Afroamerikanere, kolesterol og risikoen for hjertesykdom

Til tross for at de har lavere kolesterolnivå enn andre rasegrupper, dør afroamerikanere fortsatt av hjertesykdom med høyere hastighet. Hva ligger bak denne ulikheten, og spiller kosthold en rolle?

Afroamerikanere, kolesterol og risikoen for hjertesykdom
svetikd/Getty Images

Kardiovaskulær (hjerte) sykdom er hovedårsak døden i USA. Hjertesykdom er en samlebetegnelse for ulike tilstander som påvirker hjertet. Den vanligste typen hjertesykdom er koronarsykdom (CAD).

Forekomsten av hjertesykdom er minkende for alle raser og etnisiteter i USA. Likevel, sammenlignet med andre grupper, har svarte voksne 30 % større sannsynlighet for å dø av hjertesykdom enn ikke-spanske hvite mennesker.

Blant 18- til 49-åringer er svarte mennesker dobbelt så sannsynlig som hvite mennesker å dø av hjertesykdom.

Høyt kolesterol er en viktig risikofaktor for hjertesykdom, spesielt CAD. Men afroamerikanere faktisk pleier å ha lavere kolesterolnivå enn andre grupper.

Så mens kolesterol er en viktig risikofaktor, fortjener kanskje andre bidragsytere en nærmere titt. For eksempel har afroamerikanere høyere forekomst av diabetes og høyt blodtrykk.

Vi må også se nærmere på de sosiale determinantene for helse. Blant svarte mennesker kan det være store barrierer for å få tilgang til helsetjenester. Det er også høyere priser av fattigdom og lavere satser på helseforsikring. Mangel på helsetjenester forhindrer tidlig screening og håndtering av risikofaktorer.

Kolesterol og sammenhengen med hjertesykdom

Kroppen vår lager naturlig kolesterol. Det er ikke alt ille. Vi trenger litt kolesterol for å bygge celler og hormoner.

Spesifikke proteiner bærer kolesterol rundt i kroppen vår. Det ene kalles low-density lipoprotein (LDL), også kalt «dårlig» kolesterol. Når LDL er for høyt, kan det begynne å bygge seg opp langs veggene i blodårene. Dette kan herde og innsnevre blodårene, og bidra til CAD.

En annen bærer av kolesterol kalles high-density lipoprotein (HDL), også kalt «godt» kolesterol. HDL bringer kolesterol til leveren for å bli brutt ned. En høyere mengde HDL bidrar til å beskytte mot hjertesykdom.

Nesten 2 av 5 personer i USA har høyt kolesterol. Sammenlignet med andre grupper er afroamerikanere det mer sannsynlig å ha lavere LDL-nivåer.

Så andre faktorer utover kolesterol øker risikoen for afroamerikanere.

Kolesterol i det afroamerikanske kostholdet

En liten mengde av kolesterolet vårt kommer fra matvalgene våre, men det er hovedsakelig genetisk: Hvis du har et nært familiemedlem med høyt kolesterol, er det også mer sannsynlig at du har høyere nivåer.

Mat med mye mettet fett kan øke LDL. Andre matvarer kan bidra til å senke LDL.

Matvarer som kan øke LDL Matvarer som kan senke LDL
• rødt kjøtt
• behandlet kjøtt
• fullfett meieri
• kokosnøtt
• grønnsaker
• frukt
• helkorn
• bønner
• nøtter
• frø

Svarte mennesker i USA har en rekke kulturer og mattradisjoner. Mat er mer enn bare næringsstoffer. Vi bruker mat til å feire, gi trøst og få kontakt med andre.

Men kostholdsråd kan noen ganger være forankret i rasisme. De grupperer ofte sjelmat eller sørstatsmat sammen og merker dem som usunne.

Og som mest forskning, har ernæringsstudier en tendens til å mangle mangfold. Av mange grunner har ikke forskning representert det faktiske mangfoldet i befolkningen.

Genetikk og familiehistorie

Familiehistorie spiller en rolle i risikoen for hjertesykdom. Hvis du kan finne ut din familiehistorie, er det verdt å spørre. Hjertesykdom, diabetes, høyt blodtrykk og høyt kolesterol kan alle forekomme i familier.

Genetikk er aldri hele historien, men det kan gi noen ledetråder om din egen helse.

