Revmatolog: Hva de gjør og tilstander de behandler

Hva er en revmatolog?

En revmatolog er en indremedisiner med subspesialisert opplæring i revmatologi. Denne medisinske spesialiteten omhandler muskel- og skjelettlidelser, samt autoimmune og inflammatoriske tilstander hos mennesker i alle aldre. Mange av disse forholdene kan forekomme i familier.

Hva gjør en revmatolog?

Revmatologer diagnostiserer, behandler og håndterer et bredt spekter av tilstander, inkludert:

• Inflammatoriske (reumatiske) lidelser som påvirker muskler, ledd og bein.

• Bindevevssykdommer som påvirker støttestrukturer som leddbånd og sener, og kan involvere huden og andre organer.

• Autoimmune sykdommer som oppstår når immunsystemet ditt angriper sunt vev.

Hva behandler en revmatolog?

Tilstander revmatologer behandler inkluderer:

Komplekse og arvelige lidelser

• Beçhets sykdom.

• Osteoporose.

• Psoriasisartritt.

• Revmatisk feber.

• Sarcoidose.

• Sklerodermi.

• Sjögrens syndrom.

• Systemisk lupus erythematosus.

Leddproblemer

• Ankyloserende spondylitt.

• Bursitt.

• Gikt.

• Artrose.

• Leddgikt.

Seneproblemer

• Akilles senebetennelse.

• De Quervains tendinose.

• Patellar senebetennelse.

• Problemer med rotatormansjetten.

• Tennis albue.

Muskelforhold

• Charcot-Marie-Tooth sykdom.

• Myopatier.

• Myasthenia gravis.

• Polymyositt.

• Rabdomyolyse.

Hva er forskjellen mellom en revmatolog og en ortoped?

Ortopeder og revmatologer spesialiserer seg på tilstander som påvirker ledd, bein, muskler, leddbånd og sener. De behandler mange av de samme tilstandene, inkludert leddsmerter og senebetennelse. Men det er noen få forskjeller mellom disse medisinske spesialitetene.

Revmatologer vurderer hvert organsystem når de leter etter årsaken til symptomene dine. En ortoped har fokus på skader, medfødt sykdom og slitasje (degenerative tilstander). Dessuten utfører ortopeder operasjoner, men det gjør ikke revmatologer. Mens både revmatologer og ortopeder hjelper til med å diagnostisere og behandle muskel- og skjelettlidelser, har revmatologer spesialisert opplæring i muskel- og skjelettlidelser av en inflammatorisk og autoimmun etiologi.

Hva slags medisinsk opplæring gjennomgår revmatologer?

Opplæringen starter med en tradisjonell bachelor-bachelorgrad etterfulgt av en fireårig medisinsk skolepensum (en doktorgrad i medisin, eller MD) eller osteopatisk utdanning (en doktor i osteopatigrad, eller DO). Osteopatiske leger lærer en helhetlig tilnærming som tar hensyn til en persons sinn, kropp og ånd.

Etter medisinsk skole fullfører leger et treårig opphold med fokus på indremedisin (voksenmedisin) og/eller pediatri (barn og unge voksne). Leger får erfaring med å håndtere et bredt spekter av sykdommer under oppholdet. Leger må bestå indremedisinsk eller pediatrisk styreprøve for å subspesialisere.

Leger må fullføre ytterligere to til tre års stipend (subspesialitetstrening) for å bli revmatolog. Denne utdanningen gir spesifikk opplæring i muskel- og skjelett- og autoimmune/inflammatoriske sykdommer. Revmatologer kan bli styresertifisert etter å ha bestått en streng eksamen som viser kunnskapen deres. Alle revmatologer må følge etterutdanning gjennom medisinske videreutdanningskurs.

Hva er grunner til å oppsøke revmatolog?

En årsak er en familiehistorie med revmatisk eller autoimmun sykdom. Du kan også bestille time dersom du har symptomer på en tilstand de behandler. Det er spesielt viktig for symptomer som kommer plutselig eller forverres raskt.

Symptomer på revmatisk sykdom inkluderer:

• Dermatitt.

• Tørre øyne.

• Tørr i munnen.

• Utmattelse.

• Hårtap (alopecia).
• Betennelse i slimhinnen i lungene.
• Kløe.
• Muskel svakhet.
• Stivhet.
• Opphovning.

• Hovne lymfeknuter.

Hvor raskt bør jeg se en revmatolog?

Det er viktig å ikke utsette å søke omsorg. Noen revmatiske sykdommer, som leddgikt, kan forårsake permanent leddskade. Å motta omsorg i tidligere stadier reduserer risikoen.

Hvordan forbereder jeg meg til en time hos en revmatolog?

Er du ny pasient kan det gå noen uker før du kan få time. I løpet av denne tiden er det trinn du kan ta for å forberede deg. Disse inkluderer:

• Organisere postene dine: Revmatologen vil gjerne se notater fra tidligere leger. Det er også nyttig å få kopier av laboratorie- og bildetestresultater.
• Dokumentasjon av sykehistorien din: Dette inkluderer medisiner du tar for andre medisinske problemer. Du bør også merke deg eventuelle vitaminer eller kosttilskudd du tar.
• Føre en symptomdagbok: Du kan oppleve en rekke symptomer. Og de kan endre seg raskt eller komme og gå. Å skrive ned symptomene dine og hvor ofte du opplever dem vil hjelpe deg med å huske alle detaljene.

Hva kan jeg forvente når jeg ser en revmatolog?

Avtaler inkluderer ofte å diskutere dine symptomer, personlig og familiehistorie og livsstil. Revmatologer utfører også en grundig fysisk undersøkelse.

Din evaluering kan inkludere en eller flere diagnostiske tester, inkludert:

• Biopsi for å teste vev for tegn på autoimmun sykdom.

• Blodprøver for å sjekke lever- eller nyrefunksjon.

• Bentetthetstest (DEXA-skanning).

• CT-skanning, MR eller ultralyd for å se organer og strukturer.

• Røntgen thorax for å vurdere lungeproblemer.

• Hjerteprøver, for eksempel et elektrokardiogram.

• Elektromyogram, som måler nerve- og muskelfunksjon.

• Endoskopi for å evaluere gastrointestinale symptomer.

Hvilke typer behandlinger kan jeg trenge?

Det finnes mange metoder for behandling av revmatiske sykdommer. Revmatologer utvikler en personlig omsorgsplan som kan omfatte:

• Kortikosteroider.

• Immundempende medisiner.

• Ergoterapi.
• Ledd injeksjoner.
• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs).
• Fysioterapi.
• Henvisninger til en ortopedisk kirurg for å vurdere, reparere eller erstatte syke ledd.

• Splinting.

Din omsorg kan også inkludere periodisk testing og overvåking. Mange inflammatoriske tilstander kan utvikle seg over tid, noe som krever at revmatologen revurderer behandlingsplanen din. Revmatologer prøver å være i forkant av disse endringene ved å se deg regelmessig. Disse hyppige berøringspunktene gjør det lettere å justere terapiene før du opplever ubehag.

Revmatologer behandler en rekke tilstander som kan være livslange og komplekse. Mange er vanskelige å diagnostisere, og noen fører til varige leddskader. Derfor er det viktig å oppsøke revmatolog. De gjennomfører grundige undersøkelser for å finne den nøyaktige årsaken til symptomene dine. Din revmatolog vil utvikle en personlig pleieplan. De kan også anbefale overvåking for å holde deg oppdatert på endringer som kan signalisere behovet for ytterligere behandlinger.