Forstå hvorfor du har migrene under mensen

Menstrual migrene symptomer

Menstruelle migrenesymptomer ligner på andre typer migrene uten aura, eller andre sensoriske symptomer. De oppstår vanligvis innen 1 eller 2 dager etter begynnelsen av mensen.

Menstruell migrene hvis ofte delt inn i to former:

• Menstruasjonsrelatert migrene: Denne mer vanlige formen kan komme med eller uten aurasymptomer som synsforstyrrelser. Du kan oppleve migreneanfall andre tider i måneden.
• Ren menstruell migrene: Denne typen forekommer utelukkende rundt begynnelsen av eller etter mensen.

Her er noen typiske symptomer på menstruell migrene:

• bankende hodesmerter, vanligvis på den ene siden av hodet
• kvalme
• oppkast
• følsomhet for lys og høye lyder

Premenstruelt syndrom (PMS) symptomer som oppblåsthet, ømhet i brystene, kvalme og humørsvingninger kan følge menstruelle migreneanfall.

Behandling av menstruell migrene

Det er flere måter å lindre migreneanfall eller forebygge smerter fra migrene.

Menstruell migrene regnes ofte som en egen sykdom enn andre typer migrene, og ikke alle medisiner har FDA-godkjenning for å behandle begge.

Over-the-counter (OTC) legemidler

Legen din kan anbefale deg å prøve en over-the-counter (OTC) smertestillende medisin, for eksempel ibuprofen (Advil, Midol). De kan råde deg til å ta disse på en planlagt basis, før smertene begynner.

Hvis natriumnivåene dine viser seg å være høye under en fysisk undersøkelse, kan legen din også anbefale at du tar et vanndrivende middel.

Medisin på resept

Mange reseptbelagte legemidler er tilgjengelige for å lindre og forebygge generelle migrenesmerter.

Personer som lever med migrene begynner ofte på både forebyggende og abortive medisiner. Abortmedisiner tas for å stoppe et akutt migreneanfall.

Noen eksempler som brukes til å behandle migrene generelt inkluderer følgende:

Forebyggende medisiner

• betablokkere
• krampestillende midler
• onabotulinumtoxinA (Botox)
• CGRP-antagonister

Merk at for menstruell migrene spesifikt er frovatriptan den eneste triptanen som er godkjent for forebygging. Snakk med legen din for å finne riktig medisin for dine behov.

Mislykkede medisiner

• kalsiumkanalblokkere
• ergotaminmedisiner

• triptaner og serotoninreseptoragonist (SRA)

For akutte menstruelle migreneanfall, noen studier tyder på at rizatriptan har potensial til å være det mest effektive.

Hvis du bruker hormonell prevensjon, kan legen din også anbefale at du bytter til en metode med en annen hormondose.

Hvis du ikke bruker hormonell prevensjon, kan legen din anbefale at du prøver en metode som p-piller for å regulere hormonnivåene dine.

Naturlige rettsmidler

Visse vitaminer og kosttilskudd har vist noe løfte for å avverge migrene utløst av hormoner.

Merk at ingen av disse rettsmidlene har blitt spesifikt studert for menstruell migrene:

• vitamin B2 eller riboflavin

• koenzym Q10
• magnesium
• feberblomst

Sjekk alltid med legen din før du prøver nye behandlinger, til og med OTC-medisiner eller kosttilskudd, på grunn av medisininteraksjoner.

Trening

Regelmessig trening kan bidra til å lindre migrene utløst av hormoner. Andre mennesker kan oppleve at trening forverrer symptomene deres.

EN 2019 gjennomgang av studier indikerte at aerob trening kan redusere varigheten av migreneanfall. En annen studie tyder på at regelmessig trening kan ha en forebyggende effekt.

Hold deg hydrert, spis et måltid med høyt proteininnhold før du trener, og varm opp musklene før trening for å maksimere fordelene.

Redusere stress

Stress og til og med en rask reduksjon av stress kan være en utløser for migreneanfall.

En studie fra 2014 antydet at en reduksjon i stress fra en dag til den neste kan være mer sannsynlig å forårsake migreneanfall. Dette er kjent som «sviktende»-effekten.

Det kan hjelpe å holde stress nede generelt og håndtere det så snart du innser at det skjer.

Å redusere stress og angst høres kanskje lettere ut enn gjort, men det er enkle grep du kan inkludere i hverdagen. Prøv noen minutter med meditasjon eller yoga etter å ha våknet om morgenen eller før du legger deg.

Øv dype pusteøvelser i vanskelige situasjoner.

Hvordan påvirker hormonnivået migrene?

Migreneanfall kan oppstå når hormonnivåene er i sving. De kan også være forårsaket av noen medisiner, for eksempel p-piller.

