Advokat for bipolar lidelse og podcastvert Gabe Howard forklarer hvordan du kan snakke med legen din om å bytte medisin når du har bipolar lidelse.
Hvis du har bipolar lidelse, er det avgjørende å få behandling for å håndtere tilstanden og redusere risikoen for en psykisk helsekrise.
Flere typer medisiner og psykoterapi er tilgjengelige for å behandle bipolar lidelse. Mange må prøve mer enn én behandling for å finne en kombinasjon som fungerer bra for dem. I tillegg kan behandlingsalternativene dine endres over tid ettersom helsebehovene dine endres eller nye behandlinger blir tilgjengelige.
For å lære om prosessen med å endre behandling, snakket Healthline med Gabe Howard – en prisvinnende podcastvert, forfatter og foredragsholder som fikk diagnosen bipolar lidelse i 2003.
Les videre for å finne ut hva Gabe hadde å si.
Dette intervjuet er redigert for korthet, lengde og klarhet.
Hvordan har behandlingsplanen din endret seg over tid?
Det har endret seg så mange ganger.
I begynnelsen ble jeg satt på syv medisiner for bipolar lidelse.
De kan ikke starte deg på syv medisiner samtidig, for hvis du har et problem, hvordan vil de vite hvilken medisin de skal justere? Så de setter deg på en eller to om gangen.
I en perfekt verden tar det 6 uker før en medisin går fra dag én til full effekt.
Hvis legen din får det riktig hver eneste gang, er de utrolige – fordi det alltid er en justering. Kanskje det er riktig medisin, men ikke riktig dose. Eller kanskje du prøver en medisin som fungerer som gangbusters for å gjøre deg ikke deprimert, men som har en bivirkning du ikke kan leve med. Du må ringe inn på alle disse tingene.
For meg tok det 4 år å gjøre justeringene. Og det var bare begynnelsen.
Vi har ikke snakket om å treffe middelalderen når medisinene som har virket i årevis plutselig slutter å virke eller forårsaker nye bivirkninger fordi anatomien din endres. Eller, sier legen din, «Hei, vet du den psykiatriske medisinen du har vært stabil på i 20 år? Det er en flott medisin, men nå trenger du medisiner for høyt blodtrykk, og de to medisinene passer ikke sammen.»
Det er en prosess som fortsetter gjennom hele livet ditt.
Hvordan har du jobbet med legen din for å justere behandlingsplanen din?
Jeg har vært ganske heldig. Jeg var i stand til å gå inn og si: «Dette liker jeg ikke», og legen min var åpen for samtalen.
Jeg vil ikke si at det har vært perfekt fordi dette er tøffe samtaler å ha. Det er vanskelig å fortelle en lege at de tar feil og at du vil ha noe annet. Noen ganger fikk jeg tilbakeslag som kanskje eller kanskje ikke har vært passende, for eksempel, «Kanskje det ikke er det viktigste å fokusere på akkurat nå, Gabe.»
Alt dette skjer mens du er psykisk syk, og resten av verden er som: «Hvorfor tar du ikke bedre avgjørelser? Hvorfor følger du ikke fornuftige anvisninger? Hvorfor lytter du ikke?» Det øker byrden.
Men jeg følte meg rimelig trygg på at jeg kunne få den omsorgen jeg trengte hvis jeg tok til orde for det – på grunn av min sosioøkonomiske status, mitt kjønn, min rase og fordi jeg bodde i en storby med mange leger.
Det er dessverre ikke tilfelle for alle.
Hvilke tips har du for å hjelpe andre med å forsvare deres behandlingsbehov?
Mitt smarte svar er, ikke vær fattig og arbeidsledig. Det er dessverre sant at helsevesenet ikke er laget for mennesker som er fattige, arbeidsledige og syke. Folk får bedre omsorg når de har ressurser.
Ethvert annet råd er gaffatape, men la oss finne ut hvordan du får mest mulig ut av den gaffatapen.
For det første hjelper kompissystemet. Hvis du har familiestøtte eller noen andre som tar til orde for deg og de vet hvordan de skal forsvare godt, hjelper det. Dessverre er det ikke alle som har det.
Deretter er det viktig å forstå hva som er rimelig og å være villig til å inngå kompromisser. Legen din kan si: «OK, jeg vet at du har bivirkninger, men kan du fortsette denne behandlingen i ytterligere 6–8 uker for å se om alt flater ut?» Du må kanskje tolerere kortsiktig tap for langsiktig gevinst.
