Cervical cap vs. diafragma: Hvilken er best for deg?

Hva er en cervical cap?

Den eneste cervikale hetten som for øyeblikket er tilgjengelig i USA er FemCap. FemCap er et FDA-godkjent medisinsk utstyr designet for å forhindre graviditet. Den kommer i tre størrelser. Du må være utstyrt for en cervical cap av legen din. Av den grunn er det kun tilgjengelig på resept.

FemCap er dimensjonert som:

• 22 millimeter (mm): vanligvis best for de som aldri har født
• 26 mm: vanligvis best for de som har vært gravide, men som ikke har født vaginalt
• 30 mm: vanligvis best for de som vaginalt har født en fullbåren baby

Cervical caps er laget av silikongummi som er hormonfri. Formen deres blir noen ganger referert til som en fingerbøl eller sjømannshatt. De settes inn i skjeden på samme måte som tamponger.

Når den er satt inn, skal en cervical cap passe tett over livmorhalsen. Dette forhindrer sædvæske i å komme inn i livmoren og egglederne.

For å være effektiv, må cervical caps brukes med spermicid. Hetten inneholder et reservoar for sæddrepende middel som vender utover, mot åpningen av skjeden. Du må sette inn ekstra sæddrepende middel hver gang du har penis-i-vagina (PIV) sex.

Cervical caps kan settes inn 15 minutter til 40 timer før du har PIV-sex. For at hetten skal være effektiv, må du la den være inne i kroppen i minst 6 timer etter sex. Dette bidrar til å sikre at den fangede sæden utenfor hetten har tid til å dø og ikke kan komme inn i livmoren.

Cervical caps kan forbli på plass i opptil 48 timer. Den har en fjerningsstropp du griper med fingeren når du er klar til å fjerne den.

Cervical caps er gjenbrukbare og varer vanligvis i omtrent et år. Du bør få ombygget en ny livmorhalshette av gynekologen din årlig.

Hvor effektiv er en cervical cap?

Cervical caps er en av de minst effektive prevensjonsmetodene som er tilgjengelige. Ifølge Planned Parenthood er strykprosenten for de som aldri har vært gravide i overkant av 14 svangerskap per 100 personer i løpet av 1 år.

To prøvestudier fant at FemCap ikke forhindret graviditet så vel som membraner.

Personer som har vært gravide og født fullbårne babyer via vaginal fødsel har den høyeste feilfrekvensen. Dette kan være så høyt som 23 til 32 graviditeter av 100 personer per år.

Det kan være utfordrende å bruke en cervical cap perfekt. Typisk bruk skiller seg fra perfekt bruk og påvirker hettens effektivitet. Ting som kan øke kappens feilfrekvens inkluderer:

• løsner under sex, noe som reduserer hettens evne til å blokkere sæd fra å komme inn i livmoren
• glemmer å bruke sæddrepende middel på nytt før ny seksuell aktivitet
• trekke hetten ut før 6 timer har gått
• bruke en skadet hette med upåaktete rifter som kan la sædceller trenge inn i livmorhalsen

Hva er fordelene med en cervical cap?

Cervical caps har flere fordeler som kan gjøre dem til en levedyktig form for prevensjon.

Rimelig pris

Siden vedtakelsen av Affordable Care Act, er de fleste helseforsikringsselskaper pålagt å dekke alle former for prevensjon. Mange som bruker en cervical cap vil kunne få hetten gratis, uten en kopi. Hvis du ikke har forsikring, kan du kanskje få en gratis eller rimelig cervical cap gjennom statlige programmer eller klinikker.

Hormonfri

Hvis du bare har sex av og til eller ammer, kan du foretrekke en ikke-hormonell form for prevensjon. Cervical caps er også et levedyktig valg for personer som får bivirkninger fra andre former for prevensjon.

Gjenbrukbare

I motsetning til kondomer, kan cervical caps gjenbrukes flere ganger. Dette bidrar til å sikre at du alltid har prevensjon for hånden. Du må imidlertid fortsette å kjøpe sæddrepende middel for bruk med livmorhalshetten. Spermicid selges i apotek og krever ikke resept.

Kan settes inn på forhånd

I motsetning til kondomer, kan cervical caps settes inn diskret på forhånd, uten å avbryte seksuell aktivitet.

Hva er en diafragma?

I likhet med cervical caps, er membraner en gjenbrukbar form for barriere prevensjon. De er kuppelformede og sammenleggbare. Du setter inn en membran i skjeden på samme måte som du gjør en tampong. Som cervical caps, membraner krever sæddrepende middel for å være effektive.

Caya og Milex er de to membranmerkene som for tiden er tilgjengelige i USA. De fungerer begge likt, men har forskjellig form og størrelse. Du og legen din kan bestemme hvilken type som passer best for deg.