Menstruasjon

Ifølge National Headache Foundation får omtrent 60 prosent av kvinnene som har migrene menstruelle migreneanfall. Dette kan skje alt fra 2 dager før menstruasjonsstart til 3 dager etter menstruasjonsslutt.

Migrene kan begynne når de som har menstruasjon får sin første menstruasjon, men de kan starte når som helst. Angrepene dine kan fortsette gjennom de reproduktive årene og inn i overgangsalderen.

Perimenopause og overgangsalder

Fallende nivåer av østrogen og andre hormoner, som progesteron, kan forårsake migreneanfall under perimenopause.

I gjennomsnitt starter perimenopausen 4 år før overgangsalderen, men den kan begynne så tidlig som 8 til 10 år før overgangsalderen.

De som er på hormonbehandling kan også utvikle migrene.

Svangerskap

Hormonhodepine under graviditet er mest vanlig i første trimester. Dette er fordi blodvolumet øker og hormonnivået øker.

Gravide kan også oppleve vanlig hodepine under svangerskapet. Disse har mange årsaker, inkludert koffeinabstinens, dehydrering og dårlig holdning.

Er det migrene eller hodepine?

Migreneanfall er annerledes enn vanlig hodepine. De forårsaker vanligvis alvorlige nivåer av bankende smerte og forekommer vanligvis på den ene siden av hodet. Migrene er kategorisert som «med aura» eller «uten aura.»

Hvis du har migrene med aura, kan du oppleve ett eller flere av følgende symptomer i løpet av 30 minutter før angrepet:

• ser lysglimt
• ser uvanlige linjer eller flekker
• et midlertidig tap av synet
• nummenhet i hender eller ansikt
• prikking i hender eller ansikt
• endringer i tale
• svakhet
• uvanlige endringer i lukt, smak eller berøring

Symptomene på migrene med aura kan også omfatte:

• kvalme
• oppkast
• følsomhet for lys eller lyd
• smerte bak ett øye eller ett øre
• smerter i en eller begge tinningene

Vanlige hodepine innledes aldri med en aura og er vanligvis mindre smertefulle enn migrene.

Det finnes forskjellige typer hodepine, inkludert:

• Spenningshodepine. Høye nivåer av stress og angst kan forårsake spenningshodepine. De kan også være forårsaket av muskelspenninger eller belastninger.

• Klyngehodepine. Disse hodepinene blir ofte forvekslet med migrene. De forårsaker vanligvis smerter på den ene siden av hodet og kan inkludere andre symptomer som rennende øyne, rennende nese eller tett nese.

Andre årsaker til migreneanfall

Visse risikofaktorer, som alder og familiehistorie, kan spille en rolle for om du får migrene eller menstruasjonsmigrene. Bare det å være kvinne setter deg i økt risiko.

Selvfølgelig kan du ikke kontrollere kjønn, alder eller slektstre, men det kan hjelpe å føre migrenedagbok. Dette kan hjelpe deg med å identifisere og unngå triggere.

Utløsere kan omfatte:

• dårlige sovevaner
• alkohol inntak
• spise mat med mye tyramin, som røkt fisk, spekemat eller røkt kjøtt og ost, avokado, tørket frukt, banan, lagret mat av noe slag eller sjokolade
• drikker mye koffeinholdige drikker
• eksponering for ekstreme værforhold eller svingninger
• understreke
• utmattelse
• eksponering for ekstreme, intense nivåer av lys eller lyd
• puster inn sterk lukt fra forurensning, rengjøringsmidler, parfyme,
  bileksos og kjemikalier
• inntak av kunstige søtningsmidler
• forbruker kjemiske tilsetningsstoffer, for eksempel mononatriumglutamat (MSG)
• Fasting

Hvordan diagnostiseres migrene?

Hvis du opplever symptomer på migrene, vil legen din ofte først starte med en fysisk undersøkelse og spørre om familiens helsehistorie for å finne ut om det er noen potensielle underliggende tilstander.

Hvis legen din mistenker at noe annet enn hormoner er årsaken til migreneanfallene dine, kan de anbefale ytterligere tester, for eksempel:

• blodprøve
• CT skann
• MR-skanning

• lumbalpunksjon eller ryggmargspunksjon

Å identifisere utløsere og eksperimentere med forskjellige behandlinger kan hjelpe deg med å redusere eller håndtere migrenesymptomene.

Hvis OTC-medisiner ikke fungerer for deg, ta kontakt med helsepersonell. De kan kanskje anbefale alternative behandlinger, foreskrive en sterkere medisin eller justere behandlingsplanen din på annen måte for å lindre symptomene dine.