Ulcerøs kolitt
Mestring av ulcerøs kolitt kan by på utfordringer.
Den kroniske sykdommen, som rammer rundt 1 million mennesker i USA, forårsaker betennelse og sår i slimhinnen i tykktarmen og endetarmen.
Når betennelsen forverres, dør cellene i disse områdene av, noe som resulterer i blødning, infeksjon og diaré.
Tilstanden kan forårsake:
- feber
- anemi
- utmattelse
- leddsmerter
- tap av matlyst
- vekttap
- hudlesjoner
- ernæringsmessige mangler
- hemmet vekst hos barn
Den eksakte årsaken til ulcerøs kolitt er uklar. Mange eksperter tror det skyldes en unormal immunforsvar og manglende evne til å håndtere bakterier i fordøyelseskanalen.
Legen din kan be om en blodprøve, avføringsprøver, bariumklyster og koloskopi. Disse medisinske testene vil tillate dem å avgjøre om ulcerøs kolitt forårsaker symptomene dine eller symptomene dine er forårsaket av en annen tilstand som Crohns sykdom, divertikkelsykdom eller kreft.
Ulcerøs kolitt bør bekreftes ved en vevsbiopsi under en koloskopi.
Hvis du er diagnostisert med ulcerøs kolitt, er det viktig å samarbeide med helsepersonell for å lage en behandlingsplan som håndterer og forhindrer angrep slik at tykktarmen kan gro.
Fordi symptomene og effektene av sykdommen varierer, er det ingen enkelt behandling som fungerer for alle. Behandlinger fokuserer ofte på:
- kosthold og ernæring
- stressnivå
- medisinering
Kosthold og ernæring
Det er best å innta mindre mengder mat i løpet av dagen. Unngå rå og fiberrik mat hvis dette er problemmat for deg. Eksempler på matvarer som bør unngås med UC inkluderer:
- nøtter
- frø
- bønner
- helkorn
Fet og fet mat bidrar også til betennelse og smerte. Generelt inkluderer trygge matvarer:
- lite fiberkorn
- bakt kylling, svinekjøtt og fisk
- dampet/bakt eller stuet frukt og grønnsaker
Å nippe til vann gjennom dagen kan hjelpe på fordøyelsen og redusere betennelse. Lær mer om dietter som kan hjelpe personer med UC.
Stressmestring
Angst og nervøsitet kan forverre symptomene. Trenings- og avspenningsteknikker som hjelper deg med å håndtere og redusere stressnivået ditt kan være nyttig. Disse inkluderer:
- biofeedback
- massasjer
- meditasjon
- terapi
Medisiner
Legen din kan foreskrive medisiner for å indusere eller opprettholde remisjon. Selv om det finnes flere typer medisiner, faller hvert stoff inn i fire hovedkategorier.
Aminosalisylater
Disse stoffene inneholder 5-aminosalisylsyre (5-ASA), som hjelper til med å håndtere betennelse i tarmen.
Aminosalisylater kan administreres:
- muntlig
- gjennom et klyster
- i et stikkpille
Det tar vanligvis 4 til 6 uker å jobbe. Imidlertid kan de forårsake bivirkninger, inkludert:
- kvalme
- oppkast
- halsbrann
- diaré
- hodepine
Kortikosteroider
Denne gruppen av steroidmedisiner – inkludert prednison, budesonid, metylprednisolon og hydrokortison – bidrar til å redusere betennelse.
De brukes ofte hvis du lever med moderat til alvorlig ulcerøs kolitt, inkludert hvis du ikke har reagert positivt på 5-ASA-medisiner.
Kortikosteroider kan administreres oralt, intravenøst, gjennom et klyster eller i et stikkpille. Bivirkninger inkluderer:
- kviser
- ansiktshår
- hypertensjon
- diabetes
- vektøkning
- humørsvingninger
- tap av benmasse
- økt risiko for infeksjon
Steroider er ideelt brukt på kortsiktig basis for å redusere effekten av en ulcerøs kolitt-oppblussing, snarere enn som en daglig medisin for å håndtere symptomer.
Når ulcerøs kolitt er svært alvorlig, kan legen din foreskrive en daglig dose steroider for å hjelpe deg med å opprettholde en normal livsstil.
Immunmodulatorer
Disse stoffene, inkludert azatioprin og 6-merkapto-purin (6-MP), bidrar til å redusere betennelse i immunsystemet – selv om de kan ta så lang tid som 6 måneder å fungere effektivt.
Immunmodulatorer administreres oralt og brukes vanligvis hvis du ikke reagerer positivt på kombinasjonen av 5-ASA og kortikosteroider. Potensielle bivirkninger inkluderer:
- pankreatitt
- hepatitt
- redusert antall hvite blodlegemer
- økt risiko for infeksjon
Biologi
Dette er en nyere klasse med medisiner som brukes som et alternativ til immunmodulatorer for å behandle ulcerøs kolitt hos personer som ikke har respondert godt på andre behandlinger.
Biologiske stoffer er mer komplekse og målretter mot spesifikke proteiner. De kan gis gjennom intravenøs infusjon eller injeksjoner. For tiden er det flere FDA-godkjente biologiske medisiner for å behandle ulcerøs kolitt:
- tofacitinib (Xeljanz)
- adalimumab (Humira)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
- vedolizumab (Entyvio)
Finn ut mer om bruk av biologiske legemidler for å behandle moderat til alvorlig UC.
Kirurgi
Hvis andre behandlingsformer ikke har fungert, kan du være en kandidat for operasjon.
Noen mennesker med UC bestemmer seg til slutt for å få tykktarmen fjernet som følge av alvorlig blødning og sykdom – eller har økt risiko for kreft.
Det finnes fire typer operasjoner:
- restorativ proctocolectomy med ileal pouch-anal anastomose
- total abdominal kolektomi med ileorektal anastomose
- total abdominal kolektomi med ende-ileostomi
- total proktokolektomi med endeileostomi
Hvis du har ulcerøs kolitt, unngå ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), som kan gjøre symptomene verre.
Snakk med legen din for å lage en behandlingsstrategi som best dekker dine helsebehov.
På grunn av økt risiko for kreft som er knyttet til ulcerøs kolitt, bør du også planlegge en eksamen årlig eller hvert annet år, i henhold til legens anbefaling.
Med riktig tilnærming er det mulig å håndtere ulcerøs kolitt og leve en normal livsstil.
Hva skjer hvis du ikke søker behandling for UC?
Ulcerøs kolitt kan være utfordrende å behandle. Imidlertid er det ulike behandlingsalternativer tilgjengelig.
Snakk med legen din om symptomene dine. Sammen kan dere utvikle en behandlingsplan som fungerer best for deg.
Discussion about this post