Behandlingsalternativer for idiopatisk lungefibrose (IPF)

Tidlig behandling for idiopatisk lungefibrose (IPF)

IPF er en progressiv sykdom, noe som betyr at symptomene forverres over tid, og tidlig behandling er nøkkelen. Det finnes for øyeblikket ingen kur for IPF, og arrdannelse kan ikke reverseres eller fjernes.

Imidlertid er behandlinger tilgjengelige som hjelper til:

• støtte en sunn livsstil
• håndtere symptomer
• langsom sykdomsprogresjon
• opprettholde livskvaliteten

Hvilke typer medisiner er tilgjengelige?

Medisinske behandlingsalternativer inkluderer to godkjente antifibrotiske (anti-arrdannelse) legemidler.

Pirfenidon

Pirfenidon er et antifibrotisk legemiddel som kan bremse utviklingen av lungevevsskade. Den har antifibrotiske, antiinflammatoriske og antioksidantegenskaper.

Pirfenidon har blitt knyttet til:

• forbedret overlevelse
• reduksjon i sykdomsprogresjon

Nintedanib

Nintedanib er et annet antifibrotisk legemiddel som ligner på pirfenidon som har vist seg i kliniske studier å bremse progresjonen av IPF.

For de fleste med IPF som ikke har underliggende leversykdom, er pirfenidon eller nintedanib de godkjente behandlingene.

Aktuelle data er utilstrekkelige til å velge mellom pirfenidon og nintedanib.

Når du velger mellom de to, bør du vurdere dine preferanser og toleranser, spesielt når det gjelder potensielle negative effekter.

Disse inkluderer diaré og unormale leverfunksjonsprøver med nintedanib og kvalme og utslett med pirfenidon.

Kortikosteroid piller

Kortikosteroider, som prednison, kan redusere betennelse i lungene, men er ikke lenger en vanlig del av rutinemessig vedlikehold for personer med IPF, da de ikke har vist seg å være effektive eller trygge.

N-acetylcystein (oral eller aerosolisert)

N-acetylcystein er en antioksidant som har blitt studert for bruk hos personer diagnostisert med IPF. Resultater fra kliniske studier har vært blandede.

I likhet med kortikosteroider, brukes ikke lenger N-acetylcystein som en del av rutinemessig vedlikehold.

Andre potensielle medikamentelle behandlinger inkluderer:

• protonpumpehemmere, som blokkerer magen fra å produsere syre (innånding av overflødig magesyre er knyttet og kan bidra til IPF)
• immundempende midler, som mykofenolat og azatioprin, som kan behandle autoimmune lidelser og bidra til å forhindre avvisning av en transplantert lunge

Oksygenbehandling for IPF

Legen din kan også anbefale andre behandlingsalternativer. Oksygenbehandling kan hjelpe deg å puste lettere, spesielt under trening og andre aktiviteter.

Ekstra oksygen kan redusere problemer knyttet til lave nivåer av oksygen i blodet som tretthet på kort sikt.

Andre fordeler studeres fortsatt.

Lungetransplantasjoner for IPF

Du kan være en kandidat for en lungetransplantasjon. Lungetransplantasjoner var en gang forbeholdt yngre mottakere. Men nå tilbys de ofte til personer over 65 år som ellers er friske.

Eksperimentelle behandlinger

Det er flere nye potensielle behandlinger for IPF under utredning.

Du har muligheten til å søke på en rekke kliniske studier som er ute etter å finne nye måter å forebygge, diagnostisere og behandle et bredt spekter av lungesykdommer, inkludert IPF.

Du kan finne kliniske studier på CenterWatch, som sporer stor forskning på søkbare emner.

De Nasjonalt hjerte-, lunge- og blodinstitutt gir informasjon om hvordan kliniske studier fungerer, risikoer og fordeler og mer.

Hvilke typer ikke-medisinske intervensjoner kan hjelpe?

Livsstilsendringer og andre ikke-medisinske behandlinger kan hjelpe deg med å holde deg sunnere og forbedre livskvaliteten.

Her er noen anbefalinger.

Gå ned i vekt eller opprettholde en sunn vekt

Snakk med legen din om sunne måter å redusere eller kontrollere vekten på. Overvekt kan noen ganger bidra til pustevansker.

Slutt å røyke

Røyking er noe av det verste du kan gjøre mot lungene. Nå, mer enn noen gang, er det viktig å stoppe denne vanen fra å forårsake mer skade.

Få årlige vaksinasjoner

Snakk med legen din om årlig influensa og oppdaterte lungebetennelses- og kikhostevaksiner (pertussis). Disse kan bidra til å beskytte lungene dine mot infeksjon og ytterligere skade.

Overvåk oksygennivået ditt

Bruk et pulsoksymeter hjemme for å overvåke oksygenmetningen. Ofte er målet å ha oksygennivåer på eller over 90 prosent.

Delta i lungerehabilitering

Lungerehabilitering er et mangefasettert program som har blitt en stift i IPF-behandling. Den har som mål å forbedre hverdagen for personer med IPF samt å redusere kortpustethet både i hvile og ved trening.

Nøkkelfunksjoner inkluderer:

• puste- og kondisjonsøvelser
• stress og angsthåndtering
• følelsesmessig støtte
• ernæringsrådgivning
• pasientopplæring

Hvilke typer støttegrupper er tilgjengelige?

Det finnes også støttesystemer. Disse kan utgjøre en stor forskjell i din livskvalitet og syn på å leve med IPF.

The Pulmonary Fibrosis Foundation har en søkbar database med lokale støttegrupper sammen med flere nettsamfunn.

Disse ressursene er uvurderlige når du kommer overens med diagnosen din og endringene den kan føre til livet ditt.

Hva er utsiktene for personer med IPF?

Selv om det ikke finnes noen kur for IPF, finnes det behandlingsalternativer for å håndtere symptomene dine og forbedre livskvaliteten din. Disse inkluderer:

• narkotika
• medisinske inngrep
• livsstilsendringer