleie, lakserolje, varme bad, bryst- og brystvortestimulering, akupunktur, urtetilskudd og auberginegryteretter, finnes det også mange medisinske/kirurgiske teknikker.

En lege eller jordmor kan bruke medisiner og andre midler for å hjelpe til med å åpne livmorhalsen og stimulere sammentrekninger. Noen metoder inkluderer:

• Amniotomi, eller «bryte vannet», der helsepersonell stikker et lite hull i fostersekken din. Dette vil også gjøre livmorsammentrekningene sterkere.

• Pitocin, også kalt oksytocin, som er et hormon som fremskynder fødselen. Pitocin leveres gjennom en IV i armen din.

• Livmorhalsmodning, utført ved å ta medisin oralt eller ved å sette inn en medisin (prostaglandinanaloger) i skjeden for å strekke, myke opp og utvide livmorhalsen.
• Innsetting av kateter eller ballong av helsepersonell, som deretter utvides, for eksempel en Foley-pære-induksjon.

• Fjerning av membraner, der helsepersonell bruker en hanskebelagt finger for å skille det tynne vevet av fostersekken fra livmorveggen.

Fra tid til annen vil en lege bruke mer enn én metode for å indusere fødsel og fødsel.

Hvor lang tid tar arbeidsinduksjon?

Hvert arbeid utvikler seg i sitt eget tempo. Hvis livmorhalsen din er myk og moden, kan et forsiktig trykk være alt du trenger for å sette i gang disse sammentrekningene. Hvis livmorhalsen trenger mer tid, kan det ta dager før fødselen skjer.

En indusert fødsel kan vare alt fra noen timer til noen få dager. Noen ganger fungerer ikke arbeidsinduksjon i det hele tatt, eller metoden som brukes må gjentas. Alt avhenger av hvor moden livmorhalsen er ved induksjonstidspunktet og hvor godt kroppen din reagerer på metoden som er valgt for induksjon.

Sammentrekninger kan starte innen 30 minutter etter å ha tatt oksytocin, og de fleste kvinner vil begynne fødselen i løpet av timer etter vannbrudd.

Alle helsepersonell bør tillate deg 24 timer eller mer av den tidlige fasen av fødselen før du vurderer induksjonen som en byste og går videre med andre intervensjoner.

Hvis du og babyen din er friske og har det bra etter en mislykket induksjon, kan du bli sendt hjem og bedt om å omplanlegge induksjonen til en senere dato. (Ja, det kan faktisk skje.)

Potensielle risikoer

Som med alt i livet, kommer arbeidsinduksjon med noen risikoer.

• Du kan oppleve sterkere, mer smertefull og hyppige sammentrekninger.
• Du kan ha økt risiko for fødselsdepresjon, ifølge en 2017 studie.
• Du kan ha en mislykket induksjon og trenger keisersnitt (dette kommer med sin egen liste over bekymringer, inkludert lengre restitusjonstid).

En førstegangsfødende hvis livmorhalsen ikke er klar for fødsel, har en økt sjanse for at induksjonen fører til keisersnitt, ifølge American College of Obstetricians and Gynecologists. Det er derfor det er så viktig å stille spørsmål (se nedenfor) – spesielt om tilstanden til livmorhalsen din.

Gjennom induksjonsprosessen vil helsepersonell, lege eller jordmor overvåke deg og babyen din for å finne ut om en assistert vaginal fødsel eller keisersnitt er nødvendig.

Andre potensielle risikoer ved induksjon inkluderer:

• Infeksjon. Visse metoder for induksjon, for eksempel brudd på membraner, utgjør en økt risiko for infeksjon hos både mor og baby.
• Livmorruptur. Dette gjelder spesielt for kvinner som tidligere har hatt keisersnitt eller annen livmoroperasjon.
• Komplikasjoner med fosterets hjertefrekvens. For mange sammentrekninger kan føre til endringer i babyens hjertefrekvens.
• Fosterdød.

Det er viktig å diskutere de potensielle risikoene for deg og babyen din under induksjon i detalj med en helsepersonell, lege eller jordmor før du godtar en prosedyre.

