- Forskere mener multippel sklerose er en autoimmun lidelse der immunceller angriper nervecellene og forårsaker betennelse, noe som fører til en rekke symptomer, inkludert muskelsvakhet, tretthet og synsproblemer.
- Nå har en studie på mus og menneskeceller funnet at et protein i hvete og andre kornsorter kan føre til betennelse som forverrer multippel sklerosesymptomer.
- Forskerne foreslår at et hvetefritt kosthold kan redusere alvorlighetsgraden av multippel sklerose og andre inflammatoriske lidelser.
Multippel sklerose er en nevrologisk tilstand som forekommer hos rundt 2,8 millioner mennesker over hele verden. Ifølge National Institute for Neurological Disorders and Stroke (NINDS), i USA, har opptil 350 000 mennesker denne lidelsen.
Selv om forskerne ikke vet den eksakte årsaken til multippel sklerose, tror de det er en autoimmun lidelse, hvor celler som skal beskytte en person mot sykdom angriper kroppens egne celler.
Ved multippel sklerose bryter disse immuncellene ned myelin – det beskyttende ytre dekket av nerveceller – og nervecellelegemer i sentralnervesystemet. Denne prosessen bremser bevegelsen av nerveimpulser rundt i kroppen, noe som fører til symptomer inkludert:
- muskelsvakhet, og endringer i gang og bevegelighet
- nummenhet, prikkende følelse og smerte
- blære- og tarmproblemer
- utmattelse
- synsproblemer
- følelsesmessige endringer, som depresjon.
Betennelse forårsaket av aktiviteten til immunceller kan forverre multippel sklerosesymptomer, så å ta tiltak for å redusere betennelse kan bidra til å lindre symptomene. Det er det funn fra en ny studie ledet av forskere ved Johannes Gutenberg Universitat Mainz, Tyskland, tyder på.
Denne studien, publisert i tidsskriftet Gut, fant at amylase-trypsin-hemmere (ΑΤΙ), proteiner som finnes i hvete, hos mus forårsaket betennelse i tarmen, noe som førte til betennelse i sentralnervesystemet, og forverret kliniske symptomer på multippel sklerose.
“Forskerne viser at en diett rik på ATI kan også øke betennelsen hos mus med en multippel sklerose-lignende tilstand. Vi vet ennå ikke om det samme gjelder mennesker som lever med multippel sklerose.»
— Dr. Clare Walton, forskningsleder ved Multiple Sclerosis Society
Kostholdshvete kan forårsake betennelse
Hvete, så vel som andre kornprodukter, inneholder gluten, som hos noen forårsaker en alvorlig autoimmun reaksjon – cøliaki.
Hos personer med cøliaki reagerer immunsystemet når selv små mengder gluten blir spist, noe som forårsaker smerte, oppblåsthet og skader på tarmen, noe som kan føre til problemer med å absorbere næringsstoffer fra maten.
Rundt 5 % av befolkningen i vårt land rapporterer glutenintoleranse, som også forårsaker fordøyelsessymptomer, men disse symptomene er sjelden så alvorlige som symptomer forårsaket av cøliaki.
Imidlertid forårsaker ikke bare gluten i hvete problemer. Hos noen mennesker kan andre proteiner i hvete forårsake inflammatoriske eller allergiske reaksjoner, som kan være alvorlige.
Prof. Detlef Schuppan, som er direktør for Institute of Translational Immunology og Clinical Center for Celiac Disease, Intestinal Diseases and Autoimmunity, og professor i medisin/gastroenterologi ved Beth Israel Deaconess Medical Center, Harvard Medical School, Boston, bemerket:
“Dette er en lang forskningshistorie som går tilbake til et av forskningsprosjektene våre ved Harvard Medical School i Boston, hvor vi oppdaget ATIs som aktivatorer av makrofager og dendrittiske celler via tolllignende reseptor 4 – mens glutenproteiner (som er ansvarlige for cøliaki) sykdom) ikke har noen medfødt immunitetsstimulerende aktivitet.”
“Denne aktiviteten til ATI-proteinene i hvete forklarte observasjonene om at mange pasienter har problemer med hvete (såkalt “ikke-cøliaki glutenfølsomhet”), som ikke er forårsaket av gluten, men av ATI-proteiner i hvete når det kommer til kronisk inflammatorisk sykdommer,” la prof. Detlef Schuppan til.
Bevis i mus og menneskeceller
Forskerne utførte de første undersøkelsene på mus. De brukte eksperimentell autoimmun encefalomyelitt (EAE), en ofte brukt dyreforsøksmodell for multippel sklerose.
Opprinnelig ga forskerne hunnmus en gluten- og ATI-fri diett (GAF) i fire uker. De delte deretter musene inn i tre forskjellige diettgrupper:
- GA-dietten hadde gluten (5,5 % tørrvekt) og ATI (0,165 % tørrvekt) tilsatt
- G-dietten hadde kun gluten (5,5 % tørrvekt) tilsatt
- A-dietten hadde bare ATI (0,15 % tørrvekt) tilsatt.
Daglige doser av både gluten og ATI ble beregnet til å tilsvare det som konsumeres av en person på en standard vestlig diett.
Forskerne induserte EAE i musene etter fire uker på GAF-dietten og to dager før de startet de eksperimentelle diettene.
De musene som spiste mest ATI utviklet betydelig mer alvorlig EAE og CNS-betennelse enn musene som spiste lav ATI. Gluten alene hadde ikke tilsvarende betennelseseffekt.
Forskerne administrerte deretter ATI til monocytter – en type hvite blodlegemer – fra personer med og uten multippel sklerose. Begge gruppene av monocytter frigjorde en rekke pro-inflammatoriske kjemokiner og cytokiner, noe som tyder på at ATI utløste de inflammatoriske responsene.
Mindre multippel sklerosesmerter med hvetefri diett
I en egen pilotstudie matet de samme forskerne en 90 % hvete-redusert og hveteholdig diett til 16 personer med stabil residiverende-remitterende multippel sklerose. De delte deltakerne inn i to grupper, den ene gruppen begynte på den hvete-reduserte dietten, den andre gruppen startet på den hveteholdige dietten i tre måneder, og de gikk deretter over i ytterligere tre måneder.
Når de var på den hvete-reduserte (og derfor ATI-reduserte) dietten, hadde deltakerne færre inflammatoriske immunceller i blodet og rapporterte betydelig mindre smerte enn de gjorde da de var på vanlig diett.
Prof. Schuppan fortalte oss: “Hvis vi får den nødvendige finansieringen, vil vi gjøre en større studie på pasienter med mer alvorlig multippel sklerose, hvor vi forventer en enda sterkere effekt av den supplerende hvete/ATI-fri diett.”
Dr. Walton, som ikke var involvert i denne studien, var enig i at mer forskning var nødvendig.
“Basert på disse resultatene vet vi ikke om å redusere forbruket av hvete- eller ATI-proteiner vil ha en effekt på symptomene til noen som lever med multippel sklerose. (…) Ideelt sett trenger vi mer forskning som sammenligner en diett med hvete, en diett med gluten og ingen ATI og en diett med ATI og ingen gluten,” sa hun.
Bør personer med multippel sklerose unngå hvete?
Dr. Walton fortalte oss at denne studien alene ikke ga nok bevis for at personer med multippel sklerose bør unngå hvete.
“Vi vet at personer med multippel sklerose er veldig interessert i livsstilsendringer de kan gjøre for å forbedre symptomene sine. Men så langt er dette nye resultatet for det meste basert på dyrearbeid, så vi trenger å se flere studier på personer med multippel sklerose for å forstå hvor viktige ATI-proteiner er for å forverre symptomene.”
– Dr. Claire Walton
Professor Schuppan uttrykte imidlertid en annen oppfatning: “Basert på våre data og de positive erfaringene i min kliniske praksis, anbefaler jeg hvetefri diett til alle mine pasienter med noen form for autoimmun sykdom, inkludert multippel sklerose.”
Discussion about this post