Leger foreskriver ofte statiner, medisiner som senker LDL, for personer med en familiehistorie med høyt kolesterol eller hjertesykdom. Sammenlignet med hvite mennesker er afroamerikanere det mindre sannsynlig å få statinbehandling. Når de bruker statiner, er det mindre sannsynlig at de blir foreskrevet den riktige dosen for å få LDL til målet.

Det er også verdt å merke seg at studier som utforsker bruken av statinbehandling har hovedsakelig fokusert på hvite menn. Dette til tross for høyere forekomst av hjertesykdom i mange historisk marginaliserte grupper. Det er mangel på store studier av høy kvalitet for å forstå hvordan statiner virker i People of Color.

Hvem er mest utsatt for hjertesykdom?

Det er flere risikofaktorer for hjertesykdom. Noen er ting du kan kontrollere, og andre er utenfor din kontroll.

Risikofaktorer for hjertesykdom inkluderer:

  • høyt LDL (dårlig) kolesterol
  • lavt HDL (godt) kolesterol
  • høyt blodtrykk
  • diabetes
  • eldre alder
  • familiehistorie med hjertesykdom
  • mangel på fysisk aktivitet
  • understreke
  • røyking

Rollen til underliggende forhold

Visse forhold kan øke risikoen for å utvikle hjertesykdom. Dette gjelder spesielt hvis forholdene ikke er godt håndtert.

Høyt kolesterol er en risikofaktor. Men det er andre forhold som mer uforholdsmessig påvirker afroamerikanere.

Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC)19,6 % av svarte voksne i USA lever med diabetes. Dette sammenlignet med 13 % av hvite voksne.

I mellomtiden har 42,1 % av svarte voksne høyt blodtrykk. Blant hvite voksne anslår CDC at frekvensen er 28,7%.

Trinn du kan ta

Det er ting du kan gjøre for å redusere risikoen for hjertesykdom.

Regelmessige kontroller

For å hjelpe med å overvåke tidlige tegn på hjertesykdom, sjekk regelmessig:

  • kolesterol
  • blodtrykk
  • blodsukker

Tidlig oppdagelse gir bedre styring. Snakk med helsepersonell om hvor ofte du bør sjekke disse tallene.

Kosthold

Et fiberrikt kosthold kan hjelpe deg med å kontrollere kolesterol- og blodsukkernivået ditt.

Gode ​​fiberkilder inkluderer:

  • en rekke frukt og grønnsaker
  • nøtter og frø
  • korn, som havre, bygg, hirse, brun ris og fullkornsprodukter eller hele kornprodukter
  • bønner, erter og linser

Livsstil

Regelmessig trening er bra for hjertet ditt. Hvis du er i stand, inkluderer en rekke aktiviteter. Stretching, aerobic øvelser og styrketrening kan alle forbedre helsen din. Velg noe du liker å gjøre.

Hvis du er en nåværende røyker, bør du vurdere å slutte eller kutte ned. Spør helsepersonell hvis du trenger støtte til dette.

Systemiske endringer

Selv om det er mye du kan gjøre på egen hånd for å forbedre hjertehelsen din, må vi fortsatt iverksette tiltak for å overvinne de systemiske barrierene på plass. Noen nøkkelhandlinger inkluderer:

  • sikre bedre tilgang til helsetjenester for alle
  • å tilby sunne matalternativer til personer med begrensede ressurser eller som bor i matørkener
  • holde lokalsamfunn trygge for å oppmuntre til fysisk aktivitet for mennesker i alle aldre

Afroamerikanere har større risiko for hjertesykdom enn andre grupper. Mens kolesterol er en viktig risikofaktor for hjertesykdom, kan det ikke være en stor bidragsyter til denne forskjellen i rater.

Afroamerikanere har ikke høyere nivåer av høyt kolesterol enn andre grupper. Faktisk har de ofte bedre nivåer.

Andre faktorer, som høyt blodtrykk og diabetes, kan bidra mer til hjertesykdom blant afroamerikanere. Noen årsaker til dette inkluderer kosthold, genetikk og familiehistorie. Men mye skyldes forskjeller som hindrer tilgang til forebyggende omsorg og sunn livsstil.

Det er noen ting du kan gjøre på individuelt nivå. Men vi må også se store endringer for å sikre bedre helseresultater for alle.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss