Hvilke Harvard Pilgrim Medicare Advantage-planer tilbys i 2022?

på et øyeblikk

  • Harvard Pilgrim tilbyr Medicare Advantage-planer i Massachusetts og New Hampshire.
  • Planene som selges av Harvard Pilgrim kalles Tufts Medicare Preferred-planer i New Hampshire, og alle er former for HMO.
  • Mange av disse planene tilbyr tilleggsfordeler som ikke dekkes av original Medicare, som tannpleie, synstjenester og høreapparater.
  • Harvard Pilgrim ble grunnlagt av leger for nesten 50 år siden og betjener nå mer enn 3 millioner kunder.

Medicare er et føderalt helseforsikringsprogram som består av flere forskjellige deler. En av disse delene er Medicare Part C (også kalt Medicare Advantage).

Medicare Advantage-planer tilbys av private forsikringsselskaper som et alternativ til original Medicare. Harvard Pilgrim er et forsikringsselskap som tilbyr flere typer Medicare Advantage-planer i 2022.

Vi vil utforske disse Harvard Pilgrim-planene i detalj, inkludert hva de dekker og hvor mye de koster.

Harvard Pilgrim Medicare Advantage-planalternativer

Det er to hovedtyper av planer som tilbys av Harvard Pilgrim: Health Maintenance Organizations (HMOs) og HMO Point-of-Service (HMO-POS) planer.

Harvard Pilgrim og Tufts Medicare Preferred HMO-planer

En HMO-plan dekker omsorg fra tilbydere innenfor planens nettverk. Disse leverandørene blir referert til som «i nettverk».

Hvis du mottar omsorg utenfor planens nettverk, kan du være ansvarlig for å betale deler av eller hele kostnaden. Unntak gjøres for nødstilfeller eller akutthjelp.

Dekningsnivået som tilbys av disse planene varierer. Noen tilbyr mer grunnleggende fordeler, mens andre er mer inkluderende.

Harvard Pilgrim og Tufts Medicare Preferred HMO-POS-planer

En HMO-POS-plan ligner på en HMO-plan. I en HMO-POS-plan kan du kanskje motta litt omsorg utenfor nettverket. Du betaler imidlertid en høyere copay- eller samforsikringskostnad for å gjøre det.

Harvard Pilgrim og Tufts Medicare Preferred Part D-alternativer

Medicare Part D-planer er reseptbelagte medisinplaner som selges av private forsikringsselskaper.

Harvard Pilgrim selger foreløpig ikke frittstående del D-planer. I stedet kommer alle Medicare Advantage-planene sammen med del D-dekning.

Hvilke stater tilbyr Harvard Pilgrim and Tufts Medicare Preferred Medicare Advantage-planer?

Harvard Pilgrim tilbyr en rekke Medicare Advantage-planer i det nordøstlige USA. Stater der planer tilbys i 2022 inkluderer:

  • Massachusetts
  • New Hampshire

Tilgjengeligheten av spesifikke planer kan variere avhengig av hvor du befinner deg. Noen typer Harvard Pilgrim Medicare Advantage-planer tilbys kanskje ikke i ditt område.

Hva dekker Harvard Pilgrim and Tufts Medicare Preferred Medicare Advantage-planer?

Medicare Advantage-planer kreves for å dekke samme sett med fordeler som original Medicare, som består av Medicare Part A og Medicare Part B.

Dette betyr at Harvard Pilgrim dekker følgende typer tjenester:

  • besøk hos primærleger eller spesialister
  • diagnostiske laboratorietester
  • forebyggende omsorg
  • kortvarige døgnopphold ved sykehus og dyktige sykepleieinstitusjoner
  • akutt og akutthjelp

  • nødtransport med ambulanse
  • polikliniske økter med psykiater eller annet psykisk helsepersonell
  • ergo- og fysioterapi

  • medisinsk utstyr eller forsyninger, for eksempel rullestoler, oksygen eller diabetes forsyninger

  • telehelsetjenester

  • hørselsundersøkelser
  • behandlingsprogrammer for ruslidelser

Noen Medicare Advantage-planer inkluderer tilleggsfordeler som ikke dekkes av original Medicare. For eksempel tilbyr alle Harvard Pilgrim Medicare Advantage-planer en viss dekning av:

  • medisin på resept
  • forebyggende tannbehandling
  • periodonti
  • syn, inkludert øyeundersøkelser, kontakter og briller
  • høreapparater, inkludert evaluering og tilpasning

  • årlige fysikk
  • fordeler med reseptfrie legemidler
  • transport for ikke-nødhjelp

Noen typer Harvard Pilgrim Medicare Advantage-planer kan til og med inkludere ekstra fordeler som:

  • omfattende tannbehandling
  • alternative behandlinger for smertebehandling, som massasje og akupunktur
  • treningsfordeler
  • installasjon av sikkerhetsinnretninger i hjemmet ditt, for eksempel en sikkerhetsstang i dusjen
  • akutthjelp mens du reiser utenfor landet

Hvor mye koster Harvard Pilgrim and Tufts Medicare Preferred Medicare Advantage-planer fra Harvard Pilgrim?

