Hva gjør en kontinuerlig passiv bevegelse (CPM)-maskin?

Hva gjør en kontinuerlig passiv bevegelse (CPM)-maskin?
Angkhan/Getty Images

Hva er en CPM-maskin?

En maskin med kontinuerlig passiv bevegelse (CPM) er en motorisert enhet som passivt beveger et ledd gjennom et forhåndsinnstilt bevegelsesområde. Disse enhetene kan brukes etter operasjonen for å redusere leddstivhet og forbedre bevegelsesområdet. De brukes noen ganger etter kneprotesekirurgi, men kan også brukes etter albue-, hofte- eller skulderoperasjoner.

CPM-er har tradisjonelt blitt brukt på sykehus og som utstyr som kan tas med hjem. Imidlertid har forskning publisert i løpet av det siste tiåret begynt å stille spørsmål ved effektiviteten deres.

Fortsett å lese for å finne ut hva den nyeste forskningen sier og hvordan du kan bruke CPM når du kommer deg etter operasjonen.

Har CPM-maskiner fordeler?

Leddstivhet etter visse typer operasjoner kan være en bekymring. Over tid kan dette føre til oppbygging av arrvev og permanent svekket bevegelsesområde.

CPM-maskiner beveger leddet ditt uten at du trenger å bevege musklene. Det antas at de hjelper ved å motvirke de negative effektene av langvarig immobilisering. Fordelen med CPM-bruk er imidlertid kontroversiell. Flere studier har ikke vist noen forbedring i bevegelsesområde hos pasienter som brukte dem postoperativt.

De American Physical Therapy Association anbefaler å unngå CPM-maskiner etter en total kneprotese. Anbefalingen kom etter at en rekke nyere studier fant at CPM-maskiner ikke hadde noen fordel for å forbedre utvinningen.

Noen studier tyder på at CPM-maskiner kan være fordelaktige i enkelte situasjoner. Imidlertid er positive resultater inkonsekvente og disse studiene har ofte små utvalgsstørrelser.

Mange leger anbefaler ikke lenger CPM-maskiner fordi nyere forskning ikke støtter bruken av dem. Spør legen din om de anbefaler å bruke alternative behandlinger for utvinning.

CPM-maskinen bruker

CPM-maskiner er mest brukt etter kneoperasjoner. De kan også brukes til å behandle hofte-, skulder- og albueledd. De har også blitt brukt til behandling av kroniske uspesifikke ryggsmerter.

CPM-maskin for etter kneoperasjon, inkludert total kneprotese

Selv om CPM-maskiner noen ganger brukes etter rekonstruktiv knekirurgi, har en rekke studier funnet at de har begrenset eller ingen fordel.

EN 2014 studie fant at CPM brukt etter operasjon for å reparere intraartikulære knebrudd ga ingen fordel.

Noen studier har funnet mer positive resultater, men bruken av CPM er fortsatt kontroversiell.

EN 2019 studie undersøkte effekten av CPM på en gruppe på 163 pasienter under 20 år som gjennomgikk ACL rekonstruktiv kirurgi. Forskerne fant at de pasientene som fikk CPM-behandling hadde mindre sannsynlighet for å trenge en ny operasjon for å bryte opp arrvev innen 6 måneder etter operasjonen.

En gjennomgang av studier fra 2018 fant at implementering av CPM tidlig i behandlingen med en rask progresjon i bevegelsesområde var assosiert med bedre restitusjon enn en lengre varighet av CPM-bruk.

CPM-maskin for hoften din

CPM-maskiner kan også foreskrives etter hofteoperasjon. En studie fra 2017 fant at bruk av CPM etter artroskopisk kirurgi for å korrigere hoftestøt var assosiert med forbedret hoftefleksjon etter operasjonen.

CPM-maskin for skulderen din

Helsepersonell kan anbefale CPM etter skulderkirurgi i noen tilfeller.

EN 2016 studie sammenlignet fordelene med CPM og fysioterapi for personer med diabetes som gjennomgår kirurgi for adhesiv kapsulitt, også kjent som frossen skulder. Forskerne fant at både CPM og tradisjonell fysioterapi førte til forbedret restitusjon etter 12 uker. Pasienter som brukte CPM hadde imidlertid mer tydelig forbedring i smertenivå og funksjon.

