Forstå fosterstilling

Hva er fosterstilling?

Fosterstilling ser litt ut som å lage en C-form, med en buet ryggrad, hodet ned og armer og ben trukket inn tett inntil kroppen. Mens babyen din vil strekke seg, sparke og bevege seg ofte i livmoren, er dette vanligvis den posisjonen de vil henge ut i mesteparten av tiden.

Fosterstilling er generelt den mest komfortable stillingen for babyen din i livmoren og selv etter fødselen. Når du nærmer deg forfallsdatoen, er denne posisjonen også viktig fordi den hjelper babyen din å komme i den beste posisjonen for fødselen og bidrar til å redusere risikoen for komplikasjoner under fødselen.

I livmoren betyr fosterstilling vanligvis at babyen din henger opp ned. Imidlertid kan babyer være i fosterstilling, men ha hodet pekende oppover eller være helt sidelengs.

Fosterstillingen er ikke begrenset til de små i livmoren. Når babyen din er født, vil du ofte se dem krøllet sammen i denne formen. Babyer, barn og – noen ganger til og med voksne – vil også bruke fosterstilling for komfort og selvberoligende. Det er også det beste for de fleste for å få en god natts søvn.

Hva er typene fosterposisjonering for fødsel?

Babyer vet på en magisk måte når det nesten er tid for fødsel. Ved 36 uker klarer de fleste babyer å plassere seg i en hode ned-posisjon for raskest mulig utgang. Andre bestemmer seg for at de er ganske komfortable og har ingen planer om å dra.

Occiput anterior (OA)

Den beste fosterstillingen for babyen din kort før fødselen er føttene opp, hodet ned, vendt mot ryggen, med ryggen hvilende mot magen. Dette betyr at de kan gå ut av fødselskanalen med bakhodet, nærmest kjønnsbenet ditt.

Det medisinske navnet for denne stillingen er bakhodet anterior eller OA. Du kan også høre begrepene toppunktposisjon og cephalic position, som refererer til enhver posisjon der babyens hode er i bekkenet og er den presenterende delen.

Denne babystillingen er den enkleste måten for babyen din å bevege seg nedover og for deg å føde – ikke at det er en lett vei! Den nedadgående fosterstillingen hjelper babyen med å passe gjennom fødselskanalen på beste måte.

Men noen ganger har babyen din andre planer og kan bestemme seg for at de ikke vil være i den posisjonen uansett hvor mange timer du har vært i fødsel. Eller de kan komme i posisjon og deretter bestemme seg for å akrobatere inn i en annen og nekte å vike seg.

Andre typer fosterplassering babyen din kan være i, som kan gi en mer utfordrende fødsel eller behov for keisersnitt (keisersnitt), inkluderer:

Occiput posterior (OP)

Dette er nesten som den ideelle opp-ned fosterstilling for fødsel, bortsett fra at i stedet for å vende mot ryggen din, vender babyen mot magen din. Det kalles også rygg-mot-rygg-posisjon og sol-side-up-posisjon.

I OP-posisjon kan ikke babyen stikke haken ned for å gå lettere gjennom fødselskanalen. Hvis babyen din er i denne posisjonen og ikke kan snu seg, kan fødselen bli lengre. Legen din kan bestemme at det er best å ha et keisersnitt.

Kneeledd stilling

Omtrent 3 til 4 prosent av fullbårne babyer bestemmer seg for å holde hodet opp og ned i seteleie. Det finnes forskjellige typer seteleiestillinger, og alle øker sjansen for at du kan trenge en keisersnitt.

• Komplett setebukse: Bunnen er nede nær fødselskanalen, babyen har knærne bøyd og føttene nær bunnen.
• Frank ridebukse: Babyen er i V-form, med bunnen nær fødselskanalen, bena opp og føttene nær hodet.
• Fotbukse: Akkurat slik det høres ut, babyen har ett eller begge ben nær eller i fødselskanalen.

Skrå posisjon

Skrå betyr at babyen din er i diagonal (eller skråstilt) posisjon over livmoren. Denne fosterposisjonen er sjelden, men det kan skje.

Denne posisjonen er mer risikabel under fødselen fordi hodet ikke er riktig på linje med fødselskanalen, noe som kan føre til kompresjon av navlestrengen. Hvis navlestrengen kommer inn i fødselskanalen først, kan trykk fra hodet under fødselen presse sammen ledningen, hindre blodstrømmen og forårsake en nødsituasjon.

