Kan du få COVID-19 to ganger i løpet av 1 måned?

Hvor raskt kan du få COVID-19 igjen?

Generelt er det en rekke faktorer som bidrar til COVID-19-reinfeksjoner. Disse inkluderer:

• fremveksten av nye koronavirusvarianter
• naturlig avtagende immunitet oppnådd fra vaksinasjon eller tidligere infeksjoner
• reduksjon i covid-relaterte forholdsregler som maskebruk og fysisk distansering

Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC), vi lærer fortsatt mange ting om COVID-19-reinfeksjoner. Dette inkluderer hvor raskt reinfeksjon kan skje.

Før ankomsten av Omicron-varianten var reinfeksjoner ikke så vanlig. Forskere i en studie fra mai 2022 så på reinfeksjoner fra begynnelsen av pandemien til Omicron. Totalt sett fant de at reinfeksjonsrisiko var 6,7 % i løpet av 18 til 22 måneder etter en første infeksjon.

Nå har imidlertid Omicron og dens undervarianter endret landskapet av reinfeksjoner. Her er hva forskningen har funnet.

Pre-Omicron reinfeksjoner

Reinfeksjoner var ikke så vanlig før Omicron. Forskning fant at beskyttelse mot reinfeksjon vanligvis varte i minst flere måneder.

En studie fra 2021 som ser på PCR-testdata fra 2020 fant at en tidligere infeksjon fortsatt ga ca. 80 % beskyttelse 6 måneder etter en første infeksjon.

EN Studien februar 2022 brakte vaksinasjon inn i blandingen. Forskere så på effekten av vaksinasjon på reinfeksjon fra desember 2020 til september 2021.

Immuniteten mot en tidligere infeksjon avtok etter 1 år hos uvaksinerte personer. Hos personer vaksinert etter covid-19 forble imidlertid immuniteten høy, selv om en tidligere infeksjon var over 18 måneder siden.

Post-Omicron reinfeksjoner

Virus kan endre seg over tid, og det har absolutt vært sant med dette koronaviruset. Etter hvert som endringer akkumuleres, kan de gjøre det lettere for et virus å unnslippe immunitet generert av vaksinasjon, en tidligere infeksjon eller begge deler.

En studie fra juli 2022, fortsatt i preprint, undersøkte egenskapene til beskyttelse som en pre-Omicron-infeksjon ga:

• Reinfeksjon med et annet pre-Omicron-virus: Effektiviteten av en pre-Omicron-infeksjon mot en annen pre-Omicron-infeksjon var 85,5 %. Forskere estimerte at dette ville nå mindre enn 10 % innen 32 måneder.
• Reinfeksjon med Omicron: Effektiviteten av en pre-Omicron-infeksjon mot en Omicron-infeksjon var signifikant lavere med 38,1 %. Forskere estimerte at dette ville nå mindre enn 10 % innen 15 måneder.

EN juni 2022 studie så på beskyttelsen tidligere infeksjon og vaksinasjon gitt på symptomatiske infeksjoner med den «originale» Omicron-varianten (BA.1) eller dens første subvariant, BA.2. Totalt sett var det ingen forskjell i beskyttelse mellom personer som ble vaksinert, som hadde hatt en tidligere infeksjon eller begge deler.

Omicron BA.4 og BA.5

De nye BA.4 og BA.5 Omicron-subvariantene er nå hoveddriverne for COVID-19 i USA. De er også veldig flinke til å unnslippe immunsystemet.

En studie fra juli 2022 undersøkte nøytralisering av BA.4 og BA.5 med antistoffer fra vaksinasjon eller en tidligere COVID-19-infeksjon. Nøytraliserende antistoffer hindrer viruset i å binde seg til en vertscelle.

Antistoffer fra vaksinerte personer hadde vanskeligere for å nøytralisere disse undervariantene. Nøytraliseringen var også lavere med antistoffer fra personer med en tidligere infeksjon, inkludert BA.1, den «originale» Omicron-varianten som var dominerende i slutten av 2021 og begynnelsen av 2022.

