Hva du trenger å vite om protonterapi for kreft i bukspyttkjertelen

Hvordan protonterapi virker for kreft i bukspyttkjertelen

Protonstrålebehandling, eller «protonterapi», er en type høydosestrålebehandling. Det er en nyere metode for kreftbehandling som leger kan bruke å behandle avanserte kreft i bukspyttkjertelen og andre typer kreft, inkludert bryst-, lunge- og prostatakreft.

I motsetning til tradisjonell stråleterapi som bruker høye doser stråling med røntgenstråler eller fotoner, er protonterapi avhengig av stråling avledet fra protoner – subatomære partikler som bærer positive elektriske ladninger. Denne tilnærmingen er også mer målrettet mot ønsket behandlingsområde.

Som andre typer strålebehandling, ødelegger protonterapi kreftsvulster ved å ødelegge deres DNA. Kreftceller dør deretter av i løpet av flere dager eller uker etter strålebehandling.

Som med strålebehandling, leger kan anbefale protonterapi til:

• bremse veksten av kreftceller i bukspyttkjertelen
• fullstendig ødelegge svulster
• behandle eller stoppe tilbakefall av kreft

Helsepersonell kombinerer også vanligvis protonterapi med andre kreftbehandlinger, for eksempel kjemoterapi eller kirurgi.

En protonterapiøkt tar vanligvis 30 minutter fra start til slutt. Under behandlingen vil du legge deg på et bord mens en maskin sender ut protonstråler til bestemte punkter på kroppen din.

Du kan trenge flere behandlingsøkter, avhengig av hvor utbredt kreftceller er rundt bukspyttkjertelen og omkringliggende vev eller organer. Avhengig av din individuelle behandlingsplan for bukspyttkjertelkreft, kan en lege foreskrive kjemoterapimedisiner som du kan ta etter protonterapi.

Hva forskningen sier

Forskning om behandling av kreft i bukspyttkjertelen pågår, med strålebehandling av spesiell interesse.

I teorien kan protonterapi være mer effektiv og gi færre bivirkninger enn fotonstrålebehandling, men det er fortsatt ikke nok data for å støtte denne hypotesen.

Ifølge en 2020 forskningsgjennomgang, kan protonterapi bidra til å behandle kreftsvulster i bukspyttkjertelen som leger ikke kan fjerne med kirurgi. Protonterapi kan også være effektiv som en lokalisert behandling for å målrette mot kreftceller, spesielt når leger bruker den med systemiske behandlinger som kjemoterapi.

Undersøkelser antyder også at kjemoterapi har en langsiktig risiko for toksisitet, noe som gjør alternativer som stråling eller protonterapi mer tiltalende. Dette kan være spesielt sant hos eldre voksne med kreft i bukspyttkjertelen, som kan ha lavere toleranse for kjemoterapi.

Protonterapi viser løfte i bukspyttkjertelkreftbehandling. Men denne typen terapi er fortsatt kontroversiell på grunn av varierte resultater i kliniske studier.

Undersøkelser viser at protonterapi kan forlenge overlevelsesrater assosiert med kreft i bukspyttkjertelen. Men det er usannsynlig for leger å anbefale det som en frittstående behandling. Nåværende forskning viser en høyere behandlingseffekt med kombinert kjemoterapi og strålebehandling/protonterapi.

I en 2019 studie56 % av personer som fikk protonbehandling for kreft overlevde lenger enn 3 år, mens det samme gjaldt 58 % av personer som fikk tradisjonell strålebehandling.

Dette antyder at de to typene strålebehandlinger har lignende effekt. Og denne spesielle studien kombinerte en rekke krefttyper – ikke bare kreft i bukspyttkjertelen.

Fordeler og ulemper med protonterapi

Sørg for å diskutere potensielle fordeler og risikoer ved protonbehandling med en lege før du gjennomgår protonterapi for kreft i bukspyttkjertelen.