CPM-maskin for albue og arm

Fysioterapi og CPM er to vanlige behandlingsalternativer etter albueoperasjon. Derimot, gjeldende bevis antyder at bruken av CPM kan være overflødig og ofte ineffektiv.

En liten 2020 studie fant at å legge til CPM til et tradisjonelt rehabiliteringsprogram for håndleddsbrudd ga ingen ekstra fordel.

CPM-maskin for korsryggen

CPM-maskiner kan hjelpe til med å behandle kroniske uspesifikke ryggsmerter. Ikke-spesifikk smerte betyr at den ikke er forårsaket av en spesifikk sykdom eller tilstand.

En liten 2015 studie undersøkte de potensielle fordelene med 3 uker med selvadministrert CPM på en gruppe på 36 personer med milde til moderate uspesifikke kroniske ryggsmerter. Forskerne fant at pasienter som brukte CPM-maskinen i 10 minutter én til tre ganger per dag rapporterte mindre smerte på slutten av de 3 ukene.

Hvordan bruke en CPM-maskin

Bekreft med legen din at en CPM-maskin er riktig for deg, og spør om alternative behandlinger. Nyere forskning støtter ikke deres effektivitet i alle situasjoner.

Helsepersonell og produsentens instruksjoner som følger med enheten din kan best instruere deg hvordan du bruker CPM-maskinen.

Oftest brukes enheten mens du ligger i sengen eller på en annen komfortabel overflate. Vanligvis kommer maskinen med en fjernkontroll som lar deg stille inn ekstensjons- og fleksjonsgrensene samt hastigheten. Du kan starte eller stoppe maskinen ved å bruke fjernkontrollen.

Det vil sannsynligvis være en rekke knotter og stropper på maskinen som lar deg tilpasse maskinen til lengden på armen eller benet. Helsepersonell kan vise deg hvordan du best justerer enheten.

Hvor lenge bør du bruke en CPM-maskin?

Hvor lang tid du bør bruke CPM-maskinen din avhenger av typen og omfanget av operasjonen. Vanligvis brukes CPM-maskiner i 4 timer per dag i 4 uker etter hofteoperasjon. En typisk tidsramme etter en kneprotese er 3 uker, men kan være kortere eller lengre.

Forholdsregler ved bruk av en CPM-maskin

Noen leger anbefaler fortsatt bruk av CPM-maskiner, selv om mange nyere studier har stilt spørsmål ved effektiviteten deres. American Physical Therapy Association anbefaler å unngå CPM etter kneoperasjon med mindre formell fysioterapi ikke er mulig.

APTA sier at den begrensede fordelen oppveies av tilleggskostnadene og risikoen forårsaket av langsiktig sengeleie.

En studie fra 2017 fant at personer med fedme hadde mindre gunstige resultater når de brukte en CPM enn personer uten fedme.

Hvis du føler smerte, ømhet eller på annen måte er bekymret, slutte å bruke CPM-maskinen og kontakt helsepersonell.

CPM maskinpris og andre kostnader

CPM-er koster vanligvis oppover $2000 å kjøpe, men i de fleste tilfeller er leie et rimeligere alternativ. I følge et CPM-utleiefirma starter leieprisen på $425 for 3 uker med en ekstra $100 for hver uke etterpå. Spesialitet-CPM-er starter på $775 til leie.

Mange typer helseforsikring inkludert Medicare dekker kostnadene for CPM-maskiner. Medicare Part B dekker hjemmebruk CPM-maskiner etter kneprotesekirurgi i 21 dager.

Ta bort

CPM-maskiner ble historisk brukt etter kne-, hofte-, skulder- og albueoperasjoner for å minimere stivhet og øke bevegelsesområdet. De siste årene har det vitenskapelige miljøet begynt å stille spørsmål ved fordelen med CPM-bruk, og mange leger anbefaler ikke lenger CPM-maskiner etter operasjon.

Hvis du er usikker på om du vil ha nytte av å bruke en CPM etter operasjonen, snakk med helsepersonell.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss