Oversikt
En bullektomi er en operasjon utført for å fjerne store områder med skadede luftsekker i lungene som kombinerer og danner større rom i pleurahulen, som inneholder lungene dine.
Normalt består lungene av mange små luftsekker kalt alveoler. Disse sekkene hjelper til med å overføre oksygen fra lungene til blodet. Når alveolene blir skadet, danner de større rom kalt bullae som ganske enkelt tar opp plass. Bullae kan ikke absorbere oksygen og overføre det til blodet ditt.
Bullae skyldes ofte kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS). KOLS er en lungesykdom som vanligvis forårsakes av røyking eller langvarig eksponering for gassdamp.
Hva brukes en bullektomi til?
En bullectomy brukes ofte til å fjerne bullae større enn 1 centimeter (litt under en halv tomme).
Bullae kan legge press på andre områder av lungene dine, inkludert eventuelle gjenværende friske alveoler. Dette gjør det enda vanskeligere å puste. Det kan også gjøre andre KOLS-symptomer mer uttalte, for eksempel:
- hvesing
- tetthet i brystet
- hyppig opphosting av slim, spesielt tidlig om morgenen
- cyanose, eller blåhet i leppene eller fingertuppene
- føler seg ofte sliten eller utmattet
- hevelser i føtter, ben og ankel
Når bullae er fjernet, vil du vanligvis kunne puste lettere. Noen symptomer på KOLS kan være mindre merkbare.
Hvis bullae begynner å slippe ut luft, kan lungene kollapse. Hvis dette skjer minst to ganger, vil legen din sannsynligvis anbefale en bullektomi. En bullektomi kan også være nødvendig hvis bullae tar opp mer enn 20 til 30 prosent av lungeplassen din.
Andre forhold som kan behandles med en bullektomi inkluderer:
- Ehlers-Danlos syndrom. Dette er en tilstand som svekker bindevev i huden, blodårene og leddene.
- Marfan syndrom. Dette eren annen tilstand som svekker bindevev i bein, hjerte, øyne og blodårer.
- Sarcoidose. Sarcoidose eren tilstand der områder med betennelse, kjent som granulomer, vokser i huden, øynene eller lungene.
- HIV-assosiert emfysem. HIV er assosiert med økt risiko for å utvikle emfysem.
Hvordan forbereder jeg meg på en bullektomi?
Du kan trenge en fullstendig fysisk undersøkelse for å sikre at du er i god nok helse for prosedyren. Dette kan inkludere bildediagnostikk av brystet ditt, for eksempel:
- Røntgen. Denne testen som bruker små mengder stråling for å ta bilder av innsiden av kroppen din.
- CT skann. Denne testen bruker datamaskiner og røntgenbilder for å ta bilder av lungene dine. CT-skanninger tar mer detaljerte bilder enn røntgenbilder.
- Angiografi. Denne testen bruker et kontrastfargestoff slik at leger kan se blodårene dine og måle hvordan de jobber med lungene dine.
Før du har en bullektomi:
- Gå til alle preoperative besøk som legen din planlegger for deg.
- Slutte å røyke. Her er noen apper som kan hjelpe.
- Ta litt fri fra jobb eller andre aktiviteter for å gi deg selv restitusjonstid.
- Få et familiemedlem eller en nær venn til å ta deg hjem etter prosedyren. Du kan kanskje ikke kjøre med en gang.
- Ikke spis eller drikk minst 12 timer før operasjonen.
Hvordan utføres en bullektomi?
Før en bullektomi utføres, vil du bli satt under generell anestesi slik at du sover og ikke føler noen smerte under operasjonen. Deretter vil kirurgen din følge disse trinnene:
- De vil gjøre et lite kutt nær armhulen for å åpne brystet, kalt en torakotomi, eller flere små kutt på brystet for en videoassistert torakoskopi (VATS).
- Kirurgen din vil deretter sette inn kirurgiske verktøy og et thorakoskop for å se innsiden av lungen din på en videoskjerm. VATS kan innebære en konsoll der kirurgen din utfører operasjonen ved hjelp av robotarmer.
- De vil fjerne bullae og andre berørte deler av lungen din.
- Til slutt vil kirurgen lukke kuttene med suturer.
Hvordan er restitusjon etter en bullektomi?
Du vil våkne opp fra bullektomi med et pusterør i brystet og et intravenøst rør. Dette kan være ubehagelig, men smertestillende medisiner kan hjelpe med å håndtere smerten i begynnelsen.
Du blir på sykehuset i tre til syv dager. Full utvinning fra en bullektomi tar vanligvis noen uker etter prosedyren.
Mens du blir frisk:
- Gå til eventuelle oppfølgingsavtaler som legen din planlegger.
- Gå til hjerteterapi som legen din anbefaler.
- Ikke røyk. Røyking kan føre til at bullae dannes igjen.
- Følg en fiberrik diett for å forhindre forstoppelse fra smertestillende medisiner.
- Ikke bruk kremer eller kremer på snittene dine før de er helbredet.
- Tørk forsiktig snittene etter bading eller dusjing.
- Ikke kjør bil eller gå tilbake til jobb før legen din sier det er OK å gjøre det.
- Ikke løft noe over 10 pounds i minst tre uker.
- Ikke reis med fly i noen måneder etter operasjonen.
Du vil sakte komme tilbake til dine normale aktiviteter i løpet av noen uker.
Er det noen risiko forbundet med en bullektomi?
Ifølge University of Health Network har bare rundt 1 til 10 prosent av personer som får en bullektomi komplikasjoner. Risikoen for komplikasjoner kan øke hvis du røyker eller har KOLS sent.
Mulige komplikasjoner inkluderer:
- feber over 101°F (38°C)
- infeksjoner rundt operasjonsstedet
- luft som slipper ut brystrøret
- gå ned mye i vekt
- unormale nivåer av karbondioksid i blodet ditt
- hjertesykdom eller hjertesvikt
- pulmonal hypertensjon, eller høyt blodtrykk i hjertet og lungene
Se legen din umiddelbart hvis du merker noen av disse komplikasjonene.
Takeawayen
Hvis KOLS eller en annen luftveistilstand forstyrrer livet ditt, spør legen din om en bullektomi kan hjelpe med å behandle symptomene dine.
En bullektomi medfører noen risiko, men kan hjelpe deg å puste bedre og gi deg en høyere livskvalitet. I mange tilfeller kan en bullektomi hjelpe deg med å gjenvinne lungekapasiteten. Dette kan tillate deg å trene og holde deg aktiv uten å miste pusten.
Discussion about this post