Caya er lateksfri. Den er laget av silikon og nylon. Caya kommer i én størrelse som er konturert for å passe de fleste med vagina. Ifølge produsenten kan 80 prosent av kvinnene bruke Caya. Selv om det ikke krever en tilpasning, trenger du en legeresept for å få denne membranen.

Milex er lateksfri. Den er laget av silikon og har en kadmiumfri metallfjærkant. Den er kuppelformet og har en bred forsegling. Milex kommer i åtte størrelser. Du må tilpasses av legen din for en Milex-membran. Den er tilgjengelig for kjøp på resept.

Diafragma passer over livmorhalsen og området rundt. Når de er satt inn, er de ment å forbli fast bak kjønnsbeinet ditt. I likhet med livmorhalshetter stopper de sædvæske fra å komme inn i livmoren og egglederne. Du må bruke et sæddrepende middel sammen med mellomgulvet.

Membranene må stå inne i kroppen i 6 timer etter PIV-sex. Du bør sette inn ekstra sæddrepende middel hver gang du har PIV-sex.

Du kan la en diafragma ligge inne i 24 timer. Å la den ligge i en lengre periode kan føre til en bakteriell infeksjon eller toksisk sjokksyndrom.

Diafragma varer vanligvis rundt 2 år.

Hvor effektiv er en diafragma?

I likhet med cervical caps, er diafragma en av de minst effektive prevensjonsmetodene som er tilgjengelige.

Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC), er den typiske bruksfeilraten for diafragma 17 prosent. Begrepet «typisk bruk» refererer til måten membraner brukes på i virkelige situasjoner, i motsetning til perfekt bruk. Selv om du har tenkt å bruke membranen perfekt, kan ting gå galt. For eksempel:

• Diafragmaen din kan løsne seg under PIV-sex.
• Mellomgulvet ditt kan ha mikroskopiske rifter som lar sædvæske komme gjennom.
• Du kan glemme å bruke spermicid for ny PIV seksuell aktivitet.
• Du kan fjerne mellomgulvet for raskt etter PIV-sex.

Hva er fordelene med en diafragma?

Membraner har de samme fordelene som cervical caps gjør. Disse er:

• rimelighet
• inneholder ikke hormoner
• kan settes inn før seksuell aktivitet

I tillegg til disse:

• Membraner varer vanligvis lenger enn cervical caps, forutsatt at de er rengjort og tørket på riktig måte.
• Diafragma kan være bedre til å forhindre graviditet hos personer som allerede har født vaginalt.

Hvordan er en cervical cap og diafragma forskjellige?

Membranene er større enn cervical caps. I motsetning til cervical caps, som bare dekker livmorhalsen, dekker membraner et område rundt. Denne delen av skjeden kalles ektocervix.

Cervical caps, som er mindre, er designet for å gi en tettere passform direkte på toppen av livmorhalsen. Denne forskjellen i størrelse kan gjøre diafragmene mer effektive for personer som allerede har hatt en baby som ble født vaginalt.

I følge noen data gir membraner 6 timers beskyttelse etter innsetting. Cervikale hetter gir opptil 48 timers beskyttelse etter innsetting. Begge krever imidlertid innsetting av ekstra sæddrepende middel før hver runde med PIV-sex.

Cervical caps kan forbli på plass i opptil 48 timer før fjerning. Membraner må fjernes innen 24 timer.

Både cervical caps og diafragma er gratis for de fleste som har helseforsikring.

Hvis du ikke har forsikring, kan du betale rundt $100 for en cervical cap og $90 til $120 for en diafragma. Dette inkluderer ikke kostnadene for legetimen du trenger for tilpasning. Det inkluderer heller ikke kostnadene for sæddrepende middel.

Spør legen din om de kan gi deg en kupong som vil redusere kostnadene for livmorhalshetten eller diafragma. Du kan også laste ned en app eller kupong som reduserer kostnadene for disse enhetene og andre reseptbelagte legemidler.

Hvordan er en cervical cap og diafragma like?

Både livmorhalshetter og membraner:

• er vaginal barriere prevensjonsmetoder
• er gjenbrukbare
• krever sæddrepende middel
• krever resept fra lege for å kjøpe en
• er hormonfrie
• beskytter ikke mot seksuelt overførbare infeksjoner (SOI)

Noen tror at bruk av sæddrepende middel gir beskyttelse mot kjønnssykdommer. Imidlertid vil verken membraner eller cervical caps beskytte deg mot kjønnssykdommer eller kjønnssykdommer som:

• kjønnsherpes
• HPV
• klamydia
• syfilis
• gonoré
• HIV

Bunnlinjen

Cervical caps og diafragma er vaginal barriere prevensjonsmetoder. Begge er mindre effektive enn prevensjonsmidler, som spiral og p-piller.

Membraner og cervical caps er hormonfrie. Dette gjør dem til en levedyktig prevensjonsmetode for noen mennesker som kan oppleve bivirkninger av andre metoder. Bare husk: Både cervical caps og diafragma krever resept fra lege, og ingen av dem beskytter mot kjønnssykdommer.