Tegn på at du opplever mekaniske ryggsmerter

AS og ryggsmerter

Ryggsmerter og stivhet er de vanligste trekk ved AS. Men smerter i korsryggen og stivhet er ikke nok til at en lege kan gjenkjenne og diagnostisere AS. Dette betyr ofte forsinkelser i å lage sammenhengen mellom korsryggsmerter og AS.

I en 2016 studie, undersøkte forskere 12 års data relatert til hvordan leger og revmatologer diagnostiserer AS. De fant at det tok i gjennomsnitt 306 dager – nesten et år – fra den første diagnosen ryggsmerter til diagnosen AS av primærleger.

Derimot tok det i gjennomsnitt 28 dager for en revmatolog å stille en AS-diagnose når en person ble henvist. Selv om ikke alle personer med ryggsmerter har AS, kan en person med vedvarende smerter i korsryggen uten annen forklaring ønske å oppsøke en spesialist.

Andre rapporter er ikke like gunstige. Ifølge en undersøkelse kan det ta opptil 10 år å gå til leger og spesialister før en person får en AS-diagnose.

Noen bevis tyder på at tiden mellom første ryggsmerter og AS-diagnose blir bedre.

I en studie fra 2020 fant forskere at mellom 2007 og 2017 økte diagnosefrekvensen. Dette betyr at leger kan bli flinkere til å gjenkjenne og diagnostisere AS i stedet for å anta at det er mekaniske ryggsmerter.

Mekaniske ryggsmerter kontra inflammatoriske ryggsmerter

Å fortelle forskjellen mellom mekaniske ryggsmerter og inflammatoriske ryggsmerter kan være vanskelig.

I følge CreakyJoints bør du stille deg selv følgende spørsmål for å finne ut om du har mekaniske eller inflammatoriske ryggsmerter:

• Føles det verre når du hviler eller sitter i lange perioder?
• Startet det før fylte 40?
• Kan det bli ille nok til å vekke deg midt på natten og hindre deg i å få ekstra søvn?
• Gjør bevegelse og trening generelt smertene bedre?
• Vil smerte forbedres når du tar et ikke-steroid antiinflammatorisk legemiddel (NSAID), som ibuprofen?
• Oppstår andre symptomer med ryggsmerter, som inflammatorisk tarmsykdom, øyebetennelse, smerter i leddene i armer eller ben, eller psoriasis?
• Føles det verre de første 30 minuttene etter å stå opp?
• Har det vart med perioder med av og på i mer enn 3 måneder?

Hvis du svarte ja på de fleste av disse spørsmålene, kan du ha inflammatorisk smerte.

AS starter ofte i korsryggen, men det kan utvikle seg til andre områder og forårsake ytterligere symptomer. Ifølge National Institutes of Health (NIH)noen tegn og symptomer å se etter inkluderer:

• smerte, stivhet og betennelse i andre ledd, for eksempel skuldre, knær, føtter eller ribbeina
• tap av Appetit
• magesmerter
• endringer i synsforandringer
• øyesmerter på grunn av uveitt
• problemer med å puste dypt (et tegn på at ribbeina kan være påvirket)
• utmattelse
• hudutslett
• løse tarmbevegelser
• vekttap

Følgende tabell kan hjelpe deg med å finne ut om ryggsmertene dine sannsynligvis er mekaniske eller inflammatoriske:

Risikofaktorer for AS

Noen faktorer, kjent som risikofaktorer, kan sette deg i større risiko for å ha AS-assosierte ryggsmerter.

I følge NIHnoen risikofaktorer inkluderer:

• Alder: AS forekommer vanligvis hos yngre voksne under 45 år.
• Kjønn: AS er mer sannsynlig hos menn enn kvinner.
• Genetikk: En familiehistorie av sykdommen kan sette deg i større risiko.
• Andre faktorer: Å ha inflammatorisk tarmsykdom eller psoriasis setter deg i større risiko.

Behandling

Å få ryggsmertene riktig diagnostisert kan hjelpe med å forbedre behandlingsutsiktene dine.

Mekaniske ryggsmerter vil vanligvis forbedres over tid med hvile. I moderate til alvorlige tilfeller kan du trenge tilleggsbehandling, men du bør se forbedring med behandlinger, ifølge Creaky Joints.

Behandlinger inkluderer:

• kulde- og varmeterapi
• fysioterapi
• gå ned i vekt
• endre holdning
• unngå røyking
• lett trening
• steroidinjeksjoner

Hvis ryggsmertene dine er inflammatoriske, vil disse metodene ikke fungere. Dette er fordi, til tross for behandling, vil immunsystemet ditt fortsatt produsere den inflammatoriske responsen – noe som betyr at du fortsatt vil oppleve smerte. Og siden AS er en progressiv sykdom, kan symptomene dine til og med forverres over tid, og potensielt forårsake mer alvorlige bekymringer.

Behandlinger for AS kan omfatte flere forskjellige terapier for å lette symptomene og forhindre eller bremse sykdomsprogresjonen. I følge NIHmedisiner inkluderer:

• biologiske stoffer
• janus kinase (JAK) hemmere
• kortikosteroider
• reseptfrie NSAIDs

AS behandles også med kirurgi og fysioterapi.

Mekaniske ryggsmerter oppstår enten på grunn av fysisk anstrengelse, dårlig ryggradsjustering, eller til og med å sove i en merkelig stilling. Inflammatoriske ryggsmerter, som fra AS, oppstår når immunsystemet lager betennelser og angriper leddene i ryggen.

Mens begge kan føles omtrent det samme og være enten alvorlige eller milde, kan du se etter tegn på at ryggsmerter kan skyldes betennelse. Noen tegn inkluderer kronisk smerte og tilstedeværelsen av andre symptomer.

Behandling for begge tilstander varierer. Du vil sannsynligvis se dine mekaniske ryggsmerter forbedres med hvile og litt grunnleggende pleie. Inflammatoriske ryggsmerter fra AS vil kreve kontinuerlig overvåking og behandlinger for å adressere den underliggende betennelsen for å bidra til å forbedre symptomene og bidra til å bremse sykdomsprogresjonen.