Chorionic Villus Sampling (CVS): Hva det er, fordeler og risikoer

Chorionvillus-prøvetaking, eller CVS-testing, er en type genetisk test under graviditet. Den kan oppdage om babyen din har visse helsemessige forhold. CVS-testresultater er svært nøyaktige. CVS og fostervannsprøve, en annen prenatal test, kan hjelpe deg med å ta viktige helseavgjørelser. Om nødvendig hjelper helsepersonell deg med å veie de neste trinnene.

Oversikt

Hva er prøvetaking av korionvillus?

Chorionic villus sampling (CVS) er en type prenatal testing. Du kan velge å gjennomgå denne genetiske testen under graviditet for å sjekke det ufødte barnet (fosteret) for helsemessige forhold som Downs syndrom. Det bekrefter også sex.

CVS-testing tar en liten prøve av celler fra morkaken, organet som dannes under graviditet for å levere næring til babyen din.

Cellene din helsepersonell fjerner kalles chorionvilli. De er dannet fra det befruktede egget, så de har vanligvis de samme genene som babyen din.

Hva er forskjellen mellom CVS-testing og fostervannsprøve?

Både CVS-testing og fostervannsprøve er typer prenatal diagnostisk testing. Men leverandører utfører dem på forskjellige punkter under graviditeten. CVS-testing skjer tidligere i svangerskapet enn fostervannsprøve. Vanligvis utføres en CVS ved 10 til 13 uker, mens fostervannsprøve utføres etter 15 ukers svangerskap. I tillegg er det litt forskjell på hva de tester for. For eksempel kan fostervannsprøve teste for defekter i nevralrøret, strukturen som blir til babyens hjerne og ryggmarg. Eksempler på disse defektene inkluderer spina bifida. CVS kan ikke oppdage disse forholdene.

Helsepersonell kan snakke med deg om risikoen din og anbefale en av disse testene, begge eller ingen av dem.

Når utføres CVS-testing?

Du gjennomgår CVS-testing når du er 10 til 13 uker gravid.

Hvem trenger CVS-testing?

CVS-testing er ikke en standard del av prenatal omsorg. Din helsepersonell kan tilby dette alternativet hvis du har visse risikofaktorer, abnormiteter oppdaget på tidlig ultralyd eller unormal genetisk (vs blod) screening. Å ha testen kan oppdage genetiske forhold under tidlig graviditet. Men du kan også velge å hoppe over testen. Det er opp til deg.

Leverandører tilbyr vanligvis CVS-testing hvis du:

Har allerede et barn med en kjent genetisk tilstand.
Er 35 år eller eldre på termin, da risikoen for å få en baby med et genetisk problem øker med morens alder.
Hadde en tidligere screening eller test som indikerte høyere risiko for å få et barn med en genetisk tilstand. For eksempel ser ikke-invasiv prenatal testing (NIPT), ofte utført etter 10 til 13 uker, etter babyens DNA i mors blod.
Har en familiehistorie med en genetisk tilstand, eller partneren din har det.

Hvilke sykdommer eller lidelser identifiserer prøvetaking av chorionic villus?

CVS kan hjelpe med å identifisere visse genetiske sykdommer, inkludert problemer med kromosomer. Disse cellestrukturene holder babyens DNA. CVS kan oppdage om det er ekstra eller manglende kromosomer eller om noen har betydelige endringer i strukturene deres. Disse typer kromosomale endringer kan føre til fødselsskader og andre problemer.

Betingelser for CVS-tester inkluderer:

Downs syndrom eller trisomi 21.
Cystisk fibrose.
Sigdcellesykdom.
Tay-Sachs sykdom.
Trisomi 18, eller Edward syndrom.

Oppdager CVS-testing alle fødselsskader?

CVS oppdager ikke visse fødselsskader. Den kan for eksempel ikke oppdage hjerteproblemer, leppe- eller ganespalte eller ryggmargsbrokk. En ultralyd når du er rundt 18 til 20 uker gravid sjekker for de fleste fødselsskader.

Hvis du har CVS, bør du vurdere å ta en blod alfa-fetoprotein (AFP) test senere i svangerskapet. AFP skjermer for nevralrørsdefekter som CVS ikke oppdager.

Hva er fordelene med prøvetaking av korionvillus?

Det er flere fordeler med CVS-testing:

Nøyaktige resultater: Du kan stole på CVS-testresultater for å ta viktige helseavgjørelser.
Kritisk informasjon: Du kan møte en høyere risiko for å få en baby med en genetisk lidelse eller andre problemer. I så fall vil du og partneren din kanskje vite hva som skjer med babyen din så snart som mulig. Å ha denne informasjonen kan hjelpe deg med å ta de beste helseavgjørelsene. Du kan for eksempel forberede deg på spesialbehandling babyen din kan trenge umiddelbart etter fødselen. Eller du kan bestemme deg for ikke å fortsette svangerskapet.
Tidligere kunnskap: Du gjør CVS tidligere i svangerskapet enn fostervannsprøve. Dette hjelper deg med å ta valg i begynnelsen av svangerskapet. For eksempel er oppsigelsesprosedyren tryggere jo tidligere du gjør det.