En annen studie fra juli 2022 støtter dette. Forskere fant at nøytralisering av BA.4 og BA.5 var lavere enn for BA.1 eller BA.2 hos både vaksinerte personer og de med en tidligere infeksjon.

Hva dette betyr er at hvis du hadde COVID-19 under den første eller siste (BA.2) Omicron-bølgen, er reinfeksjon med BA.4 eller BA.5 mulig nå. Imidlertid er det fortsatt ganske sannsynlig at du er godt beskyttet på dette tidspunktet.

Forskere i en studie fra juli 2022, fortsatt i preprint, fant at selv om effektiviteten til en pre-Omicron-infeksjon mot symptomatiske BA.4- eller BA.5-infeksjoner bare var 15,1 %, var den fortsatt ganske høy (76,1 %) hvis du hadde en tidligere Omicron-infeksjon.

Hvor alvorlige er reinfeksjoner sammenlignet med initiale infeksjoner?

COVID-19-reinfeksjoner ser ut til å være mindre alvorlige enn de første infeksjonene. En studie fra 2021 så på risikoen for alvorlig sykdom eller død fra reinfeksjoner. Sammenlignet med første infeksjoner hadde reinfeksjoner 90 % lavere risiko for alvorlig sykdom eller død.

En studie fra april 2022 fant også at COVID-19-reinfeksjoner hadde en lavere risiko for død enn første infeksjoner. I likhet med de første infeksjonene, var alder, kjønn og underliggende helsetilstander risikofaktorer for alvorlig sykdom fra reinfeksjon.

Det er imidlertid noen bevis for at reinfeksjoner kan øke risikoen for varige helseeffekter. En studie fra juni 2022, fortsatt i preprint, fant at sammenlignet med første infeksjoner økte reinfeksjoner risikoen for:

• problemer med:
  • utmattelse
  • lungene, det kardiovaskulære systemet og mange andre organsystemer
  • diabetes
• sykehusinnleggelse
• død uansett årsak

Disse effektene ble sett uavhengig av vaksinasjonsstatus. Risikonivået ble også funnet å øke i takt med antall infeksjoner som studiedeltakerne rapporterte.

En begrensning ved denne studien er at den kanskje ikke gjenspeiler risiko i den generelle befolkningen. Forskere fokuserte på folk som bruker Veterans Affairs (VA) helseressurser. Som sådan er det mer sannsynlig at studiepopulasjonen er eldre og mannlig, og har dårligere helse.

Er det en COVID-19-reinfeksjon eller en rebound fra Paxlovid?

Paxlovid er et antiviralt legemiddel som leger foreskriver for å behandle mild til moderat COVID-19 hos personer med høy risiko for alvorlig sykdom. For å være effektiv må Paxlovid startes innen 5 dager etter symptomdebut.

Tilbakeslag av COVID-19 er rapportert etter Paxlovid-behandling. Selv om det fortsatt er uklart hvorfor dette skjer, er det mulig at koronaviruset ikke blir fullstendig fjernet fra kroppen mens du tar Paxlovid, slik at det kan replikeres igjen etter at behandlingen er avsluttet.

Økende rapporter om disse tilbakegangene fikk CDC til å gi ut en helserådgivning. I denne rådgivningen bemerket CDC at Paxlovid kommer tilbake:

• kan forekomme hos hvem som helst, uavhengig av vaksinasjonsstatus
• skjer vanligvis mellom 2 og 8 dager etter Paxlovid-behandling
• er preget av en ny positiv COVID-19-test etter å ha testet negativ tidligere, som også kan inkludere tilbakevending av milde symptomer
• går ofte over av seg selv etter en median på 3 dager uten ekstra antiviral behandling

Rebounds etter Paxlovid er sjeldne. En studie fra juni 2022 fant at av 483 personer som ble behandlet med Paxlovid, var det bare 4 (0,8%) som hadde en rebound. En annen studie fra juni 2022, fortsatt i preprint, fant en høyere rebound rate: ca 3,5 % innen 7 dager etter behandling.