Du kan trenge et keisersnitt hvis din sta lille ikke kan snus til en hode ned-posisjon.

Tverrstilling

I tverrstilling kan babyen din være krøllet sammen i fosterstilling, men de ligger sidelengs over livmoren. Babyen din kan ha ryggen, skulderen eller hendene og føttene nærmest fødselskanalen.

Hovedrisikoen for denne posisjonen er at morkaken kan bli skadet under fødselen eller ved å prøve å snu babyen. Legen din vil avgjøre om et keisersnitt er den sikreste veien å gå.

Kan babyens fosterposisjon endres?

I ukene og dagene frem til termin, vil legen din sjekke babyens posisjon i livmoren. Hvis babyen din ikke har falt i den beste posisjonen for fødselen, kan legen din bruke noen få teknikker for å dytte dem forsiktig på plass.

Dette kan bidra til å gjøre det mulig for deg å ha en vaginal fødsel. Fosterversjon eller endring av babyens posisjon i livmoren gjøres oftest hvis:

• Du er ca. 36 til 42 uker gravid.
• Arbeidet har ikke startet ennå.
• Du har fødsel, men vannet ditt har ennå ikke gått i stykker.
• Babyen din svømmer i rikelig med fostervann.
• Babyen din berører ikke inngangen til fødselskanalen, og ingen deler av dem er i fødselskanalen.
• Du har en enkelt baby (ikke tvillinger eller andre multipler).
• Du har hatt en baby før (magemusklene er – forståelig nok – mindre stramme).
• Du føder på et sykehus – så du kan raskt bli tatt inn for en keisersnitt om nødvendig.

Det medisinske navnet på teknikken som brukes for å lokke en baby på plass inne i livmoren kalles ekstern cephalic versjon (ECV):

• ekstern – fordi det er mest fra utsiden av magen
• cephalic — som betyr inn i hodet ned posisjon
• versjon – ellers kjent som å snu babyen

Legen din vil bruke skånsom massasje og fast trykk for å få babyen din til å bevege seg inn i OA cephalic posisjon. Hvis det fungerer, kan det hjelpe deg å unngå å få en ikke-planlagt keisersnitt.

Helsen din og helsen til din gjenstridige gledesbunt vil bli sjekket nøye før legen din prøver å rulle babyen din på plass. Under prosedyren overvåkes babyen din nøye for å sikre at den ikke gjør dem for gretten.

Under ECV-prosedyren:

• Du kan få en injeksjon med medisin som hjelper til med å slappe av livmoren.
• Du kan få en bedøvende (epidural) medisin for å holde deg komfortabel.
• Hjertefrekvensen og andre vitale egenskaper vil bli sjekket.
• Legen din vil sørge for at det er rikelig med væske rundt babyen din for å gjøre det lettere for dem å bevege seg.
• Leverandøren din vil bruke babyhjerteovervåking for å sikre at babyens hjertefrekvens holder seg normal under prosedyren
• Foster ultralyd kan brukes til å se nøyaktig hvor babyen din er og om nudging virker for å snu dem
• Legen din vil massere og trykke på magen med begge hender

ECV-prosedyren kan være ubehagelig for deg og få babyen din til å bli litt opprørt. Hvis sammentrekningene dine blir sterkere, vannet ryker eller babyen din allerede er nær eller delvis i fødselskanalen, vil ikke ECV fungere. Legen din vil anbefale et keisersnitt som det sikreste alternativet for babyens fødsel.

Ta bort

Babyens posisjon i livmoren er veldig viktig ettersom terminen nærmer seg. De fleste babyer får den beste fosterposisjonen noen uker før fødselen. Hvis babyen din ikke har beveget seg inn i hodet ned i hodestilling innen omtrent uke 36, kan legen din prøve å dytte dem på plass.

Å være i en vanskelig fosterstilling, for eksempel setebukse, ansikt-til-mors-buk, sidelengs eller diagonalt kan bety at du trenger en keisersnitt. Annen fosterposisjonering kan gjøre det vanskeligere for babyen å gli ut og kan øke risikoen for komplikasjoner under fødselen.

Selv om du ikke kan kontrollere posisjonen babyen din er i mens den er i livmoren, vil den snart bli koset på brystet på samme komfortable, sammenkrøllede måte!