Nedenfor er noen av de viktigste fordelene og ulempene ved protonterapi du bør huske på når du vurderer behandlingsalternativene dine.

Fordeler

Den kanskje største fordelen med protonterapi for kreft i bukspyttkjertelen er at den kan hjelpe til med å behandle store svulster uten å ødelegge friske celler, sammenlignet med andre behandlingsalternativer, som tradisjonell strålebehandling eller kjemoterapi.

Dette betyr også at du kan oppleve færre bivirkninger fra behandlingsplanen for bukspyttkjertelkreft hvis du inkluderer protonterapi.

Ulemper

Det er ennå ingen konsensus i den nåværende forskningen som viser at protonterapi er mer effektiv enn andre kreftbehandlinger. Protonbehandling kan føre til færre bivirkninger, men du kan fortsatt oppleve noen symptomer forbundet med strålebehandlingsom for eksempel:

• utmattelse
• diaré
• kvalme

En annen ulempe med protonterapi er mangelen på tilgjengelighet. Noen sykehus tilbyr denne behandlingen, men den er ikke tilgjengelig i alle kreftbehandlingssentre.

Protonterapi er også vanligvis dyrere enn andre typer strålebehandlinger for kreft. På grunn av de begrensede dataene som støtter dens effektivitet, få forsikringsselskaper vil sannsynligvis dekke protonterapi.

Hvilket stadium av kreft er protonterapi mest nyttig for?

Leger anbefaler vanligvis protonterapi for avansert kreft i bukspyttkjertelen eller i situasjoner der kirurgi alene ikke kan fjerne alt kreftvevet – vanligvis stadium 2B til stadium 4.

I noen tilfellerleger kan utføre protonterapi før, under eller etter operasjonen, og de kan kombinere det med kjemoterapi.

Mer spesifikt kan protonterapi hjelpe følgende situasjoner:

• Lokalt avansert kreft i bukspyttkjertelen: Dette betyr at kreftspredningen involverer nærliggende lymfeknuter eller blodårene dine.
• Borderline resektabel kreft i bukspyttkjertelen: Mens fullstendig resekterbare kreftformer kan behandles med kirurgi, betyr borderline-resekterbar at kreftceller vokser inn i nærliggende vev, organer eller blodkar og kan ikke lett fjernes gjennom kirurgi.
• Metastatisk kreft i bukspyttkjertelen: I denne situasjonen involverer kreftspredningen andre organer.
• Tilbakevendende kreft i bukspyttkjertelen: Dette skjer når kreft kommer tilbake etter innledende behandlinger, for eksempel kirurgi. Det kan gå tilbake til bukspyttkjertelen, som er opprinnelsesstedet, eller til en annen del av kroppen din.

Hva er de neste trinnene?

Hvis du har kreft i bukspyttkjertelen, snakk med en lege om de mest levedyktige behandlingsalternativene for ditt stadium av kreft, alder og generell helse. Forskning som støtter protonterapi er fortsatt på vei, men det kan være verdt å spørre om dette behandlingsalternativet.

Du kan også vurdere å melde deg på en klinisk studie. Deltakelse bidrar til å fremme forskning på kreftbehandling og gir deg ofte tilgang til gratis behandlinger. Sjekk ut ClinicalTrials.gov for de siste kliniske studiene relatert til bukspyttkjertelkreftbehandlinger, inkludert protonterapibehandlinger.

Bukspyttkjertelkreft hadde en 11 % samlet 5-års relativ overlevelsesrate mellom 2011 og 2017, men behandlinger som protonterapi er i stadig utvikling for å bidra til å forbedre sjansene dine for å leve et lengre liv med denne typen kreft.

Snakk med en lege om å melde deg på kliniske studier hvis protonterapi for øyeblikket ikke er tilgjengelig for deg, men du fortsatt er interessert i denne behandlingen for kreft i bukspyttkjertelen. Dette kan hjelpe deg med å få tilgang til protonterapi til liten eller ingen kostnad.