Folk som opplever COVID-19-rebound etter Paxlovid kan også være i stand til å overføre infeksjonen til andre. En liten studie fra mai 2022, fortsatt i preprint, som involverte 10 personer, dokumenterte overføring til familiemedlemmer under returer.

Mengden virus under en rebound var også lik der den var før Paxlovid-behandlingen. Forskere uttalte at disse funnene støtter at folk som har en rebound burde isolere til symptomene deres forsvinner.

COVID-19-rebounds kan også skje uten å ta Paxlovid. EN Forskningsartikkel fra juni 2022 nevner anekdotiske rapporter om tilbakeslag hos personer som aldri tok Paxlovid. Forfattere bemerker at det kanskje tar lengre tid å fjerne Omicron hos noen mennesker enn tidligere virusvarianter.

Vanlige spørsmål om COVID-19-reinfeksjoner

Kan du få COVID-19 en tredje gang på rad?

Ja. En studie publisert i mars 2022 signaliserte økt risiko for reinfeksjoner på grunn av Omicron. Innenfor studiepopulasjonen bemerket forskere at en økning i tredje infeksjoner ble sett fra november 2021.

Forskere uttalte at personer som hadde tredje infeksjon hadde sin første infeksjon tidlig i pandemien og en andre infeksjon under Delta-varianten. Deres tredje infeksjon var fra Omicron.

Hva er den beste måten å forhindre reinfeksjoner på?

Den beste måten å forhindre å få COVID-19-reinfeksjoner er å fortsette å ta skritt for å beskytte deg selv, inkludert:

• blir oppdatert på covid-19-vaksinene dine
• bruk en velsittende maske når du er ute i det offentlige rom, spesielt innendørs

• vaske hendene ofte

• unngå overfylte områder eller dårlig ventilerte rom
• prøver å holde en avstand på 6 fot fra andre utenfor husstanden din

Hvor lenge bør du sette i karantene etter en COVID-19-reinfeksjon?

Ifølge CDC, vet vi lite om risikoen for overføring under COVID-19-reinfeksjoner. Totalt sett er det best å være forsiktig og anta at du kan overføre viruset til andre.

En studie fra juli 2022 fant at viral utsletting (også kjent som den smittsomme perioden) blant personer med Omicron-infeksjoner kan vare opptil 10 dager.

Så det er en god idé å isolere og sette i karantene i minst 10 dager eller til du er symptomfri og tester negativ fra en rask COVID-19-test.

Hvor snart vil boosterne som retter seg mot Omicron-varianter være tilgjengelige?

Ifølge Food and Drug Administration (FDA)boostere rettet mot Omicron er planlagt å være tilgjengelige fra høsten 2022. FDA har også anbefalt at en BA.4- og BA.5-komponent inkluderes i denne boosteren.

Moderna har annonsert at Omicron-boosteren gir en betydelig høyere nøytraliserende antistoffrespons mot BA.4 og BA.5 enn den nåværende boosteren.

Pfizer-BioNTech uttalte at sammenlignet med deres nåværende booster, ga deres Omicron booster høyere nivåer av nøytraliserende antistoffer mot BA.1. Nøytraliserende antistoffer for BA.4 og BA.5 var tilstede, men i mindre grad.

Risikoen for covid-19-reinfeksjoner øker. På grunn av dette kan du høre om flere og flere mennesker i livet ditt som får COVID-19 for andre gang, noen ganger ikke så lenge etter deres første infeksjon.

De siste reinfeksjonene er i stor grad drevet av Omicron BA.4 og BA.5 subvariantene, som kan unnslippe immunitet fra vaksiner og tidligere infeksjoner. Ting som naturlig avtagende immunitet og reduserte forholdsregler for COVID-19 bidrar også.

Reinfeksjoner av COVID-19 er vanligvis mindre alvorlige enn første infeksjoner. Noen undersøkelser sier imidlertid at gjentatte infeksjoner øker risikoen for helseproblemer senere. Som sådan er det viktig å fortsette å ta skritt for å forhindre COVID-19.