Hva forårsaker en kløende perineum og hvordan du behandler den

Hva er perineum?

Perineum er hudområdet mellom skjeden og anus hos kvinner og pungen og anus hos menn.

Hos kvinner er perineum det beskyttende dekket for perinealmusklene som jobber med andre viktige muskler og leddbånd for å holde bekkenorganene på plass. Bekkenorganene inkluderer blæren, endetarmen, skjeden og livmoren. Det er også blodårer under perineum.

Hos menn beskytter perineum også de underliggende bekkenbunnsmusklene og blodårene. Perineum er også ansvarlig for å dekke nerver en manns kropp bruker for å urinere eller oppnå ereksjon.

Dette området er en vanlig kilde til kløe og ubehag hos begge kjønn av en rekke årsaker, alt fra hudirritasjon til underliggende medisinske tilstander.

Hva forårsaker kløe (eller svie) i perineum?

Her er de vanlige årsakene til svie eller kløe i perineum.

Pruritus ani

Pruritus ani er en tilstand som kan oppstå hos begge kjønn, men er mest vanlig hos menn. Tilstanden forårsaker en kløende følelse i analområdet som kan være en akutt eller kronisk forekomst.

Akutt kløe (kløe) kan skyldes kontakteksem, for eksempel fra et nytt vaskemiddel eller såpe, eller fra sopp- eller bakterieinfeksjoner. Voksende brannskader og barberingsskader kan også forårsake tilstanden.

Kronisk pruritus ani hos menn kan ha mange årsaker. Disse inkluderer atopisk dermatitt, diabetes, basalcellekarsinomer og andre årsaker. Noen ganger er årsaken idiopatisk, noe som betyr at en lege ikke kan identifisere den underliggende årsaken.

Seksuelt overførbar infeksjon

Kløe rundt anal- og perinealområdet kan være et symptom på seksuelt overførbar infeksjon (STI). Tilstander som kan forårsake dette symptomet inkluderer:

• anal herpes
• analvorter
• gonoré
• kjønnslus

Disse forholdene forårsaker ikke alltid symptomer du lett kan se. Av denne grunn er det en god idé å oppsøke lege.

En lege kan utføre en fysisk undersøkelse og testing for å finne den mest sannsynlige årsaken. Behandling er tilgjengelig for hver tilstand som kan redusere symptomene dine og sannsynligheten for å overføre tilstanden til en partner.

Straddle skader

Straddle skader er de som oppstår fra å oppleve traumer til områder mellom lårene, inkludert perineum. Dette kan oppstå ved å falle på en sykkeltverrstang, gjerde, treningsutstyr eller badekarkanten.

Denne skadetypen kan forårsake svie i perineum på grunn av nerveskade eller hevelse i området som påvirker nerver. Ideelt sett vil denne skaden og dens symptomer løses med 2 til 3 dagers hvile, kalde kompresser til de berørte områdene og bruk av reseptfrie smertestillende midler.

Årsaker som påvirker kvinner

Noe perineal kløe og smerte kan spesifikt påvirke kvinner. Eksempler på disse inkluderer:

• Post-episiotomi/tåresmerter. En episiotomi er et kirurgisk kutt laget for å lette fødselen hvis skjedeåpningen ikke er stor nok. Noen kvinner som gjennomgår en episiotomi eller rift etter fødsel kan oppleve nerveskader, bekkenbunnsforstyrrelser og problemer med avføring, spesielt umiddelbart etter fødsel. Disse kan påvirke perineum, noe som fører til kløe eller svie under helingsprosessen.
• Sopp infeksjoner. Kvinner er spesielt utsatt for soppinfeksjoner, som er en overvekst av soppen Candida. Symptomer inkluderer vaginal kløe som kan strekke seg til perinealområdet, smerter under sex og smerter ved vannlating. Leger kan behandle soppinfeksjoner ved å foreskrive orale eller aktuelle anti-soppmedisiner.
• Hormonrelatert vevsfortynning. Når en kvinne går inn i overgangsalderen, kan den naturlige nedgangen i østrogen føre til tynning av vev i skjeden og perinealområdet. Dette kan gjøre området mer sårbart for kløe.

Dette er bare noen eksempler på vanlige perineal kløe eller brennende årsaker som påvirker kvinner. Hvis du er bekymret for at du kan ha en annen relatert tilstand, kontakt legen din.

Årsaker som påvirker menn

Noen årsaker til perineal brenning og kløe kan påvirke menn spesifikt. Disse inkluderer:

• Kirurgisk historie. Hvis en mann har hatt kirurgi, for eksempel for å fjerne prostata eller reparere en urethral striktur, kan kirurgen hans ha kuttet perineum for å få tilgang til nøkkelområder. Dette kan føre til kløe og svie hvis operasjonen skadet nerver i prosessen.
• Fourniers koldbrann. Selv om det er en sjelden forekomst, forekommer denne alvorlige infeksjonen i den mannlige kjønnsregionen, inkludert perineum. Tilstanden kan skyldes traumer, kirurgisk historie eller som en ettervirkning av en annen infeksjon (som en urinveisinfeksjon).

Kronisk sykkel-, motorsykkel- eller ridning kan også forårsake kronisk skade på perinealnervene.

Hva er den beste måten å behandle kløe i perineum?

Hvis leger kan identifisere den underliggende årsaken til kløe i perineum, vil de rette behandlingene deretter. Noen ganger kan imidlertid en lege ikke bestemme en spesifikk underliggende årsak. Når dette er tilfelle, inkluderer noen av de generelle behandlingene:

• Ta et reseptfritt antihistamin (som Benadryl), spesielt om natten når kløe har en tendens til å forverres.
• Påfør kjølige kompresser på perinealområdet for å lindre brennende følelser.
• Påfør mykgjørende eller barrierekremer på analområdet for å beskytte mot irritasjon fra avføring eller urin. Eksempler inkluderer petroleumssalver eller en sinkoksydsalve.
• Bruk rent, pustende undertøy vasket i en mild, ikke-irriterende såpe.

Noen ganger vil en lege foreskrive medisiner i tillegg til å anbefale antihistaminer som en måte å bryte kløe-og-skrape-syklusen som kan holde en person oppe om natten. Eksempler på disse medisinene kan inkludere gabapentin og selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI).

Hva er den beste måten å forhindre kløe i perineum?

Selv om det ikke alltid er mulig å forhindre kløe i perineum, er det noen skritt du kan ta for å redusere sannsynligheten for at kløe oppstår. Disse inkluderer:

• Unngå kraftig gnidning når du renser analområdet etter å ha tatt avføring.
• Bytt undertøy umiddelbart etter trening for å redusere svetteirritasjon i perinealområdet.
• Spis en fiberrik diett og drikk mye vann for å redusere forekomsten av forstoppelse.
• Avstå fra å bruke varmt vann når du tar et bad eller dusj.
• Bruk milde, parfymefrie rensemidler for å rengjøre kjønnsområdet.

Spør legen din om det er spesifikke forebyggende tilnærminger du kan ta gitt den underliggende årsaken til ditt perineale ubehag.

Perineal kløe kan være et ubehagelig tema å snakke om, men det er ofte mer ubehagelig å oppleve.

Hvis forebyggende metoder eller hjemmebehandlinger ikke har hjulpet (eller du er bekymret for at du har en infeksjon), snakk med en lege. De kan hjelpe deg med å finne mulige årsaker og hjelpe deg med å føle deg mer komfortabel.