Hva er ansvar OCD?

Ansvar OCD er en undertype av obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) der du opplever en intens og irrasjonell tro på at du er ansvarlig for å forhindre skade eller negative hendelser, selv når de er utenfor din kontroll.

Du opplever vedvarende og plagsomme tanker knyttet til din økte ansvarsfølelse, inkludert frykt for å forårsake skade, en tro på at du kan forhindre katastrofer gjennom spesifikke handlinger, og overdreven bekymring for moralsk ansvar.

For å takle disse plagsomme tankene, engasjerer du deg i tvangsmessig atferd som å gjentatte ganger sjekke visse ting, søke trygghet eller utføre ritualer for å forhindre opplevd skade.

Ansvar OCD involverer et spesifikt sett med symptomer som dreier seg om en overdreven følelse av ansvar.

Disse symptomene kan omfatte:

• opplever påtrengende tanker om å forårsake utilsiktet eller utilsiktet skade gjennom dine handlinger eller uaktsomhet (dette er forskjellig fra skade OCD, som innebærer frykt for å skade andre med vilje)
• overdrevent bekymret for å forhindre negative utfall
• engasjere seg i tvangsmessig sjekkeatferd
• søker trygghet fra andre
• delta i ritualer for å forhindre opplevd skade

Personer med OCD har varierende grad av innsikt i tilstanden deres. Dette kan variere fra å erkjenne at tvangstanker er irrasjonelle (god/rettferdig innsikt) til å tro at de er rettferdiggjort (dårlig innsikt) eller til og med at de er vrangforestillinger.

Forskning tyder på at dårlig innsikt i OCD er assosiert med alvorlige symptomer, lengre varighet, dårligere utfall og flere samtidige tilstander.

Her er to eksempler på hvordan ansvar OCD kan se ut for noen.

Frykt for at noen skal bli skadet

John mener han er ansvarlig for å forhindre ulykker og skader, selv i situasjoner utenfor hans kontroll.

• Besettelse: Mens han går i en park, legger John merke til noen pinner på stien og blir fiksert på ideen om at hvis han ikke plukker opp hver pinne, kan noen snuble og brekke beinet.

• Tvang: John stopper for å plukke opp hver pinne, og avviker fra sin planlagte rute. På grunn av sin ekstreme angst kan han ikke fortsette å gå før han har ryddet veien helt. Han mener at hvis noen skulle bli skadet som følge av potensielle farer etterlatt, ville det være hans feil.

Frykt for å forårsake et jordskjelv

Jessica sliter med ansvar OCD, som er sammensatt av magisk tenkning. Hun har en irrasjonell frykt for at hvis hun ikke utfører visse ritualer, vil hun være ansvarlig for å forårsake et jordskjelv i byen hennes.

• Besettelse: Jessica blir besatt av ideen om at hun har makten til å utløse jordskjelv hvis hun ikke følger ritualene sine nøye. Hun tror at hennes handlinger (eller mangel på dem) kan påvirke seismiske hendelser, selv om hun logisk sett vet at dette ikke er sant.

• Tvang og magisk tenkning: For å forhindre jordskjelvet engasjerer Jessica komplekse ritualer. Flere ganger om dagen må hun ta på hvert møbel i hjemmet sitt tre ganger og deretter banke på treet tre ganger. Hun tror dette vil blidgjøre en ukjent kraft og forhindre katastrofe. Hvis hun går glipp av et trinn, opplever hun intens angst og tror at et jordskjelv kan oppstå på grunn av hennes uaktsomhet.

Som med OCD generelt, er den eksakte årsaken til ansvar OCD ikke fullt ut forstått og antas å være påvirket av en kombinasjon av faktorer, for eksempel følgende.

