Makrokefali

Hva forårsaker makrocefali?

Makrokefali er vanligvis et symptom på andre tilstander. Benign familiær makrocefali er en arvelig tilstand. Det skjer i familier som er disponert for å ha større hoder.

Noen ganger er det et problem med hjernen, for eksempel hydrocephalus eller overflødig væske. Underliggende tilstander vil kreve behandling.

Godartet ekstraaksial samling er en tilstand der det er væske i hjernen. Men denne tilstanden krever ikke behandling fordi væskemengden er liten.

Andre forhold som kan forårsake makrocefali inkluderer:

• hjernesvulster
• intrakraniell blødning

• kroniske hematomer og andre lesjoner

• visse genetiske syndromer og metabolske tilstander
• noen typer infeksjoner

Tilsvarende symptomer

Noen barn vil ha godartet makrocefali. Og de vil ikke oppleve andre symptomer enn å ha større hodeomkrets.

I andre tilfeller kan barn oppleve utviklingsforsinkelser, som å nå læringsmilepæler. Andre symptomer inkluderer:

• psykiske funksjonshemminger eller forsinkelser
• rask hodevekst
• redusert vekst av resten av kroppen
• komorbiditet med andre tilstander, inkludert autisme eller epilepsi

Risikofaktorer for makrokefali

Det er faktorer som øker sannsynligheten for makrocefali, som genetikk. Familiær makrocefali er en arvelig tilstand. Det antas også at barn med autisme har en høyere forekomst av makrocefali. En studie anslår at 15 til 35 prosent av barn med autisme vil ha makrocefali.

Det er ingen bevis for at makrocefali oftere påvirker barn av noe bestemt kjønn, nasjonalitet eller rase.

Hvordan diagnostiseres makrocefali?

En barnelege kan diagnostisere makrocefali. De vil spore et spedbarns hodemål over tid. Legen din vil også utføre nevrologiske tester. Disse kan inkludere en CT-skanning, ultralyd eller MR for å få et bedre blikk på hodet og hjernen.

Fordi makrocefali kan være et symptom, vil legen din sjekke spedbarnets hode for økt trykk. Symptomer på økt trykk inkluderer:

• oppkast
• irritabilitet
• hodepine

Legen din vil også se etter svulmende årer og øyeproblemer. Disse symptomene krever nevrologisk evaluering for å finne det underliggende problemet og dets alvorlighetsgrad.

Sørg for å fortelle legen din hvis du har en familiehistorie med større hodestørrelse enn gjennomsnittet.

Hvordan behandles makrocefali?

Behandling for makrocefali vil avhenge av diagnosen.

Hvis tester ikke indikerer problemer, og hjerneskanninger er normale, vil legen din fortsette å overvåke barnets hode. Foreldre anbefales også å se etter:

• en svulmende myk flekk
• oppkast
• mangel på interesse for mat
• unormale bevegelser i øynene
• overdreven søvn
• irritabilitet

Makrokefali hos voksne

Studier på makrocefali hos voksne er begrensede. Dette er delvis fordi hodemålinger ofte bare tas under en babys utvikling. Makrocefali hos voksne er en occipitofrontal (hode) omkrets opptil tre standardavvik over gjennomsnittet. Det kan også være en hjerne som veier mer enn 1800 gram. Dette skyldes utvidelse av cerebralt vev. De fleste voksne med makrocefali fortsetter ikke å vokse gjennom voksenlivet.

Makrocephaly komplikasjoner

Komplikasjoner er sjeldne ved godartet makrocefali. Men de kan oppstå. Personer med hjerneovervekst kan oppleve hjernestammekompresjon. Dette krever kirurgi for å dekomprimere hjernestammen.

Personer med makrocefali har ofte hydrocephalus. Dette er en tilstand hvor en unormalt høy mengde cerebrospinalvæske samler seg i hjernen.

Andre komplikasjoner inkluderer:

• anfall eller epilepsi
• perinatale risikofaktorer
• nevrologisk komorbiditet, eller sameksistensen av to tilstander (dette kan føre til andre komplikasjoner og helseproblemer)

Hva er utsiktene for makrocefali?

Spedbarn med godartet familiær makrocefali vokser vanligvis opp uten store komplikasjoner. I andre tilfeller avhenger utsiktene for makrocefali av den underliggende tilstanden og dens alvorlighetsgrad.