Hvis du er i en posisjon til å finne en lege som du føler deg hørt av, er det flott. Men jeg vet at mange mennesker ikke er i den posisjonen. De er som, «Jeg har en lege som er villig til å se meg hver 6. måned, og du ba meg shoppe rundt? Må være fint.» Det er veldig fint når du kan gjøre det, men ikke alle har det alternativet.
Du må kanskje inngå noen kompromisser som er urettferdige, men som til slutt tjener deg.
Til slutt, vær ærlig om alt – selv de vanskelige tingene. Jeg innser at det kan være flaut å snakke om visse ting, som munntørrhet, skjelvinger, seksuell dysfunksjon og anallekkasje. De potensielle bivirkningene er ikke sexy, men du må rapportere dem til legen din hvis du vil ha dem fikset.
Hvis det hjelper, skriv det ned. Sett den på et kartotekkort, gå inn og gi den til legen. La det stå på en talepost, send det i en e-post eller legg det i portalen. Øv på å snakke om det foran et speil.
Å prøve å fikse ting bak kulissene uten å fortelle legen din vil bare skade deg.
Hvordan kan noen lære mer om et behandlingsalternativ?
Jeg tror virkelig at leger trenger å gi mer informasjon, og her er setningene og spørsmålene jeg har anbefalt folk for å få den informasjonen: «Doktor, jeg vil forstå dette bedre. Hvor kan jeg finne mer informasjon? Hva anbefaler du at jeg søker etter på nettet? Er det en artikkel du kan videresende meg til å lese?»
Leger blir mer og mer kunnskapsrike, og du kan finne at de har en liste over ressurser eller lenker klar.
Jeg vil også si at pasientmiljøer er fantastiske for støtte, men de er ikke bundet av fakta og bevis. Hvis du bare leser eller lytter til andre pasienter og godtar informasjon du allerede er enig i, gjør du deg selv en bjørnetjeneste.
Er det noe annet du vil at medlemmer av bipolar lidelse skal vite om å endre behandling?
Det er vanskelig og skummelt.
Og mange av eksemplene du ser på nettet er forkortede versjoner av sosiale medier, inkludert min. Jeg vil ikke slå ut publikum, så jeg forteller historien min på denne styrkende og spennende måten.
Jeg ønsker å motivere folk og gi dem håp, men noen ganger kan virkeligheten gå seg vill i det. Realiteten er at jeg ble livredd og lurte på om hver behandling kom til å fungere.
Snakk med folk som går gjennom det akkurat nå. Slå opp støttegrupper og si at du er redd. Arbeid med ikke bare en psykiater, men også en terapeut, og fortell dem at du er redd. Erkjenne og akseptere disse følelsene.
Håper at en behandling virker, men forbered deg på at den kanskje ikke gjør det — så du har reservene til å gå videre.
Jeg vil at folk skal vite at det er vanskelig – men de kan gjøre det.
Det er naturlig å måtte endre behandlingen. Det er naturlig at det tar litt tid.
Det eneste du trenger å fokusere på er å fortsette å prøve, fortsette å bevege deg, fortsette. Hvis du gjør det, er du veldig vellykket. Du er utrolig.
Biografi
Gabe Howard er verten for Healthline Medias Inside Mental Health-podcast, forfatter av «Psykisk sykdom er en drittsekk og andre observasjoner» og en prisvinnende foredragsholder. Han fikk diagnosen bipolar lidelse i 2003 etter å ha blitt innlagt på et psykiatrisk sykehus. Han bor i Central Ohio med sin kone, Kendall, og en dvergschnauzer som han aldri ønsket seg, men som nå ikke kan forestille seg livet uten.
Gabe Howard er verten for Healthline Medias Inside Mental Health-podcast, forfatter av «Psykisk sykdom er en drittsekk og andre observasjoner» og en prisvinnende foredragsholder. Han fikk diagnosen bipolar lidelse i 2003 etter å ha blitt innlagt på et psykiatrisk sykehus. Han bor i Central Ohio med sin kone, Kendall, og en dvergschnauzer som han aldri ønsket seg, men som nå ikke kan forestille seg livet uten.
Discussion about this post