• Genetikk: Forskning antyder at OCD er påvirket av mange gener, som hver har en liten innvirkning. I tillegg deler den genetiske koblinger med andre psykiske helsetilstander som ofte sees hos personer med OCD.
• Miljø: Stressende livshendelser kan utløse eller forverre OCD-symptomer hos personer som er disponert for det. En 2-årig studie på ungdom fant at stressende livshendelser spådde utviklingen av tvangssymptomer.
• Nevrologiske faktorer: Hjerneavbildningsstudier har vist forskjeller i strukturen og funksjonen til spesifikke hjerneregioner hos personer med OCD. EN 2019 analyse av tidligere studier fant at personer med OCD hadde hyperaktivitet i områder av hjernen knyttet til feilbehandling og redusert aktivering i områder assosiert med impulskontroll.
• Temperament: Visse personlighetstrekk kan være knyttet til utviklingen eller forløpet av OCD. En studie fra 2023 fant at personer med lavere nivåer av ekstraversjon hadde mindre sannsynlighet for å gå i remisjon over en 3-års periode. Andre egenskaper, som nevrotisisme, åpenhet, behagelighet og samvittighetsfullhet, var ikke assosiert med remisjon.

Spesielt ved OCD har forskjellige typer tvangstanker eller temaer ikke separate årsaker. Mange terapeuter understreker at temaene i seg selv ikke er hovedfokuset – snarere kjennetegner de underliggende tankene drevet av overdreven frykt OCD.

Ansvar OCD risikofaktorer

De primære risikofaktorene for OCD inkluderer:

• Genetikk: Å ha en forelder eller søsken som har OCD øker en persons sjanse til å utvikle det.
• Hjernens struktur og funksjon: Forskjeller i visse områder av hjernen kan spille en rolle i OCD-utvikling.
• Stressende livshendelser: Selv om mer forskning er nødvendig, antyder en studie fra 2019 en sammenheng mellom stressende livshendelser og utvikling av tvangssymptomer.
• Personlighetstrekk: Personer med OCD viser generelt mer nevrotisisme og mindre ekstraversjon enn personer som ikke har tilstanden.
• Infeksjoner i barndommen: I noen tilfeller har streptokokkinfeksjoner i barndommen blitt knyttet til en tilstand som kalles pediatriske autoimmune nevropsykiatriske lidelser assosiert med streptokokkinfeksjoner (PANDAS), som kan utløse OCD-symptomer.

Her er noen tips for å håndtere ansvar OCD:

• Utdanne deg selv: For å bedre forstå tilstanden din, lær om OCD, spesielt undertypen knyttet til overdreven ansvar.
• Gjenkjenne tvangstanker: Bli bevisst dine tvangstanker og identifiser triggere som fører til dem.
• Prøv eksponeringsterapi: Du kan jobbe med å møte frykten din, gjerne ved hjelp av en terapeut som spesialiserer seg på OCD. Lag en liste over de spesifikke situasjonene eller tankene som utløser dine overdrevne ansvarsbesettelser. Begynn med eksponeringsøvelser som er lett angstprovoserende og jobb deg sakte mot mer plagsomme situasjoner.
• Hold deg i øyeblikket: Under eksponeringer, fokuser på å være i øyeblikket. Unngå å delta i tvangsmessig atferd eller ritualer for å redusere angsten din. Tillat deg heller å oppleve ubehaget.
• Øv på mindfulness: Mindfulness-teknikker og avspenningsøvelser kan bidra til å redusere angst og stress.
• Oppsøk en støttegruppe: OCD-støttegrupper kan gi verdifull innsikt og emosjonell støtte.

Behandlingsalternativer for ansvar OCD inkluderer vanligvis:

• Terapi: En vanlig type terapi for OCD er eksponerings- og responsforebyggende terapi, som hjelper deg å konfrontere og redusere tvangstanker og tvangsmessig atferd. En annen vanlig metode er kognitiv atferdsterapi.
• Medisinering: I noen tilfeller kan en helsepersonell foreskrive selektive serotoninreopptakshemmere eller andre medisiner for å lindre OCD-symptomer.
• Livsstilsstrategier: Å opprettholde en sunn livsstil som inkluderer regelmessig mosjon, et balansert kosthold og tilstrekkelig søvn kan utfylle behandlingen.

Ansvar OCD er en undertype av OCD som innebærer en overdreven følelse av ansvar for å forebygge skade. Det kan føre til plagsomme tvangstanker og tvangsmessig atferd som påvirker dagliglivet ditt betydelig.

Hvis du eller noen du kjenner har ansvar for OCD, er det viktig å søke hjelp fra en psykisk helsepersonell. Å gjenkjenne symptomene dine og utforske behandlingsalternativer som terapi og medisiner kan hjelpe deg med å håndtere tilstanden din og forbedre livskvaliteten din.