En rekke tester kan hjelpe med å diagnostisere type 1 diabetes, inkludert en fingerstikk hjemme eller hemoglobin A1C-test. Annen autoantistofftesting kan gjøres hvis det er en forelder eller søsken med denne autoimmune tilstanden.
Utbruddet av type 1 diabetes (T1D) kan skje svært plutselig. Selv om det ikke er konsensus om en enkelt, spesifikk årsak til denne autoimmune tilstanden, er det avgjørende å diagnostisere den raskt og kan være livreddende.
Bli testet for diabetes hvis du opplever diabetessymptomer, inkludert:
- ekstrem tørst
- vekttap
- hyppig urinering
- uklart syn
- fruktig luktende pust
For å forstå hvordan leger diagnostiserer T1D, er det viktig å forstå hva denne autoimmune tilstanden er og hvorfor det betyr noe for de som kan oppleve symptomer.
Hva er type 1 diabetes?
T1D er en autoimmun sykdom der de insulinproduserende cellene i bukspyttkjertelen blir ødelagt og ikke kan lage insulin.
Hver person trenger insulin for å leve. Det er et hormon som hjelper kroppen din å bruke sukker (glukose) som energi. At glukose kommer fra maten du spiser. Insulin lar glukose passere fra blodet til kroppens celler.
Personer med T1D må ta insulin. De kan gjøre dette ved injeksjon, gjennom en inhalert form, eller ved å bruke en liten insulinpumpeenhet de har på kroppen.
Type 1 diabetes kan oppstå i alle aldre
Før 1990-tallet ble T1D ofte referert til som «juvenil diabetes» fordi det en gang ble sett på som en tilstand som vanligvis ble diagnostisert i barndommen.
Imidlertid kan denne autoimmune tilstanden utvikle seg i alle aldre. Latent autoimmun diabetes hos voksne (LADA) er noen ganger kjent som type 1.5 diabetes.
Symptomer på type 1 diabetes
Symptomer på T1D kan forveksles med influensalignende symptomer, spesielt hos barn og tenåringer. Noen av de vanligste symptomene på T1D inkluderer:
- ekstrem tørst
- raskt, utilsiktet vekttap
- økt sult
- hyppig urinering
- fruktig luktende pust
- utmattelse
- uklart syn
Disse symptomene kan oppstå plutselig. De er ofte grunnen til at T1D blir diagnostisert: Personer med høyt blodsukker og diabetisk ketoacidose (DKA) oppsøker legevakten der medisinske fagpersoner stiller diagnosen.
Hvilke tester brukes for å diagnostisere type 1 diabetes?
Det er enkelt å bli testet for diabetes. Det kan gjøres med en blodprøve enten hjemme eller på legekontoret.
I tilfelle en nødsituasjon vil blodsukkeret ditt bli testet ved ankomst til sykehusets akuttmottak.
Metodene som brukes for å diagnostisere T1D ligner ofte på hvordan andre typer diabetes blir diagnostisert. De spesifikke diagnostiske testene som kan brukes for T1D er følgende:
Fingerstikk blodprøve
Å sjekke blodsukkeret med en fingerstikk er en enkel test som kan gjøres hjemme eller på legekontoret.
For hjemmetesting kan du kjøpe en glukosemåler på ditt lokale apotek. Du tar med enheten hjem og sjekker blodsukkeret med et fingerstikk. Dette blir noen ganger referert til av medisinske fagfolk som en «tilfeldig glukoseplasmatest.»
For diagnostisering av T1D, angir medisinske retningslinjer følgende resultater for personer med denne tilstanden:
- Fastende blodsukker (ingen spising eller drikking bortsett fra vann i 8 timer pluss): 126 mg/dL eller over
- Tilfeldig plasmatest, minst 1 til 2 timer etter å ha spist eller drukket: 200 mg/dL eller over
Avhengig av det spesifikke resultatet og andre symptomer, vil en medisinsk fagperson følge opp en fingerstikktest med en mer avansert test kjent som hemoglobin A1C-testen.
Hemoglobin A1c
En A1C-blodprøve måler ditt gjennomsnittlige blodsukkernivå de siste 3 månedene. Dette kan vise leger om blodsukkeret ditt har vært høyt i en stund.
American Diabetes Association har etablert følgende A1C-retningslinjer for bruk av testen som en del av en diabetesdiagnose:
- mindre enn 5,7 % indikerer ingen diabetes
- 5,7–6,4 % indikerer prediabetes
- mer enn 6,5 % indikerer diabetes
Kan du teste GAD-autoantistoffer for type 1 diabetes?
Bukspyttkjertelen din trenger det som er kjent som enzymet glutaminsyredekarboksylase (GAD) for å fungere normalt. Antistoffer, eller proteinene som immunsystemet ditt bruker for å angripe virus eller bakterier, som retter seg mot dette spesielle enzymet, kalles GAD-antistoffer.
Noen ganger lager immunsystemet autoantistoffer, som feilaktig kan angripe normale celler som ikke er skadelige. Når det skjer, forårsaker det en autoimmun lidelse, for eksempel T1D.
Fordi T1D er en autoimmun sykdom, kan en lege utføre en autoantistofftest for å avgjøre om du lever med denne tilstanden.
I tillegg, hvis du har nærmeste familiemedlemmer – spesielt foreldre eller søsken – som allerede lever med T1D, kan du bli testet for de genetiske markørene for tilstanden.
Disse testene måler antistoffresponsen på insulin, øycellene i bukspyttkjertelen eller GAD. Antistoffene assosiert med T1D inkluderer:
- øycelle cytoplasmatiske autoantistoffer (ICA)
- insulinoma-assosierte-2 autoantistoffer (IA-2As)
- insulinautoantistoffer (IAA), som er mer vanlig hos barn enn hos voksne
- sinktransportør 8 autoantistoff (ZnT8A)
Disse autoantistofftestene gjøres gjennom en enkel blodprøve på et legekontor eller laboratorium. En lege vil ta blod fra en vene i armen din og sende det til et annet laboratorium for analyse.
Hvis du har noen av autoantistoffene, har du høyere risiko for å utvikle T1D. For personer som allerede har en diagnose av en annen form for diabetes, kan det bidra til å avgjøre om du har vært det
Når det gjelder utvikling av T1D senere, indikerer et høyt nivå av antistoffrespons at en person har høyere sannsynlighetå utvikle tilstanden i fremtiden. Det er imidlertid ingen garantert diagnose.
Type 1 diabetes (T1D) er en autoimmun tilstand som kan utvikle seg i alle aldre. T1D-symptomer inkluderer ofte økt sult og tørste, uforklarlig vekttap, hyppig vannlating, fruktig luktende pust og influensalignende symptomer. Tester som vanligvis brukes til å diagnostisere T1D inkluderer en fingerstikkblodprøve hjemme eller på et legekontor, samt en hemoglobin A1C-test. Denne testen måler gjennomsnittlig blodsukker de siste månedene.
Du kan også ha mer avansert autoantistofftesting for å avgjøre om du lever med T1D eller en annen type diabetes, eller om det er noen økt sannsynlighet basert på et umiddelbar familiemedlems diabetesdiagnose.
Discussion about this post