Cytomegalovirus hos transplanterte pasienter

CMV, eller cytomegalovirus, et herpesvirus, kan påvirke nesten alle organer til en person som tar antirejection-medisiner etter en transplantasjonsoperasjon. Dermed kan symptomene variere fra feber til anfall til magesmerter.

Oversikt

Hva er cytomegalovirus (CMV)?

CMV er forkortelse for cytomegalovirus. Det er en type herpesvirus. CMV kan påvirke nesten alle organer og forårsake nesten alle typer infeksjoner. Anti-avstøtingsmedisiner tatt etter operasjonen bidrar til å forhindre en avvisningsepisode, men de hemmer også en del av immunsystemet. Siden kroppens evne til å bekjempe infeksjon er redusert, er transplanterte mottakere mer utsatt for virus og infeksjoner.

Symptomer og årsaker

Hva er symptomene på cytomegalovirus (CMV)?

Siden CMV kan påvirke nesten alle organer, kan det forårsake mange forskjellige symptomer. Imidlertid er flertallet av CMV-infeksjoner uten symptomer (asymptomatiske). Hvis tilstede, inkluderer noen symptomer:

Feber med temperatur over 100,4 grader Fahrenheit eller 38 grader Celsius
Lavt antall hvite blodlegemer (leukopeni)
Muskel svakhet
Utmattelse
Kortpustethet
Uklart syn eller tap av syn. CMV infiserer ofte det ene øyet og har en tendens til å infisere det andre.
Magesmerter, blod i avføringen, kvalme, oppkast eller diaré. Dette skyldes CMV gastritt eller kolitt – mage- eller tykktarmsinfeksjon.
Kramper, hodepine, forvirring eller koma. Dette skyldes CMV-encefalitt, eller hjerneinfeksjon.

Hva forårsaker cytomegalovirus (CMV)?

CMV er oftest forårsaket av en reaktivering av CMV ervervet lenge før transplantasjonen. Hvis du utvikler din første CMV-infeksjon, kom viruset sannsynligvis fra ditt transplanterte organ. (Donoren kan ha blitt eksponert for viruset.) CMV overføres ved kontakt mellom slimhinner (munn og kjønnsorganer) og levende virus som finnes i sekretet til infiserte CMV-pasienter.

Diagnose og tester

Hvordan diagnostiseres cytomegalovirus (CMV)?

CMV er vanskelig å diagnostisere, siden symptomene etterligner mange andre sykdommer. CMV kan oppdages gjennom blodprøver som indikerer tilstedeværelsen av CMV-viruset. Urin- og sputumkulturer kan også oppdage viruset. Biopsi av det infiserte organet kan også indikere tilstedeværelsen av CMV-viruset.

Ledelse og behandling

Hvordan behandles cytomegalovirus (CMV)?

Pasienter diagnostisert med CMV behandles med antiviral medisin gitt intravenøst (gjennom venen) eller gjennom munnen.

Forebygging

Hvordan forebygges cytomegalovirus (CMV)?

CMV-infeksjon etter transplantasjon kan forebygges ved overvåking av blodprøver og bruk av antivirale medisiner.

Utsikter / Prognose

Hva er utsiktene for transplanterte pasienter med cytomegalovirus (CMV)-infeksjon?

Restitusjonen kan ta lang tid, og pasienter anbefales å øke aktiviteten og trene gradvis, samtidig som de inkluderer hvileperioder gjennom restitusjonen. Det finnes ingen kur for CMV. Når du har blitt infisert med CMV, forblir viruset inaktivt og kan forårsake infeksjon igjen i fremtiden. Imidlertid er de fleste pasienter i stand til å stoppe antivirale medisiner etter at behandlingen er fullført.