Hva er MS-skjelvinger?
Skjelving som oppleves av personer med multippel sklerose (MS) er ofte preget av:
- en skjelven stemme
- en rytmisk risting som påvirker armer og hender, og sjeldnere bena, hodet og overkroppen
- problemer med å holde eller kontrollere en penn, skje eller annet verktøy eller redskap
EN
Håndskjelvinger
Håndskjelvinger
Hvordan ser skjelvinger ut?
Skjelving fra MS kan se ut som risting, skjelving, rykking eller rykninger. En intensjonsskjelving vil forårsake uønsket bevegelse i det berørte lem når en person bruker det, for eksempel å strekke seg etter en kopp. En postural tremor vil forårsake uønsket bevegelse når en person opprettholder en viss holdning, for eksempel når han sitter.
Årsaker til skjelvinger ved MS
For personer med MS er skjelvinger vanligvis forårsaket av hjernelesjoner (spesielt i lillehjernen) og skadede områder – kalt plakk – langs nervebanene som er involvert i koordinering av bevegelse.
De samme plakkene resulterer noen ganger også i andre symptomer som dysfagi (vansker med å svelge) eller dysartri (vansker med å snakke).
Skjelving kan bli verre over tid og være vanskeligere å håndtere hvis en person allerede har dårlig syn eller nummenhet i kroppen. En person med MS kan utløse skjelvinger med koffein eller angst.
Skjelving etter trening
En person med MS kan oppleve en økning i intensiteten av skjelvingene etter hard trening. Imidlertid er muskelskjelvinger etter trening vanlig for personer som ikke har MS. Muskelristing etter trening kan oppstå på grunn av muskeltretthet, lavt blodsukker eller dehydrering.
Skjelving om natten
En person med MS kan oppleve flere skjelvinger om natten hvis de har en hvilende skjelving. Denne typen skjelving oppstår oftest når en person sitter stille versus i bevegelse. Imidlertid er hvileskjelvinger mer vanlig ved Parkinsons sykdom enn MS.
Typer tremor
Det er to primære typer tremor: hvile og handling.
Hvilende skjelving
Hvileskjelving oppstår når det er risting selv når en kroppsdel er i ro. For eksempel kan en person sitte komfortabelt med hendene hvilende i fanget, men fingrene rister.
Action tremor
Action tremor oppstår når en muskel blir frivillig beveget. For eksempel kan en person strekke seg for å plukke opp et glass vann og hånden begynner å riste.
Det finnes en rekke underklassifiseringer av handlingsskjelving, inkludert:
- Intensjonsskjelving. Disse er forbundet med fysisk bevegelse. Det er ingen risting når en person er i ro, men en skjelving utvikler seg og blir mer uttalt når de prøver å gjøre en presis bevegelse som å flytte en fot eller hånd til et bestemt sted.
- Postural tremor. Disse er forbundet med bevegelse eller støtte mot tyngdekraften, for eksempel en skjelving som utvikles mens du står eller sitter, men ikke mens du ligger ned.
- Nystagmus. Disse skjelvingene er assosiert med hoppende øyebevegelser.
For personer med MS er de vanligste formene for tremor intensjonsskjelving og postural tremor.
Behandling av MS-skjelvinger
Foreløpig er det ingen kur mot skjelvinger. Men det finnes måter for personer med MS å redusere forekomsten og forbedre funksjonen.
Livsstilsendringer
Følgende livsstilsendringer kan bidra til å redusere forekomsten av skjelvinger:
- unngå stress
- får nok hvile
- unngå koffeinholdige drikker
Fysio- og ergoterapi
Fysioterapeuter og ergoterapeuter kan hjelpe personer med MS å kontrollere skjelvinger ved å:
- undervisningsøvelser for koordinasjon og balanse
- anbefaler stabiliserende seler i visse tilfeller
- demonstrerer hvordan man bruker vekter for å kompensere for skjelvinger
- lære nye måter å utføre daglige aktiviteter på som MS-skjelvinger kan gjøre utfordrende
Medisinering
Et konsekvent effektivt medikament for skjelvinger er ennå ikke identifisert. Ifølge National Multiple Sclerosis Society har imidlertid helsepersonell rapportert varierende grad av suksess med å behandle skjelvinger hos personer med MS som bruker medisiner, inkludert:
- betablokkere, som propranolol (Inderal)
- medisiner mot angst, som buspiron (Buspar) og klonazepam (Klonopin)
- krampestillende medisiner, som primidon (Mysoline)
- antituberkulosemedisin, som isoniazid
- antihistaminer, som hydroksyzinhydroklorid (Atarax) og hydroksyzinpamoat (Vistaril)
- diuretika, som acetazolamid (Diamox)
Naturlige rettsmidler
MS kan behandles, men ikke kureres. Det finnes noen naturlige rettsmidler som kan utfylle andre MS-behandlinger og bidra til å lindre symptomene.
- cannabis sativa
- ginkgo biloba
- safranekstrakt
- Johannesurt
- curcumin
- ingefær
- nattlysolje
- valerian
- kava
- grønn te
Disse naturmidlene for MS kan hjelpe med symptomer som betennelse, angst, søvnvansker og smerte.
Botox
EN
Kirurgi
Personer med MS som har alvorlige invalidiserende skjelvinger til tross for medisiner kan være gode kandidater for kirurgisk behandling.
Det er to typer kirurgi som kan hjelpe skjelvinger hos personer med MS: thalamotomi og dyp hjernestimulering.
Thalamotomi er en operasjon som ødelegger en del av thalamus, en struktur i hjernen som hjelper til med å kontrollere bevegelser.
Dyp hjernestimulering implanterer en liten elektrode i thalamus. Elektroden festes deretter til en ledning som kobles til en enhet under huden i brystområdet. Enheten leverer små elektriske impulser til thalamus.
Dyp hjernestimulering er ikke godkjent av US Food and Drug Administration (FDA) for behandling av MS-relatert tremor. Imidlertid har det blitt brukt med hell til dette formålet, og for andre tilstander som forårsaker skjelvinger, for eksempel Parkinsons sykdom.
Når du skal oppsøke lege
MS-skjelvingene som utvikler seg for noen mennesker kan være milde eller alvorlige og invalidiserende.
Selv om det ikke finnes noen kur for skjelvinger ennå, har personer med MS måter å redusere forekomsten av skjelvinger og forbedre funksjonen, inkludert fysio- og ergoterapi, medisinering og livsstilsendringer.
En person vil kanskje se legen sin hvis de opplever skjelvinger for første gang, eller hvis skjelvingene blir verre eller drastisk endres.
Discussion about this post