Kostnadene for enhver Medicare Advantage-plan kan avhenge av den spesifikke planen du velger, så vel som av plasseringen din. Noen kostnader forbundet med disse planene inkluderer:

  • Månedlige premier. Du betaler dette beløpet hver måned for planen din. Noen planer har ingen månedlig premie.
  • Kopi og samforsikring. Du betaler disse etter å ha mottatt omsorg fra en leverandør. For HMO-POS-planer vil copays og coinsurance bli dyrere hvis du bruker en leverandør utenfor nettverket.
  • Egenandeler. Noen Medicare Advantage-planer kan ha en egenandel for helse eller medikamenter som du må betale før de begynner å dekke kostnadene.
  • Ut-av-lomme kostnader. Hvis en tjeneste eller leverandør ikke er inkludert i planen din, kan du være ansvarlig for å betale eventuelle kostnader selv.

Tabellen nedenfor sammenligner kostnadene for forskjellige Harvard Pilgrim Medicare Advantage-planer på tre dekningssteder.

Boston, MA Concord, NH
Tufts Medicare Preferred HMO Smart Saver Rx (HMO) $0 månedlig premie;
$0 helse egenandel, $250 narkotika egenandel;
Kopier: $0 primærhelsetjeneste, $50 spesialist
Harvard Pilgrim Stride Value Rx (HMO)/ Stride Value Rx (HMO) $49 månedlig premie;
$0 helse egenandel, $270 narkotika egenandel;
Kopier: $0 primærhelsetjeneste, $35 spesialist
Tufts Health Plan Senior Care Options (HMO D-SNP) $0 månedlig premie;
$0 helse egenandel, $480 narkotika egenandel;
Kopier: $0 primærhelsetjeneste, $0 spesialist
Harvard Pilgrim Stride Value Rx Plus (HMO) $55 månedlig premie;
$0 helse egenandel, $270 narkotika egenandel;
Kopier: $0 primærhelsetjeneste, $30 spesialist
Tufts Medicare Preferred HMO Prime No Rx (HMO) $28 månedlig premie; $0 egenandel; Copays: $10 primærhelsetjenesten, $40 spesialist
Harvard Pilgrim Stride Choice Rx (HMO-POS) $55 månedlig premie;
$0 helse egenandel, $270 narkotika egenandel;
Kopier: $0 primærhelsetjeneste, $30 spesialist

Hva er Medicare Advantage (Medicare del C)?

Medicare Advantage (del C) er en type forsikringsplan som selges av private selskaper. Du kan melde deg på en Medicare Advantage-plan som et alternativ til original Medicare (del A og B).

Mens Medicare Advantage-planer må tilby minst de samme fordelene som originale Medicare, kan de også inkludere ekstra dekning. Noen eksempler på disse ekstra fordelene inkluderer:

  • tannlege
  • hørsel
  • syn
  • årlige fysikk
  • transport
  • treningsfordeler, for eksempel SilverSneakers-programmet

Typene planer og kostnadene deres varierer fra sted til sted. Det er derfor det er viktig å sammenligne de forskjellige Medicare Advantage-planene i ditt område før du bestemmer deg for en.

Takeawayen

Harvard Pilgrim tilbyr flere forskjellige Medicare Advantage-planer i Massachusetts og New Hampshire. Disse planene kalles Tufts Medicare Preferred og alle er former for HMO.

Medicare Advantage-planer tilgjengelig fra Harvard Pilgrim dekker de samme tjenestene som original Medicare, i tillegg til tilleggsfordeler som forebyggende tannpleie, syn og høreapparater. Noen spesifikke planer kan gi enda flere fordeler på toppen av dette.

Kostnaden for disse planene kan variere avhengig av den spesifikke typen plan og plasseringen din. Dette betyr at enkelte typer planer kanskje ikke er tilgjengelige i ditt område. Du kan sammenligne ulike planer her før du velger en for å få riktig dekning for dine behov og budsjett.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss