Et økt antall hvite blodlegemer sammen med tretthet er tegn på at kroppen din kjemper mot et indre problem. Hvite blodlegemer er avgjørende for immunforsvaret vårt. Disse cellene bidrar til å beskytte oss mot infeksjoner, betennelser og andre trusler. Tretthet er derimot et vanlig symptom som ofte signaliserer at kroppen er under fysisk eller psykisk stress.
Når disse to symptomene opptrer sammen, er det viktig å forstå de potensielle årsakene og hva de kan si om helsen din. I denne artikkelen forklarer vi årsakene til forhøyet antall hvite blodlegemer og utmattelse, og hvordan du kan diagnostisere og behandle dem.
Årsaker til økt antall hvite blodlegemer og tretthet
1. Infeksjoner
Når kroppen din oppdager en bakterie-, virus-, sopp- eller parasittinfeksjon, utløser den en immunrespons. En av de tidligste reaksjonene er frigjøring av kjemiske signaler (som interleukiner og cytokiner) som stimulerer benmargen til å produsere flere hvite blodlegemer – spesielt nøytrofile – for å bekjempe de invaderende mikroorganismene.
Disse hvite blodlegemene beveger seg til infeksjonsstedet og arbeider for å ødelegge patogenene. Som et resultat av dette ser man et høyere antall hvite blodlegemer i blodprøvene dine.
Samtidig frigjør immunforsvaret inflammatoriske kjemikalier som tumornekrosefaktor-alfa (TNF-α) og interleukin-1 (IL-1). Disse kjemikaliene forårsaker feber, reduserer appetitten, forstyrrer søvnen og øker immuncellenes energiforbruk, noe som alle bidrar til utmattelse.
Vanlige infeksjoner som forårsaker økt antall hvite blodlegemer og tretthet:
- Luftveisinfeksjoner (som lungebetennelse eller bronkitt)
- Urinveisinfeksjoner
- Mononukleose (Epstein-Barr-virus)
- COVID-19 eller influensa
- Hudinfeksjoner eller hudabscesser
2. Inflammatoriske sykdommer
Kronisk betennelse som følge av en autoimmun sykdom eller en systemisk sykdom fører til at kroppen din oppfører seg som om den er under konstant angrep. Derfor produserer immunforsvaret ditt flere hvite blodlegemer – særlig monocytter eller lymfocytter.
Denne vedvarende immunaktiviteten fører til en kontinuerlig frigjøring av inflammatoriske cytokiner, noe som fører til vedvarende utmattelse. Mekanismen ligner på infeksjoner, men immunresponsen er feilrettet mot ditt eget vev.
Vanlige sykdommer som forårsaker økt antall hvite blodlegemer og tretthet:
- Revmatoid artritt
- Systemisk lupus erythematosus
- Inflammatorisk tarmsykdom (Crohns sykdom, ulcerøs kolitt)
- Sarkoidose
Du bør også se etter andre tegn:
- Hovne ledd
- Kronisk smerte
- Hudutslett
- Fordøyelsessymptomer
- Lavgradig feber
3. Leukemi og andre blodkreftformer
Leukemi er kreft i bloddannende vev, særlig i benmargen, der de hvite blodlegemene dannes. Ved leukemi produseres umodne eller unormale hvite blodlegemer i for stort antall. Disse unormale cellene fungerer ofte ikke som de skal og kan fortrenge andre friske blodceller, som røde blodceller og blodplater.
Resultatet er:
- Et svært høyt antall hvite blodlegemer (ofte over 50 000 eller 100 000 per mikroliter)
- Utmattelse på grunn av anemi (lavt antall røde blodlegemer), dårlig oksygentilførsel og energitapet fra kreftveksten
- Hyppige infeksjoner på grunn av ikke-funksjonelle, økte hvite blodlegemer
Typer leukemi som forårsaker økt antall hvite blodlegemer og utmattelse:
- Kronisk lymfatisk leukemi
- Akutt myeloid leukemi
- Kronisk myeloid leukemi
4. Stress og fysisk overanstrengelse
Som respons på fysisk eller følelsesmessig stress frigjør kroppen stresshormoner som kortisol og adrenalin. Disse hormonene stimulerer en midlertidig frigjøring av hvite blodlegemer (hovedsakelig nøytrofile celler) som normalt hviler langs blodåreveggene, ut i det sirkulerende blodet. Denne virkningen kan øke antallet hvite blodlegemer i mild grad.
Samtidig forstyrrer stress søvnen, øker betennelsesnivået og den mentale arbeidsbelastningen, noe som bidrar til utmattelse.
Denne årsaken er vanligvis forbigående. Når stressnivået synker, vil disse to symptomene ofte forsvinne.
5. Medisiner
Noen medisiner kan direkte eller indirekte øke antallet hvite blodlegemer og forårsake tretthet:
- Kortikosteroidmedisiner (som prednison) stimulerer frigjøring av hvite blodlegemer og kan forstyrre søvnen
- Litium (brukes i behandling av bipolar lidelse) øker antallet nøytrofile
- Kolonistimulerende faktorer (brukes i behandling av kreft) øker antallet hvite blodlegemer
- Interferonmedisiner eller cellegiftmedisiner kan forårsake utmattelse på grunn av deres effekt på metabolisme og immunaktivering
Disse legemidlene stimulerer enten benmargsproduksjonen eller endrer måten de hvite blodcellene beveger seg inn og ut av blodsirkulasjonen på. Fatigue oppstår på grunn av direkte påvirkning av stoffskiftet, leverfunksjonen eller nevrotransmittere.
6. Røyking og lungesykdom
Kronisk røyking eller lungesykdommer som kronisk obstruktiv lungesykdom forårsaker kronisk lavgradig betennelse i lungene. Denne betennelsen fører til en vedvarende økning av hvite blodlegemer, særlig nøytrofile.
Kroppen vil være i en konstant tilstand av forsøk på å reparere lungevevet og fjerne giftstoffer som er pustet inn, noe som fører til oksidativt stress og utmattelse. Ved kronisk obstruktiv lungesykdom fører lave oksygennivåer også til at energinivået blir dårligere.
7. Allergiske reaksjoner
Ved allergi overreagerer immunforsvaret på ufarlige stoffer. Denne overreaksjonen aktiverer eosinofiler, en type hvite blodlegemer, og fører dermed til en økning i det totale antallet hvite blodlegemer. Histamin og andre allergimediatorer kan føre til tett nese, pustevansker og tretthet, særlig når søvnen blir forstyrret av symptomene.
Eksempler på allergiske reaksjoner er blant annet
- Astma
- Eksem
- Sesongbetinget allergisk rhinitt
Diagnostisering av årsaken
For å identifisere hva som øker antallet hvite blodlegemer og forårsaker utmattelse, bruker legene en kombinasjon av følgende tester.
1. Blodprøver
- Fullstendig blodtelling: Denne testen måler nivået av hvite blodlegemer (nøytrofiler, lymfocytter, eosinofiler osv.)
- Perifert blodutstryk: Denne testen ser etter unormale eller umodne hvite blodlegemer
- C-reaktivt protein eller erytrocytsedimentasjonsrate: Denne testen måler nivået av betennelse i kroppen din.
- Lever- og nyrefunksjonstester
- Virus- eller bakteriekulturer
2. Avbildningstester
- Røntgen av brystkassen utføres ved mistanke om lungeinfeksjon eller -sykdom.
- CT-skanning eller ultralyd kan utføres for å oppdage skjulte infeksjoner, kreft eller abscesser.
3. Benmargsbiopsi
Ved mistanke om leukemi eller annen blodkreft er det ofte nødvendig med en benmargsbiopsi.
4. Andre spesialiserte tester
Basert på dine spesifikke symptomer kan legen beordre ytterligere blodprøver for å se etter
- Autoimmune markører som ANA (antinukleære antistoffer) og RF (revmatoid faktor), som bidrar til å oppdage autoimmune sykdommer (der immunforsvaret angriper din egen kropp).
- Infeksjonssykdomstester for å sjekke for virus som HIV, hepatitt eller mononukleose, som kan forårsake tretthet og høyt antall hvite blodlegemer.
- Allergitest for å identifisere om du har allergier som kan utløse immunresponser og symptomer som tretthet eller betennelse.
Behandling av tilstanden din
Behandlingen avhenger helt og holdent av den underliggende årsaken.
1. Behandling av infeksjon
- Antibiotika for behandling av bakterielle infeksjoner
- Antivirale midler til behandling av virusinfeksjoner (f.eks. acyclovir mot herpes)
- Hvil og drikk nok vann for å støtte immunforsvaret
2. Betennelseskontroll
- Betennelsesdempende legemidler (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler eller kortikosteroider)
- Immunsuppressive legemidler for behandling av autoimmune tilstander
- Livsstilsendringer som antiinflammatorisk kosthold og stressreduksjon
3. Behandling av blodkreft
- Kjemoterapi
- Målrettede terapier
- Benmargstransplantasjon i utvalgte tilfeller
4. Håndtering av stress og søvn
- Regelmessig søvnrytme
- Stressreduserende aktiviteter: trening, mindfulness, terapi
- Unngå sentralstimulerende midler og alkohol
5. Juster medisiner
Hvis det er medisiner som forårsaker problemet, kan legen din redusere dosen eller bytte medikament.
Når må du oppsøke lege?
Du bør oppsøke lege dersom du opplever følgende symptomer:
- Vedvarende utmattelse som varer i mer enn 2 uker
- Antall hvite blodlegemer over 11 000 celler/μL (for voksne)
- Andre symptomer som feber, uforklarlig vekttap, hovne lymfeknuter, nattesvette eller smerter
- Tilbakevendende infeksjoner
Discussion about this post