Hva er akutt pyelonefrit?
Akutt pyelonefrit er en bakteriell infeksjon i nyrene som påvirker
Gravide kvinner er mer sannsynlig å utvikle pyelonefrit enn kvinner som ikke er gravide. Dette skyldes fysiologiske endringer under graviditet som kan forstyrre urinstrømmen.
Normalt tapper urinlederne urinen fra nyrene til blæren og ut av kroppen gjennom urinrøret. Under graviditet kan den høye konsentrasjonen av hormonet progesteron hemme sammentrekning av disse dreneringskanalene. Etter hvert som livmoren blir forstørret under graviditet, kan den komprimere urinlederne.
Disse endringene kan føre til problemer med riktig drenering av urin fra nyrene, slik at urinen forblir stillestående. Som et resultat kan bakterier i blæren migrere til nyrene i stedet for å bli skylt ut av systemet. Dette forårsaker en infeksjon. Bakteriene Escherichia coli (E coli) er den vanlige årsaken. Andre bakterier, for eksempel Klebsiella pneumoniae, Proteus arter, og Staphylococcus, kan også forårsake nyreinfeksjoner.
Hva er symptomene på pyelonefrit?
Hva er symptomene på pyelonefrit?
Vanligvis er de første symptomene på pyelonefrit høy feber, frysninger og smerter på begge sider av korsryggen.
I noen tilfeller forårsaker denne infeksjonen kvalme og oppkast. Urinsymptomer er også vanlige, inkludert:
-
urinfrekvens, eller behovet for å urinere ofte
-
urinhastighet, eller behovet for å urinere umiddelbart
-
dysuri eller smertefull vannlating
-
hematuri eller blod i urinen
Hva er komplikasjonene ved pyelonefrit?
Hva er komplikasjonene ved pyelonefrit?
Riktig behandling av pyelonefrit kan forhindre alvorlige problemer. Hvis den ikke behandles, kan det føre til en bakteriell infeksjon i blodet som kalles sepsis. Dette kan deretter spre seg til andre deler av kroppen og forårsake alvorlige tilstander som krever akutt behandling.
Ubehandlet pyelonefrit kan også resultere i akutt respiratorisk lidelse ettersom væske akkumuleres i lungene.
Pyelonefrit under graviditet er en ledende årsak til for tidlig fødsel, noe som setter barnet i høy risiko for alvorlige komplikasjoner og til og med død.
Hvordan diagnostiseres pyelonefrit?
Hvordan diagnostiseres pyelonefrit?
En urintest kan hjelpe legen din med å avgjøre om symptomene dine er et resultat av en nyreinfeksjon. Tilstedeværelsen av hvite blodlegemer og bakterier i urinen, som kan sees under et mikroskop, er begge tegn på infeksjon. Legen din kan stille en endelig diagnose ved å ta bakteriekulturer av urinen din.
Hvordan skal pyelonefrit behandles?
Hvordan skal pyelonefrit behandles?
Som hovedregel, hvis du utvikler pyelonefrit under graviditet, blir du innlagt på sykehus for behandling. Du får intravenøs antibiotika, sannsynligvis cefalosporinmedisiner som cefazolin (Ancef) eller ceftriaxon (Rocephin).
Hvis symptomene dine ikke forbedres, kan det være at bakteriene som forårsaker infeksjonen er resistente mot antibiotikaet du tar. Hvis legen din mistenker at antibiotika ikke er i stand til å drepe bakteriene, kan de legge til et veldig sterkt antibiotika kalt gentamicin (Garamycin) til behandlingen din.
Blokkering i urinveiene er den andre hovedårsaken til behandlingssvikt. Det er vanligvis forårsaket av en nyrestein eller fysisk komprimering av urinlederen av den voksende livmoren under graviditet. Urinveisobstruksjon diagnostiseres best gjennom røntgen eller ultralyd av nyrene.
Når tilstanden din begynner å bli bedre, kan du få lov til å forlate sykehuset. Du får oral antibiotika i 7 til 10 dager. Legen din vil velge medisinen din basert på effektivitet, toksisitet og kostnad. Legemidler som trimetoprim-sulfametoksazol (Septra, Bactrim) eller nitrofurantoin (Macrobid) er ofte foreskrevet.
Gjentatte infeksjoner senere i svangerskapet er ikke uvanlige. Den mest kostnadseffektive måten å redusere risikoen for gjentakelse er å ta en daglig dose av et antibiotikum, for eksempel sulfisoksazol (Gantrisin) eller nitrofurantoinmonohydratmakrokrystaller (Macrobid), som et forebyggende tiltak. Husk at stoffdoser kan variere. Legen din vil foreskrive hva som er riktig for deg.
Hvis du tar forebyggende medisin, bør du også ha urinen din undersøkt for bakterier hver gang du oppsøker lege. Sørg også for å fortelle legen din om noen symptomer kommer tilbake. Hvis symptomene kommer tilbake eller hvis en urintest viser tilstedeværelse av bakterier eller hvite blodlegemer, kan legen din anbefale en annen urinkultur for å avgjøre om behandling er nødvendig.
Discussion about this post