Svangerskapslingo: Hva er intrauterin vekstrestriksjon (IUGR)?

Typer IUGR

Det er tre typer IUGR:

• Symmetrisk eller primær. Babyer født med denne typen har mindre indre organer. Nesten 25 prosent av alle tilfeller er symmetrisk IUGR. Denne typen oppstår tidligere i svangerskapet og kan skyldes en genetisk lidelse eller infeksjon.
• Asymmetrisk eller sekundær. Hos denne typen er magen mindre mens hodet og hjernen er vanlige i størrelse. Denne typen IUGR skjer vanligvis senere i svangerskapet. Problemer som problemer med morkaken kan forårsake det.
• Blandet. Denne typen er hovedsakelig sett i lav- eller middelinntektsland der det er mange risikoer for IUGR.

Hva er forskjellen mellom IUGR og small for gestational age (SGA)?

En annen graviditetsterm som høres ut som IUGR er SGA, eller liten for svangerskapsalderen.

SGA er når en babys vekt er under den 10. persentilen for svangerskapsalderen eller en baby som er mindre enn vanlig etter fødselen.

SGA brukes ofte om hverandre med IUGR, men det er forskjeller mellom de to forholdene.

IUGR brukes hovedsakelig for å fremheve plagene en baby er under under svangerskapet. SGA brukes hovedsakelig for å vise hvor stor babyen er, og SGA betyr ikke at det kan være noen utviklingsproblemer.

Hva er symptomene på IUGR?

Det vanligste symptomet på IUGR er at babyen er mindre enn forventet under svangerskapet og ved fødselen. En baby med IUGR kan vise følgende symptomer ved fødselen:

• virker underernært
• tynn eller blek hud
• pustevansker
• fôringsproblemer
• lavt blodsukker
• problemer med kroppstemperatur
• ser gul ut (gulsott)
• infeksjon (sepsis)

Hva forårsaker IUGR?

IUGR under graviditet kan skje av mange årsaker. Det kan ha en kombinasjon av årsaker.

Årsaker kan være knyttet til forhold i:

• baby (foster)
• mor (mor)
• gener
• morkake

IUGR kan skje når som helst under graviditeten. Legene tror at hvis det skjer i begynnelsen av et svangerskap, så er det det mest sannsynlig knyttet til en genetisk årsak eller et problem med morkaken eller navlestrengen.

Morkaken leverer oksygen og næringsstoffer til den voksende babyen din. Problemer som bremser denne flyten kan føre til vekst- og utviklingsproblemer.

Mesteparten av tiden kan IUGR ikke forhindres. Det er imidlertid noen faktorer som kan øke risikoen for at babyen din vil ha IUGR, for eksempel hvis du har lav kroppsvekt (under 100 pounds) eller var underernært under svangerskapet.

Andre faktorer under graviditet som kan øke risikoen for IUGR inkluderer:

• historie med røyking, alkohol eller narkotikabruk
• medisinske tilstander som anemi eller lupus
• infeksjoner som røde hunder eller syfilis
• bære tvillinger eller multipler
• høyt blodtrykk
• svangerskapsdiabetes

Hvordan diagnostiseres IUGR?

I begynnelsen av svangerskapet vil legene beregne svangerskapsalderen til babyen din ved hjelp av ultralyd og den første dagen i siste menstruasjonssyklus. Dette er viktig for å diagnostisere IUGR hvis det skjer i begynnelsen av svangerskapet.

Legen din vil også bestemme babyens størrelse ved å måle bunnhøyden din. Dette er avstanden fra kjønnsbenet til toppen av livmoren.

Legen din kan også veie deg ved hver prenatal avtale. Hvis du har problemer med å gå opp i vekt, kan babyen din ha større sjanse for å utvikle IUGR.

En annen skanning for å hjelpe med å diagnostisere IUGR kalles en doppler-flowstudie. Den måler blodstrømmen til babyens hjerte og andre organer. Som en ultralyd bruker denne testen lydbølger for å lage et bilde. Leger bruker dopplerstrømningsstudier for å sjekke navlestrengsblodstrømmen til babyen.

Under graviditet kan rutinemessige screeninger for infeksjoner som syfilis også bidra til å forutsi risikoen for IUGR.

Hva er behandlingen for IUGR?

Håndtering av IUGR avhenger av alvorlighetsgrad, årsak og hvor tidlig i svangerskapet IUGR ble funnet.

De to viktigste faktorene for IUGR er helsen til babyen din og hvor langt svangerskapet er. Legen din vil nøye overvåke din og babyens helse med oppfølgingsbesøk.

En baby i utvikling kan overvåkes via:

• ultralyd
• stresstest
• telling av fosterbevegelser

Hvis IUGR er relatert til langsom vektøkning, vekttap eller dårlig kosthold mens du er gravid, kan legen din anbefale å møte en ernæringsfysiolog for å ta opp bekymringer om ernæring og vekt.

Hvis det er et problem med blodsirkulasjonen til babyen, kan det hende du må bli på sykehuset for å bli overvåket, eller du må kanskje ligge i sengen hjemme.

I tilfeller av alvorlig IUGR der babyen ikke lenger vokser eller ikke får tilstrekkelig næring og oksygen gjennom morkaken, kan legen din anbefale en keisersnitt for tidlig fødsel.

Hva er utsiktene for babyer med IUGR?

Mange babyer med IUGR kan også være små for svangerskapsalderen, men de er ellers helt friske. Hvis babyen din er diagnostisert med IUGR, vil legen din anbefale den beste behandlingsplanen for å forebygge og håndtere eventuelle bivirkninger.

Svangerskapsomsorg under graviditet er veldig viktig for både deg og babyen din. Du kan bidra til å forhindre IUGR ved å unngå risikofaktorer som røyking eller alkoholbruk under graviditet.

Enhver graviditet kan ha IUGR, og babyer kan møte både kort- og langsiktige helseproblemer. Hvis babyen din er diagnostisert med IUGR, trenger du overvåking under graviditet og regelmessige avtaler med babyens barnelege etter fødselen.