Testdetaljer

Hva skjer før CVS-testing?

Før testen har du genetisk veiledning med enten en sertifisert genetisk rådgiver eller spesialist i mor-fostermedisin. En genetisk rådgiver diskuterer risikoene og fordelene ved prosedyren med deg. Du har også en ultralyd for å bekrefte svangerskapsalderen (hvor mange uker gravid du er). Du ønsker å ta CVS-testing ved riktig svangerskapsalder, når du er gravid mellom 10 og 13 uker.

Hvordan fungerer CVS-testing?

Prøvetaking av korionvillus er ikke smertefullt, selv om du kan føle noe ubehag. Det er to måter helsepersonell utfører testen på:

Transcervikal (gjennom skjeden): Leverandøren din setter inn et spekulum i skjeden din. Denne glatte enheten er formet som en andesebb og brukes også til Pap-tester. Det lar leverandøren din utvide skjedeveggene. Din leverandør setter deretter et tynt plastrør inn i livmorhalsen din. Veiledet av ultralyd, flytter leverandøren røret til morkaken og fjerner en liten prøve av villi.
Transabdominal (gjennom magen eller magen): Igjen guidet av ultralyd, setter leverandøren din en tynn nål gjennom magen til morkaken for å fjerne cellene. Denne prosessen er som fostervannsprøve. Hvis leverandøren din bruker abdominalmetoden, kan du få lokalbedøvelse for å redusere ubehag.

Trenger jeg mer enn én CVS-test?

Når det gjelder de fleste tvillinger, kan det hende du trenger en egen prosedyre for hver baby. I sjeldne tilfeller kan det hende at leverandøren ikke har samlet nok celler under prosedyren. Du kan trenge en ny for å få nok placentaceller.

Hvordan vil jeg føle meg etter CVS-testing?

Du kan føle litt kramper etter testen. Noen lette vaginale flekker er normalt. Hvis leverandøren din brukte en nål, kan du også føle litt sårhet der de satte den inn. Du kan vanligvis gå tilbake til dine vanlige aktiviteter neste dag.

Hva er risikoen ved CVS-testing?

Risikoen for spontanabort for CVS og fostervannsprøve er omtrent den samme. Abortrisikoen med CVS er omtrent 1 av 300-500.

Infeksjon er en annen risiko. Og i sjeldne tilfeller kan et spedbarn ha lemdeformitet relatert til CVS-testing. Men de fleste tilfeller av lemdeformitet har skjedd når CVS ble utført før 10. svangerskapsuke.

Resultater og oppfølging

Når får jeg resultater fra CVS-testing?

Leverandøren din sender prøven av chorionvilli til et laboratorium. Spesialister i laboratoriet dyrker cellene i en væske og tester dem noen dager senere. Du får vanligvis noen foreløpige resultater i løpet av få dager. Men visse sjeldne tilstander tar lengre tid å teste for. Du vil få disse resultatene nærmere 10 dager til to uker etter testen.

Din genetiske rådgiver kontakter deg med resultatene og diskuterer dem med deg. Hvis babyen har en genetisk tilstand, kan du snakke med din rådgiver, partner og leverandør om hvordan du ønsker å gå frem.

Når bør jeg ringe helsepersonell?

Hvis kramper, sårhet eller blødning ikke forsvinner eller blir verre etter CVS-testing, kontakt leverandøren din. Du bør også ta kontakt med leverandøren din hvis du har:

Fostervann lekker, noe som kan føles som urinlekkasje.
Frysninger.
Sammentrekninger.
Feber.

ekstra detaljer

Er CVS-testing nøyaktig?

CVS-testing er omtrent 99% nøyaktig. Men CVS-testing oppdager ikke hvor alvorlig tilstanden er.

Skader CVS babyen min?

Prosedyren skader ikke babyen din.

Hvem bør ikke gjennomgå CVS?

Leverandøren din kan anbefale at du hopper over denne testen hvis du:

Har hatt vaginal blødning under svangerskapet.
Har en infeksjon, for eksempel en STI.

Hva bør jeg spørre helsepersonell om CVS-testing?

Hvis du er gravid, bør du vurdere å spørre leverandøren din:

Bør jeg ta prenatal testing?
Har jeg høy risiko for å få en baby med kromosomale eller andre genetiske problemer?
Er CVS eller fostervannsprøve bedre for meg?
Hva er risikoen for spontanabort?
Hva er problemer å se etter etter CVS-prosedyren?

Chorionvillus-prøvetaking, eller CVS-testing, gjøres under graviditet for å finne ut om babyen din har visse genetiske problemer. Du trenger ikke ta CVS-testing. Hvis du velger å gjøre det, vil du gjennomgå det når du er rundt 10 til 13 uker gravid. Testen er trygg, gir minimalt ubehag og er svært nøyaktig. Resultatene av CVS-testing kan hjelpe deg med å ta viktige helseavgjørelser for deg selv og babyen din. Hvis du har høy risiko for å få en baby med en genetisk tilstand, snakk med helsepersonell. De kan hjelpe deg med å avgjøre om CVS-testing er riktig for deg.

Tags: disease and medicine healthcare knowledge