Hvordan forberede

Stille spørsmål

Før du godtar å bli indusert, bør du vurdere å finne ut følgende fra helsepersonell:

• Hva er årsaken til induksjonen?
• Hva er tegnene som gjør deg til en god kandidat for induksjon?
• Hvilke typer induksjon vurderer helsepersonell?
• Hva er forfallsdatoen din? (Bekreft at induksjonsdatoen faktisk er satt etter den 39. uken av svangerskapet.)
• Hvordan er tilstanden til livmorhalsen din?
• Hva er babyens stilling?
• Hvor mange ganger har legen eller jordmoren din utført denne prosedyren?
• Vil du kunne bevege deg rundt?
• Hva er risikoen og fordelene ved hver induksjonsprosedyre som vurderes?
• Vil det kreve konstant eller sporadisk overvåking?
• Vil det gjøre vondt? Hva er alternativene dine for smertelindring?
• Hva er legen eller jordmorens plan dersom den valgte metoden for induksjon mislykkes?
• På hvilket tidspunkt kan du bli sendt hjem, med en ny induksjon planlagt?
• Vil legen eller jordmoren din være tilgjengelig under hele prosedyren?
• Hvis prosedyren tar veldig lang tid, vil du kunne bruke toalettet?
• Har du en tidligere medisinsk tilstand eller vurdering som vil påvirke denne induksjonen?

Du vil også vite hvor arbeidsinduksjonen vil finne sted, vanligvis et sykehus eller fødesenter. Imidlertid kan hjemmelevering med naturlige induksjonsmetoder noen ganger være et alternativ.

Sett realistiske forventninger

Kanskje en induksjon ikke er det du hadde i tankene. Vel … prøv å holde et åpent sinn! Indusert fødsel er veldig annerledes enn en naturlig forekommende fødsel, men det betyr ikke at du må kaste hele fødselsplanen ut av vinduet.

Ta deg tid til å vurdere hvordan du tenker og føler om planen for fødsel og fødsel. De mentale og emosjonelle aspektene ved fødsel og fødsel er kompliserte nok, og det å bli indusert har sine egne fordeler og risikoer.

Pakk underholdning

Dette kan skje, men det er ikke alltid fort.Ikke la ventetiden komme til deg. Last en elektronisk enhet med filmer, on-demand-programmer og bøker og legg dem til sykehusvesken.

Pakk en dagbok og planlegg å bruke noen minutter på å skrive ned tankene om fødsel og fødsel i øyeblikket. Lag en spilleliste med musikk for når du trenger ro og for You Can Do This Oomph and Push.

Ikke glem å pakke med ladere for alle elektroniske enheter, et par hodetelefoner og komfortable, løse klær.

Spis noe lett og prøv deretter å tøyse

De fleste utøvere sier ingen mat når sammentrekningene begynner. Ikke stopp på ditt favoritt hurtigmatsted på vei til sykehuset. Du vil ikke ha løpeturene under denne virksomheten.

Før du drar til sykehuset, spis et lett måltid hjemme … og gi deretter den gamle porselensbollen et godt besøk. Du vil føle deg mye bedre.

Gi partneren din tillatelse til å skyte

Hvis induksjonen varer lenger enn 12 til 24 timer, bør du vurdere å la partneren din få litt frisk luft. En induksjonspartner som kjeder seg kan bli en irriterende fødsels- og fødselspartner, så la partneren din pakke sin egen sykehusveske.

Be dem pakke litt snacks (ingenting stinkende!) og en god pute. Når du er på sykehuset, kommuniser følelsene dine så godt som mulig, og be dem deretter gå og finne en iskrem til deg etterpå.

Dette skjer!

Godta at det kan ta lengre tid enn du ønsker, og kan være mer utfordrende enn du forestiller deg. Det vil gå bra! Snakk med venner og familiemedlemmer som har hatt indusert fødsel og på et tidspunkt, og prøv å slutte å google. Det er normalt å føle seg spent og nervøs.

Bare husk: Du har alternativer og valg.