Multippel sklerose (MS) guide til vitamin D-tilskudd

Hvorfor er vitamin D-tilskudd viktig for personer med MS?

Det er ingen hemmelighet at vitamin D er et viktig vitamin for alle. Hvis du har MS, kan det være enda viktigere å ta hensyn til vitamin D-nivået i blodet og supplere med ekstra kilder til vitamin D hvis du har mangel.

Dr. Brian Steingo, en nevrolog ved Sunrise Medical Group, sier at vitamin D-mangel er assosiert med økt risiko for å utvikle MS (påvist selv i risikoen for spedbarn av gravide kvinner med mangel på vitamin D) og en økt risiko for forverring hos de med MS .

Ifølge National Multiple Sclerosis Society har flere studier fastslått at det er en sammenheng mellom lave nivåer av vitamin D og økt risiko for MS-anfall og utvikling av nye hjerne- eller ryggmargslesjoner.

Forskere og leger har funnet ut at lave nivåer av vitamin D ser ut til å være assosiert med økte nivåer av funksjonshemming.

«Flere studier har vist at MS-pasienter hadde lavere vitamin D-nivåer om vinteren og at de lavere vitamin D-nivåene korrelerte med økt risiko for tilbakefall og verre sykdomsprogresjon,” forklarer Dr. Michael Sy, en nevrolog ved UC Irvine Health.

MS har også vært knyttet til en høyere forekomst av utvikling av osteoporose, så tilskudd med vitamin D kan bidra til å øke beinhelsen og redusere risikofaktorene forbundet med å utvikle denne tilstanden.

Hva er de optimale vitamin D-nivåene for noen med MS?

Siden studiene på vitamin D og MS er relativt nye, er det ikke noe definitivt svar på optimale nivåer. Når det er sagt, er mange eksperter enige om at personer med MS trenger høyere nivåer av vitamin D enn de uten MS.

Disse nivåene er ikke enkle å oppnå gjennom solskinn og kosthold alene. Du må nesten alltid supplere riktig for å oppnå de anbefalte nivåene.

Å få testet baseline-nivåene dine er også veldig viktig.

Steingo sier at normalområdet for vitamin D-nivåer i de fleste laboratorier er 30 til 100 nanogram per milliliter (ng/ml). For personer med MS sier han at målet er å sikte på et nivå på 70 til 80 ng/ml.

Naturopatisk helsepersonell Dr. Rob Raponi sier at i hans kliniske erfaring har et godt flertall av mennesker svært vanskelig for å opprettholde vitamin D-tilstrekkelighet året rundt hvis de ikke tar kosttilskudd.

«Personlig liker jeg ikke å forholde meg til «adekvat.» Jeg streber alltid etter «optimal», og optimale nivåer av vitamin D for noen med MS bør ikke være lavere enn 90 ng/ml og så høye som 125 ng/ml, sier Raponi.

Viktigheten av baseline blodprøver

Før du drar til din lokale helsekostbutikk, gjør en avtale med legen din for en baseline blodprøve for å bestemme vitamin D-nivåene dine. Du bør også snakke med dem om riktig dose vitamin D.

Dr. David Mattson, en nevrolog ved Indiana University Health, sier at hvis noen har et lavt vitamin D-nivå på tidspunktet for en MS-diagnose, kan de være disponert for økt MS-sykdomsaktivitet.

«Selv om dette ikke er en vanskelig konklusjon, snarere et forslag, har vi en tendens til å sjekke nivåene ved diagnose og supplere hvis nivåene er lave, som en beskyttende faktor,» deler han.

Mengden vitamin D du legger til som et supplement avhenger av mange faktorer, for eksempel:

• kostholdet ditt
• dine nåværende blodnivåer
• andre kosttilskudd du kanskje tar som inneholder vitamin D

Siden vitamin D er fettløselig, kan det å ta høye doser over lengre perioder forårsake giftig opphopning, påpeker Raponi.

Han anbefaler at vitamin D-nivåene dine sjekkes før du begynner å supplere og igjen innen 3 måneder etter at du har begynt å se hvilket nivå de har steget til.

Når nivåene stiger til anbefalte områder, må doseringen reduseres for å opprettholde dette nivået og ikke øke ytterligere.

Vitamin D kilder og kosttilskudd

For alle fra 1 år til 70 år er den anbefalte kosttilskuddet av vitamin D 600 enheter (IE) per dag. For personer over 70 år er det 800 IE per dag.

Mattson har en tendens til å anbefale 1000 til 2000 IE per dag til personer med MS, selv om nivåene er normale, for å øke den beskyttende faktoren mot MS-aktivitet.

«Hvis vitamin D-nivåene er lave, har jeg en tendens til å anbefale 2000 enheter per dag. Noen [doctors] ville ha pasienter til å ta 50 000 enheter per uke til nivåene har normalisert seg og deretter bytte til en mer typisk daglig dose som vedlikehold, forklarer Mattson.

Raponi sier at gode matkilder til vitamin D inkluderer:

• fisk (jo mindre, jo bedre)
• lever
• sopp
• egg

Siden tilskudd er veldig viktig for personer med MS, anbefaler han å se etter et godt vitamin D-tilskudd.

«Jeg anbefaler alltid en dråpeform, suspendert i et sunt fett (MCT-olje er et godt valg) og alltid sørge for at du supplerer med den aktive formen, vitamin D3,» forklarer Raponi.

«Alle tilskudd du finner i D2-formen, eller som en tablett eller kapsel som ikke er suspendert i et fett, er mindre effektivt og sløsing med pengene dine,» legger han til.

Mens studiene peker mot en lovende trend, sier mange eksperter at mer forskning er nødvendig på den optimale dosen av vitamin D for å redusere risikoen for MS.

Men til tross for mangelen på definitive bevis, sier eksperter at vitamin D blir sett på som trygt, billig og sannsynligvis vil gi en fordel for personer med MS, spesielt hvis de anses som vitamin D-mangel.

Kosttilskudd 101: Vitamin D

Redaktørens notat: Disse intervjuene ble opprinnelig gjennomført i 2018, og denne artikkelen ble opprinnelig publisert 26. juni 2018. Den mottok en ekstra medisinsk vurdering i 2021.

Sara Lindberg er en frilansskribent med fokus på helse, velvære, fitness og ernæring. Hun har en Bachelor of Science-grad i treningsvitenskap og en Master of Education i rådgivning. Arbeidet hennes har dukket opp i en rekke publikasjoner, inkludert Livestrong, Active.com, Headspace, Insider, Bicycling Magazine, Runner’s World, Men’s Health, SheKnows, Ovia Health og mange flere.